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ActuHebdo
Avec le soutien institutionnel

Edito

Cher(e)

Nous avons le plaisir de vous présenter un nouveau numéro de votre newsletter "ActuHebdo", disponible chaque semaine sur rhumato.net, le site de la rhumatologie.
Cette newsletter est signée par le Pr René-Marc Flipo (CHRU de Lille), le Pr Eric Hachulla (CHRU de Lille) et le Pr Thao Pham (CHU
Sainte-Marguerite, Marseille).
Vous trouverez ci-dessous 7 nouveaux articles commentés revenant sur l'actualité scientifique en rhumatologie.
Nous vous souhaitons une très bonne lecture !

Bien cordialement,
Le service éditorial Santor - Santor, éditeur du site www.rhumato.net

Articles scientifiques
Le poumon rhumatoïde : une manifestation extra-articulaire particulièrement fréquente
Par le Pr René-Marc Flipo (CHRU, Lille)

L’atteinte pulmonaire constitue probablement aujourd’hui la plus fréquente des manifestations extra-articulaires de la PR (à l’exception de l’ostéoporose). Les pneumopathies interstitielles sont bien reconnues notamment par les explorations tomodensitométriques. Elles peuvent être asymptomatiques… elles peuvent conduire à une fibrose pulmonaire sévère...
Lire cet article Lire cet article 
  Article commenté :
Retrospective study of the clinical characteristics and risk factors of rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease.
Y. Zang et al.
Clin Rheumatol 2017 ; 36:817-823

Filet
Quid du recours à la corticothérapie dans la PR débutante ? L'expérience du registre suisse SCQM
Par le Pr René-Marc Flipo (CHRU, Lille)

Plusieurs études dont l’étude COBRA ont démontré les bénéfices potentiels de l’introduction précoce d’une corticothérapie dans le traitement de la PR débutante. Les recommandations de type EULAR préconisent toutefois une décroissance et un arrêt rapide afin de prévenir la fréquence et sévérité des effets indésirables de la corticothérapie prolongée...
Lire cet article Lire cet article 
  Article commenté :
Does addition of glucocorticoids to the initial therapy influence the later course of the disease in patients with early RA ? Results from the Swiss prospective observational registry (SCQM).
Mueller RB et al.
Clin Rheumatol 2017 ; 36:59-66

Filet
PR : prise de poids sous TCZ : plutôt du muscle !
Par le Pr René-Marc Flipo (CHRU, Lille)

De plus en plus de travaux portent aujourd’hui sur les liens entre obésité, masse grasse et maladies inflammatoires chroniques dont la PR. L’obésité est associée à une augmentation du risque incident de PR… les sujets ayant une PR et obèses ont des scores d’activité plutôt plus élevés avec moindre fréquence d’obtention de la rémission et de façon...
Lire cet article Lire cet article 
  Article commenté :
Changes in body composition and metabolic profile during interleukin 6 inhibition in rheumatoid arthritis.
Tournadre A et al.
J Cachexia Sarcopenia Muscle 2017 Mar 18. doi: 10.1002/jcsm.12189.

Filet
La stratégie du T2T en pratique courante : quels résultats à long terme ?
Par le Pr René-Marc Flipo (CHRU, Lille)

La prise en charge thérapeutique de la polyarthrite débutante repose aujourd’hui sur une stratégie appelée « Treat to Target » ou stratégie ciblée (T2T), avec pour objectif principal l’obtention de la rémission ou à défaut un faible niveau d’activité. Plusieurs études contrôlées randomisées ont démontré les bénéfices de cette stratégie. L’application en pratique quotidienne...
Lire cet article Lire cet article 
  Article commenté :
Long-term outcomes of treat-to-target strategy in established rheumatoid arthritis: a daily practice prospective cohort study.
de Andrade NPB et al.
Rheumatol Int 2017 ; 37:993-7

Filet
Ixekizumab, un anti-IL17A efficace chez les patients avec rhumatisme psoriasique ayant eu une réponse inadéquate aux anti-TNF
Par le Pr Thao Pham (CHU Sainte Marguerite, Marseille)

L’étude SPIRIT-P1 avait montré l’efficacité de l’ixekizumab dans le rhumatisme psoriasique chez des patients naïfs d’anti-TNF. L’étude SPIRIT-P2, elle, a étudié l’efficacité de cet anti-IL17 chez des patients avec réponse inadéquate aux anti-TNF. Le terme « avec réponse inadéquate » incluait les patients avec résistance primaire, échappement secondaire ou...
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  Article commenté :
Ixekizumab for the treatment of patients with active psoriatic arthritis and an inadequate response to tumour necrosis factor inhibitors: results from the 24-week randomised, double-blind, placebo-controlled period of the SPIRIT-P2 phase 3 trial
Nash P et al.
Lancet 2017 ; 389(10086):2317-27.

Filet
Le syndrome des antiphospholipides : comment ça marche ?
Par le Pr Eric Hachulla (CHRU, Lille)

De nombreux anticorps pathogènes dans le syndrome des antiphospholipides (SAPL) ne ciblent pas les phospholipides eux-mêmes mais plutôt des cofacteurs protéiques fixant les phospholipides. Le plus caractéristique de ces cofacteurs est la β2-glycoprotéine 1 (β2-GP1). Sont schématisés dans la figure ci-dessous...
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  Article commenté :
Antiphospholipid syndrome: an update for clinicians and scientists.
Vreede AP et al.
Curr Opin Rheumatol 2017. doi: 10.1097/BOR.0000000000000410.

Filet
Sclérodermie systémique : recommandations d'experts pour la prise en charge de la maladie
Par le Pr Eric Hachulla (CHRU, Lille)

Denton et Khanna ont publié une mise au point sur la sclérodermie systémique dans le Lancet rapportant des principes thérapeutiques selon les essais randomisés mais aussi selon les recommandations d’experts. Cette figure fait la synthèse des recommandations de l’EULAR 2017 et des recommandations d’experts. La force de recommandation...
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  Article commenté :
Systemic sclerosis.
Denton CP et Khanna D.
Lancet 2017. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30933-9.

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Cette newsletter est placée sous la coordination des Prs René-Marc Flipo (Lille) et Eric Hachulla (Lille). Directeur de la publication, Thierry Klein, Santor Édition.
Le choix et le traitement des sujets de la newsletter sont sous l'autorité d'un comité de rédaction ad hoc travaillant sous le contrôle du comité de rédaction du site rhumato.net
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