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Néphrologie clinique
Chez les patients japonais porteurs d'une néphropathie à IgA, la vaccination contre la COVID-19 est associée à une fréquence significative de poussées de la maladie
Dr Jonas Martzloff - Nouvel Hôpital Civil - Strasbourg
Date de publication : 7-11-2022
Des poussées de néphropathie à IgA (NIgA) accompagnées d'une hématurie macroscopique faisant suite à une vaccination contre le COVID-19 ont été récemment décrites. Les auteurs ont examiné l'incidence et l'évolution clinique des patients atteints de NIga...
Dialyse
Amélioration du prurit après traitement par difélikefaline chez le patient dialysé
Dr Philippe Chauveau - Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Date de publication : 7-11-2022
La difélikefaline (DFK) récemment autorisée est un inhibiteur sélectif des récepteurs kappa aux opiacés. Les essais de phase 3 ont démontré son efficacité sur l’intensité du prurit et l’amélioration de la qualité de vie. L’étude présentée ici est une analyse secondaire d’un essai...
Dialyse
Évaluation du prurit chez le patient hémodialysé : comparatif des différents outils à partir de l'étude DOPPS
Dr Philippe Chauveau - Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Date de publication : 7-11-2022
La prévalence du prurit chez le patient dialysé est (maintenant) bien connue. Les outils pour le qualifier ont montré leurs intérêts car il n’est pas toujours connu par l’équipe soignante. La comparaison des résultats dans différentes cohortes ou régions n’est pas...
MRC
Peut-on maintenir des apports sodés faibles en intensifiant le suivi diététique ?
Dr Jonas Martzloff - Nouvel Hôpital Civil - Strasbourg
Date de publication : 7-11-2022
Il est admis qu’une diminution des apports sodés permette de réduire la pression artérielle, le risque d’évènements cardiovasculaires et de maladie rénale chronique (MRC), mais les données existantes établissent avant tout l’intérêt d’une réduction des apports sodés...
Transplantation
La perfusion de cellules immunitaires modifiées du donneur pourrait réduire l'apparition de DSA et d'infections opportunistes en induisant une tolérance durable du greffon
Dr Jonas Martzloff - Nouvel Hôpital Civil - Strasbourg
Date de publication : 7-11-2022
L’administration avant la transplantation de cellules immunitaires modifiées (MIC) du donneur, produites à partir de cellules mononuclées sanguines périphériques (PBMC) traitées par mitomycine C, a montré une efficacité pour induire un phénotype de tolérance vis-à-vis du...
MRC
Perte de poids chez le patient MRC avec obésité : quel risque pour quels patients ?
Dr Philippe Chauveau - Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Date de publication : 7-11-2022
De nombreuses études montrent que la perte de poids chez le patient dialysé obèse en vue d’une greffe n’est pas sans risque et augment le risque de mortalité. Il est aussi proposé au patient MRC stade 5 en attente de greffe de perdre du poids en cas d’obésité. Le devenir de ces patients n’est...
Transplantation
La metformine n'a pas d'effet protecteur sur la survenue d'un diabète post-transplantation chez des greffés rénaux à faible risque
Dr Jonas Martzloff - Nouvel Hôpital Civil - Strasbourg
Date de publication : 7-11-2022
La survenue d’un diabète sucré post-transplantation, notamment favorisé par les inhibiteurs de la calcineurine et les stéroïdes, est associée à une augmentation de la morbidité et de la mortalité cardiovasculaires, à la perte du greffon et au risque infectieux. Des études antérieures...
Néphrologie clinique
Le pantoprazole est associé à un léger déclin du DFGe dans l'analyse post-hoc de l'étude COMPASS
Dr Jonas Martzloff - Nouvel Hôpital Civil - Strasbourg
Date de publication : 6-11-2022
L'effet des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sur la fonction rénale est incertain. Nous avons évalué l'effet du pantoprazole sur la fonction rénale à long terme en utilisant les données de l'essai COMPASS (Cardiovascular Outcomes for People Using Anticoagulation Strategies)...
Néphrologie clinique
MAU868, un anticorps neutralisant monoclonal, est sûr et semble efficace pour le traitement des virémies à BK-virus dans une étude de phase 2
Dr Jonas Martzloff - Nouvel Hôpital Civil - Strasbourg
Date de publication : 6-11-2022
La réactivation de l'infection par le virus BK (BKV) peut provoquer une néphropathie chez les patients immunodéprimés. La néphropathie à BKV est une cause majeure de défaillance du greffon chez les transplantés rénaux pour laquelle n'existe actuellement aucun...
