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Dialyse
Exercice pendant la séance d'hémodialyse : une étude randomisée multicentrique
Dr Philippe Chauveau - Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Date de publication : 18-06-2023
Cette lecture a été présentée dans la session Late Breaking Clinical Trials et publiée dans NEJM-Evid, le même jour. Un protocole d’activité physique en cours d’hémodialyse est possible et améliore l’état physique.
Transplantation
Greffon dysfonctionnel : repli en dialyse, néphrectomie et gestion des immunosuppresseurs
Dr Ilies Benotmane - Nouvel Hôpital Civil - Strasbourg
Date de publication : 18-06-2023
La gestion des patients transplantés rénaux présentant une dysfonction chronique du greffon soulève plusieurs questions concernant leur prise en charge.
Dialyse
Relation entre l’activité physique et incidence de démence chez le patient hémodialysé
Dr Philippe Chauveau - Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Date de publication : 18-06-2023
L’activité physique régulière est associée à un moindre risque de démence chez le patient hémodialysé.
MRC
Évaluation de la masse maigre et mortalité dans la MRC de stade 4-5
Dr Philippe Chauveau - Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Date de publication : 18-06-2023
La masse maigre abaissée est de mauvais pronostic au cours de la MRC. Une évaluation simple par impédancemétrie est utile dans le suivi du patient MRC stade 4-5.
Transplantation
Effet des statines sur l'incidence des évènements cardiovasculaires après transplantation rénale
Dr Antoine Braconnier - CHU Reims - Reims
Date de publication : 18-06-2023
Chez le transplanté rénal, statine or not statine ? Sur la base des seuils d'intervention, les statines sont recommandées chez les transplantés rénaux qui présentent un risque élevé d'événements cardiovasculaires.
MRC
Comparaison de la tomodensitométrie et de la bio-impédancemétrie pour la mesure de la masse libre de graisse chez les patients atteints de maladie rénale chronique
Dr Antoine Braconnier - CHU Reims - Reims
Date de publication : 18-06-2023
Dans le diagnostic de malnutrition et de sarcopénie, la bio-impédancemétrie cherche encore sa place.
Dialyse
L'angle de phase comme prédicteur de la sarcopénie chez les patients normohydratés sous hémodialyse : une étude multicentrique
Dr Antoine Braconnier - CHU Reims - Reims
Date de publication : 18-06-2023
L’angle de phase, mesuré facilement par impédancemétrie, cherche encore des applications concrètes en pratique clinique.
Néphrologie clinique
Pronostic de l'atteinte rénale du lupus érythémateux disséminé après 50 ans, une étude rétrospective
Dr Pierre Bataille - Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Date de publication : 18-06-2023
Le lupus érythémateux disséminé est une maladie de la femme jeune survenant le plus souvent avant 35 ans. Ainsi le profil évolutif des patients lorsqu’il existe une atteinte rénale ne prend pas en compte le fait que pour les sujets plus âgés la sénescence du système immunitaire et la préexistence ou un risque accru de développer des lésions fibreuses rénales.
Néphrologie clinique
Repopulation en cellules B après traitement par obinutuzumab dans les néphropathies lupiques prolifératives (essai NOBILITY)
Dr Pierre Bataille - Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Date de publication : 18-06-2023
Le lymphocyte B a un rôle clef dans la physiopathologie du lupus érythémateux disséminé (LED) et notamment dans la survenue des lésions de néphropathies prolifératives. Dans l’essai LUNAR, le rituximab n’avait pas apporté les résultats attendus probablement parce que la déplétion B était incomplète pour un certain pourcentage de patient.
Néphrologie clinique
Effets de l'empagliflozine sur les mesures d'IRM rénale et cardiaque chez les patients atteints de maladie rénale chronique
Dr Ilies Benotmane - Nouvel Hôpital Civil - Strasbourg
Date de publication : 18-06-2023
L'étude EMPA-KIDNEY a démontré que l'empagliflozine réduisait le risque de progression de la maladie rénale ou de décès cardiovasculaire chez les patients atteints de maladie rénale chronique à risque de progression, mais les mécanismes restent incertains.
MRC
Implémentation des recommandations KDIGO sur le diabète dans le contexte européen
Dr Romain Pszczolinski - Nouvel Hôpital Civil - Strasbourg
Date de publication : 18-06-2023
Les recommandations de prise en charge du diabète dans la maladie rénale chronique sont claires, leur implémentation dans le quotidien médical l’est moins. Quels sont les freins aux changements des pratiques ?
Néphrologie clinique
Les variants à risque APOL1 dans la néphropathie lupique sont un facteur péjoratif pour le pronostic
Dr Pierre Bataille - Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Date de publication : 18-06-2023
Les patients originaires de la partie ouest de l’Afrique sont fréquemment porteurs des allèles G1/G2 d’APOL1 qui les protègent de la trypanosomiase mais qui augmente le risque de néphropathie.
Néphrologie clinique
Quoi de neuf dans les recommandations européennes de prise en charge de la lithiase urinaire ?
Dr Romain Pszczolinski - Nouvel Hôpital Civil - Strasbourg
Date de publication : 18-06-2023
La lithiase urinaire est une maladie fréquente, variée et complexe. Les seules recommandations existantes dans ce domaine sont celles des sociétés savantes d’urologie. Il est urgent que les néphrologues apportent leur expertise de cette pathologie sous l’angle métabolique.
MRC
Profil de l'hémoglobine au cours du temps dans la MRC et risque d'évènements cardio-vasculaires
Dr Philippe Chauveau - Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Date de publication : 18-06-2023
L’anémie associée est la MRC est associe à plus d’événements cardiaques et de décès. La trajectoire de l’hémoglobine, la baisse de l’Hb au cours du temps augmente le risque CV.
Transplantation
Management de l'obésité chez le candidat à une transplantation rénale: recommandations et donnée britannique
Dr Ilies Benotmane - Nouvel Hôpital Civil - Strasbourg
Date de publication : 18-06-2023
Les patients atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT) et souffrant d'obésité bénéficient de la transplantation rénale, tout comme les candidats non-obèses à la greffe rénale. Cependant, l'obésité accroît le risque de complications cardiovasculaires, métaboliques et chirurgicales.
Transplantation
Comment mieux traiter l'HTA en post-transplantation rénale ? Quelles sont les limites des connaissances ?
Dr Romain Pszczolinski - Nouvel Hôpital Civil - Strasbourg
Date de publication : 17-06-2023
Les données pour guider l’évaluation et le traitement de l’hypertension artérielle chez les patients transplantés du rein manquent, comme souvent dans cette population. Comment la dépister, et comment la traiter ?
Néphrologie clinique
L'atacicept, une efficacité remarquable dans la néphropathie à IgA, un essai de phase 2b en double aveugle contre placebo
Dr Pierre Bataille - Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Date de publication : 17-06-2023
L’atacicept est une protéine de fusion totalement humanisée se liant à 2 cytokines BAFF (B cell activating factor, cytokine prolongeant la survie des cellules B encore appelé Blys) et APRIL (A proliferation inducing ligand, c’est-à-dire un ligand favorisant la prolifération des cellules B).
MRC
Impact de la MRC sur les événements cardiovasculaires dans le stade précoce et protéinurie
Dr Philippe Chauveau - Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Date de publication : 17-06-2023
La MRC est associée à plus d’accidents vasculaires même dans le stade précoce seulement s’il existe une protéinurie !
