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Comité de rédaction

Rédacteurs :
ActuHebdo
Avec le soutien institutionnel

Edito

Cher(e)

Nous avons le plaisir de vous présenter un nouveau numéro de votre newsletter "ActuHebdo", disponible chaque semaine sur rhumato.net, le site de la rhumatologie.
Cette newsletter est signée par le Pr René-Marc Flipo (CHRU de Lille), le Pr Eric Hachulla (CHRU de Lille) et le Pr Thao Pham (CHU
Sainte-Marguerite, Marseille).
Vous trouverez ci-dessous 7 nouveaux articles commentés revenant sur l'actualité scientifique en rhumatologie.
Nous vous souhaitons une très bonne lecture !

Bien cordialement,
Le service éditorial Santor - Santor, éditeur du site www.rhumato.net

Articles scientifiques
Tocilizumab et maladie de Horton : un changement dans la pratique quotidienne ?
Par le Pr Eric Hachulla (CHRU, Lille)

Stone et al. rapportent les résultats d’un essai randomisé double aveugle ayant évalué le tocilizumab (TCZ) dans la maladie de Horton histologiquement prouvée ou ayant une atteinte des gros vaisseaux confirmée par angiographie, par scanner, IRM ou TEP. Les patients nouvellement diagnostiqués ou en rechute étaient éligibles. Cet essai randomisé a été mené sur 1 an et comportait 4 bras avec...
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  Article commenté :
Trial of Tocilizumab in Giant-Cell Arteritis.
Stone JH et al.
N Engl J Med 2017 ; 377:317-28.

Filet
Antiphospholipides et prévention primaire des thromboses : état actuel des connaissances
Par le Pr Eric Hachulla (CHRU, Lille)

Ricard Cervera présente une mise au point bien faite sur le syndrome des antiphospholipides (SAPL). Si la prévalence du SAPL est autour de 40 à 50 cas pour 100.000 habitants, la prévalence des anticorps antiphospholipides (aPL) dans la population générale est de l’ordre de 1 à 5%. Se pose le problème dans cette population des mesures de prophylaxie primaires des thromboses. La 1ère règle est...
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  Article commenté :
Antiphospholipid syndrome.
Cervera R.
Thromb Res 2017 ; 151 Suppl 1:S43-S47.

Filet
Effet de l'étanercept sur la progression structurale des spondyloarthrites axiales
Par le Pr Thao Pham (CHU Sainte Marguerite, Marseille)

Pour évaluer l’effet structural des anti-TNF dans la spondyloarthrite axiale récente, les auteurs ont comparé la progression des lésions radiographiques des sacroiliaques sous étanercept des patients de l’étude EMBARK à celle de patients similaires ne recevant pas de biomédicament dans la cohorte DESIR. Les caractéristiques des 162 patients traités par étanercept...
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  Article commenté :
Evaluation of the change in structural radiographic sacroiliac joint damage after 2 years of etanercept therapy (EMBARK trial) in comparison to a contemporary control cohort (DESIR cohort) in recent onset axial spondyloarthritis.
Dougados M et al.
Ann Rheum Dis. 2017 Sep 29. pii: annrheumdis-2017-212008.

Filet
Quid de la prévalence des ACPA en population générale ? Résultats de la cohorte néerlandaise LIFELINES
Par le Pr René-Marc Flipo (CHRU, Lille)

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une pathologie dite dysimmunitaire et en l’occurrence auto-immune avec présence de divers auto-anticorps dont les plus spécifiques sont les anticorps dirigés contre des protéines citrullinées (ACPA). Plusieurs études ont évalué la fréquence des ACPA en population générale. Les chiffres varient de 0 à 9%. Pour autant...
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  Article commenté :
Presence of anticitrullinated protein antibodies in a large population-based cohort from the Netherlands.
van Zanten A et al.
Ann Rheum Dis 2017 ; 76:1184-90

Filet
Traitement de la PR récente par tocilizumab : résultats à 2 ans de l'étude FUNCTION
Par le Pr René-Marc Flipo (CHRU, Lille)

L’étude intitulée FUNCTION est une importante étude de phase 3 : essai contrôlé, randomisé, conduit sur une période de 2 ans et initialement en double aveugle. Il s’agit de PR récentes et naïves de méthotrexate (MTX). Les patients ont été randomisés dans 4 bras (au total 1 157 patients inclus) : combinaison MTX (débuté à 7,5 et augmenté si nécessaire à 20 mg/ dès S8), en association...
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  Article commenté :
Tocilizumab combination therapy or monotherapy or methotrexate monotherapy in methotrexate-naive patients with early rheumatoid arthritis : 2-year clinical and radiographic results from the randomised, placebo-controlled FUNCTION trial.
Burmester GR et al.
Ann Rheum Dis 2017 ; 76:1279-84

Filet
Goutte : les traitements hypouricémiants ont-ils un effet cardioprotecteur ?
Par le Pr René-Marc Flipo (CHRU, Lille)

La goutte constitue en réalité le plus fréquent des rhumatismes inflammatoires chroniques avec une prévalence estimée en France à près de 1%. La goutte est volontiers associée à un syndrome métabolique, d’où la fréquence et sévérité des risques cardiovasculaires (CV) ; la goutte constituant par elle-même un facteur de risque CV indépendant...
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  Article commenté :
Cardiovascular effects of urate-lowering therapies in patients with chronic gout : a systematic review and meta-analysis.
Zhang T, Pope JE.
Rheumatology 2017 ; 56:1144-53

Filet
Traitement de la PR par tocilizumab : une très faible immunogénicité
Par le Pr René-Marc Flipo (CHRU, Lille)

Depuis une petite vingtaine d’années maintenant, la PR peut faire l’objet d’une prise en charge par biomédicaments, notamment anti-TNF alpha. La tolérance et l’efficacité de ces derniers peut être compromise par le développement d’anticorps antibiomédicaments (ADAs). Les travaux les plus récents ont montré que l’immunogénicité des biomédicaments concernait principalement les...
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  Article commenté :
Low immunogenicity of tocilizumab in patients with rheumatoid arthritis.
Burmester G et al.
Ann Rheum Dis 2017 ; 76:1078-85

Filet
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Cette newsletter est placée sous la coordination des Prs René-Marc Flipo (Lille) et Eric Hachulla (Lille). Directeur de la publication, Thierry Klein, Santor Édition.
Le choix et le traitement des sujets de la newsletter sont sous l'autorité d'un comité de rédaction ad hoc travaillant sous le contrôle du comité de rédaction du site rhumato.net
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