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  L'edito  
   

Cher(e)

L’immunothérapie en cancérologie, comme beaucoup d’innovations en oncologie, a été annoncée comme une véritable révolution. Après 3 ans de recul, on peut parler de révolution pour certains cancers seulement et plus modestement de mini-tsunami. 
Si l’efficacité des inhibiteurs de checkpoints dans le mélanome malin et dans quelques autres tumeurs a transformé le pronostic des patients, dans la plupart des localisations le bénéfice bien...

Pr Jean-Marc Phelip (CHU, Saint-Etienne)

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Comité de rédaction

Rédacteurs
Pr Florence Dalenc, Toulouse
Dr Marine Gross-Goupil, Bordeaux
Pr William Jacot, Montpellier
Dr Bertrand Mennecier, Strasbourg
Pr Jean-Marc Phelip, St-Etienne
Pr Jean-Louis Pujol, Montpellier
Dr Michaël Soussan, Bobigny

  articles scientifiques  
   
Onco-thoracique
Confirmation du bénéfice clinique du nivolumab en deuxième ligne pour les cancers non à petites cellules des bronches avancés ou métastatiques
Par le Pr Jean-Louis Pujol (CHU et IRCM INSERM U 1194, Montpellier)

Cette publication rapporte l’analyse intégrative des deux études ayant comparé le nivolumab au docétaxel en deuxième ligne pour les cancers épidermoïdes métastatiques (CheckMate 017) et pour les adénocarcinomes (CheckMate 057). Son principal intérêt réside dans l'étude des courbes de survie à deux ans avec une fiabilité certaine, puisque l'analyse a été faite alors que le dernier malade inclus...

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Article commenté :
Nivolumab Versus Docetaxel in Previously Treated Patients With Advanced Non–Small-Cell Lung Cancer: Two-Year Outcomes From Two Randomized, Open-Label, Phase III Trials (CheckMate 017 and CheckMate 057)
Horn L, Spigel DR, Vokes EE et al.
J Clin Oncol. 2017 ; 35(35):3924-3933.
 

Gastro-entérologie
Tolérance et efficacité du pembrolizumab, antiPD-1, chez des patients avec un carcinome oesophagien avancé et/ou métastatique prétraité
Par le Pr Jean-Marc Phelip (CHU, Saint-Etienne)

Le pembrolizumab, antiPDL-1, a été évalué en phase Ib dans plusieurs cohortes de tumeurs solides montrant une efficacité intéressante (KEYNOTE-028). Les auteurs rapportent dans ce travail les résultats de tolérance et d’efficacité de la cohorte « œsophage ». Au total, 23 patients avec un adénocarcinome (22%) ou un carcinome épidermoïde (78%) de l’œsophage avancé et/ou métastatique, et avec un...

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Article commenté :
Safety and Antitumor Activity of the Anti–Programmed Death-1 Antibody Pembrolizumab in Patients With Advanced Esophageal Carcinoma
Doi T, Piha-Paul SA, Jalal SI et al.
J Clin Oncol 2017 ; 36:61-67
 

Génito-urinaire
Immunothérapie et chimiothérapie combinées dans le carcinome urothélial... début de l'histoire
Par le Dr Marine Gross-Goupil (CHU Saint André, Bordeaux)

L’immunothérapie n’a jamais été si près de notre pratique quotidienne dans le traitement des carcinomes urothéliaux, que déjà des données de stratégies de combinaison avec la chimiothérapie arrivent. Il s’agit ici des données, présentées à l’oral au GUASCO de 2016 (Abstr 357), d’efficacité et de tolérance de la combinaison gemcitabine-cisplatine, avec l’ipilimumab, en 1ère ligne de carcinomes urothéliaux...