Transplantation
Les marqueurs du turn-over osseux pourraient prédire la perte de masse osseuse après transplantation
Dr Philippe Chauveau - Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Date de publication : 6-11-2022
Les variations de densité minérale osseuse (DMO) sont très variables après une transplantation rénale (TX). Certains patients gagnent d’autres perdent de la masse osseuse au cours de la première année post-TX. Les déterminants ne sont pas bien connus. Les marqueurs biologiques...
Néphrologie clinique
Zetomipzomib (KZR-616), le premier de la classe des inhibiteurs sélectifs de l'immunoprotéasome pour le traitement des néphrites lupiques : résultats préliminaires de la phase 2 de l'étude MISSION
Dr Pierre Bataille - Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Date de publication : 6-11-2022
Le zetomipzomib est la première molécule d’une nouvelle classe d’inhibiteurs sélectifs de l’immunoprotéasome. Dans le modèle murin de néphropathie lupique avec les souris NZBW, cette molécule réduit la sévérité de l’atteinte rénale et réduit l’expression des gènes associés...
MRC
L'exposition prolongée à la pollution atmosphérique est associée à un risque accru d'insuffisance rénale chronique, surtout chez les individus à faible risque génétique d'IRC
Dr Jonas Martzloff - Nouvel Hôpital Civil - Strasbourg
Date de publication : 6-11-2022
Des facteurs génétiques et environnementaux contribuent tous deux à l'insuffisance rénale chronique (IRC), mais on ignore encore dans quelle mesure la pollution atmosphérique module la susceptibilité génétique de développer une IRC. Ce travail s’est attaché à étudier les...
MRC
A partir des données de la cohorte CKD-REIN, étude des profils cognitifs des patients avec MRC
Dr Philippe Chauveau - Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Date de publication : 6-11-2022
L’insuffisance rénale chronique (MRC) est associée à un risque accru de troubles neurocognitifs. Les études précédentes (hétérogènes) ont pu estimer que près de 40% des patients auraient des TC. Il est probable que des altérations subtiles puissent apparaître et non...
Anémie
Efficacité et événements cardio-vasculaires dans le traitement des patients en dialyse péritonéale dans l'étude clinique ASCEND-D
Dr Philippe Chauveau - Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Date de publication : 6-11-2022
ASCEND-D est un essai mondial, randomisé, ouvert, de phase 3 dont l’objectif principal est d’évaluer l’efficacité et les complications CV chez des patients dialysés. Il compare le daprodustat (Dapro), per os, à la darbépoïétine alfa (Darbe) en sous-cutané. L’analyse présentée ici est...
Dialyse
Prise en charge du patient MRC stade 5 et mortalité-morbidité après le début de la dialyse
Dr Philippe Chauveau - Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Date de publication : 6-11-2022
La population des patients dialysés croît en âge et en nombre de comorbidités. La mortalité des patients âgés après le début de l’épuration extra rénale reste élevée. La prise en charge et le parcours du patient avant l’EER joue certainement un rôle. C’est cet aspect qui...
Anémie
Causes de décès chez les patients avec maladie rénale chronique traités pour anémie (avec ou sans diabète) dans l'étude clinique ASCEND-ND
Dr Philippe Chauveau - Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Date de publication : 6-11-2022
ASCEND-ND est un essai mondial, randomisé, ouvert, de phase 3 dont l’objectif principal est d’évaluer les complications CV chez des patients MRC avec ou sans diabète. Il compare daprodustat, per os, à la darbépoïétine alfa en sous-cutané. L’analyse présentée ici est une analyse post-hoc...
MRC
Un essai randomisé contrôlé de phase 2 pour le selonsertib dans la maladie rénale chronique modérée à sévère du diabète (MOSAIC)
Dr Pierre Bataille - Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Date de publication : 6-11-2022
Le selonsertid (SEL) est une molécule qui bloque la kinase régulant l’apoptose et réduit donc expérimentalement l’inflammation, la fibrose et l’apoptose au niveau du tissu rénal. Un essai pilote antérieur réalisé chez des diabétiques de type 2 ayant une insuffisance rénale chronique...
Transplantation
La composition du microbiote fécal, un nouveau facteur à intégrer dans l'évaluation du risque immunologique en transplantation rénale ?
Dr Jonas Martzloff - Nouvel Hôpital Civil - Strasbourg
Date de publication : 6-11-2022
La survenue d’un rejet aigu (RA) affecte fortement le pronostic à long terme des greffes rénales. Des études récentes ont montré que le microbiote intestinal régule la réponse immunitaire de l'hôte, via la production de nombreux métabolites, bien que l'association entre le microbiote...