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Article commenté :
Phase 2 trial of gemcitabine, cisplatin, plus ipilimumab in patients with metastatic urothelial cancer and impact of DNA damage response gene mutations on outcome.
Galsky MD, Wang H, Hahn NM et al.
Eur Urol. 2017 Dec 13. doi: 10.1016/j.eururo.2017.12.001
 

Sénologie
Hormonothérapie + double blocage anti-HER2 : une alternative au schéma taxane + trastuzumab + pertuzumab pour des patientes « choisies » ?
Par le Pr Florence Dalenc (Institut Claudius Regaud, Toulouse)

La plupart de nos patientes qui entrent dans la maladie métastatique d’un cancer du sein HER2+, se voient proposer un traitement par taxane + trastuzumab + pertuzumab depuis la parution des résultats de l’étude CLEOPATRA, quel que soit le statut des récepteurs hormonaux (RH). Il existe pourtant une place probable pour un autre choix thérapeutique dans des situations cliniques choisies. Lorsqu’il existe...

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Article commenté :
Phase III, Randomized Study of Dual Human Epidermal Growth Factor Receptor 2 (HER2) Blockade With Lapatinib Plus Trastuzumab in Combination With an Aromatase Inhibitor in Postmenopausal Women With HER2-Positive, Hormone Receptor–Positive Metastatic Breast Cancer: ALTERNATIVE
Johnston SRD, Hegg R, Im SA et al.
J Clin Oncol. 2017 Dec 15 : JCO2017747824.
  vos patients ont lu  
   

« Cancer du sein : les aveugles au coeur du dépistage »
Top Santé décembre 2017

« A l'hôpital de Cali en Colombie, des femmes malvoyantes ou aveugles sont formées comme auxiliaires d'examens tactiles pour détecter le cancer du sein », « selon la méthode du Dr Hoffmann, appliquée en Allemagne et en Autriche », fait savoir Top Santé. « Elle a été mise en place en Colombie, avec le soutien de la banque de développement de l'Amérique latine (CAF). Les personnes atteintes d'un handicap...
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« Produits capillaires chimiques : risque accru de cancer du sein ? »
Sciences et Avenir décembre 2017

Dans sa chronique, le Pr David Khayat, chef de service de cancérologie à la Pitié-Salpêtrière révèle que « l'utilisation de produits capillaires "chimiques" (teintures, lissants) pourrait augmenter le risque de développer un cancer du sein », selon « une étude publiée dans la revue " Carcinogenesis " ». Des chercheurs américains « ont recruté plus de 2 200 femmes dont la moitié étaient atteintes...
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« De l'acupuncture contre la douleur articulaire pendant un cancer du sein »
Santé Magazine décembre 2017

« Les femmes sous hormonothérapie pour venir à bout d'un cancer du sein peuvent souvent souffrir de douleurs articulaires, l'un des effets indispensables du traitement. L'acupuncture serait efficace pour les soulager et ainsi les inciter à continuer la prise en charge selon une récente étude », fait savoir Santé Magazine. « Des chercheurs du SWOG, un réseau d'essais cliniques sur le cancer financé par le National...
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« Cancer du sein : [le ribociclib] reconnu comme
Sciences et Avenir janvier 2018

Sciences et Avenir fait savoir que « le groupe pharmaceutique suisse Novartis a obtenu le statut "thérapie innovante" ("breakthrough therapy") de la part de l'agence américaine des médicaments (FDA) pour son médicament [ribociclib] utilisé dans le traitement des cancers du sein ». « Ce médicament lorsqu'il est utilisé en combinaison avec une thérapie endocrinienne orale par des patientes souffrant d'un cancer du...
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« Cancer du poumon : bientôt plus mortel que le cancer du sein ? »
Femme Actuelle 3 janvier 2018

« Le cancer du sein, première cause de décès par cancer chez la femme, serait en passe d'être dépassé par le cancer du poumon. Ce cancer, déjà première cause de décès par cancer chez l'homme, semble faire de plus en plus de victimes chez les femmes… », alerte Femme Actuelle. D’après l'Agence Santé Publique, dans un rapport sur "les projections d'incidence et de mortalité par cancer", « en 2017, 400.000...
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