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Rhumatisme psoriasique : Traitement
Des données supplémentaires sur l'impact des analogues de GLP-1 dans le RPso à partir de cohortes nord-américaines
Dr Aline Frazier - Hôpital Lariboisière - Paris
Date de publication : 30-10-2025
À partir de données de vraie vie, on observe un impact positif du traitement par analogues de GLP-1 et de la perte pondérale qu’il induit sur l’activité du RPso.
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
Traitement des rhumatismes inflammatoires dits réfractaires par « combiothérapie »
Pr René-Marc Flipo - CHU - Lille
Date de publication : 30-10-2025
Certains rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC) notamment PR et spondyloarthropathies peuvent être qualifiés de difficiles à traiter ou de difficiles à manager. On s’appuie volontiers sur les définitions suggérées initialement par l’EULAR. Pour autant il existe des patients en échec à de nombreux traitements de fond. Il s’agit de patients dits « réfractaires » et pour lesquels on envisage de plus en plus souvent la possibilité d’associer de thérapies dites ciblées.
Rhumatisme psoriasique : Traitement
Impact de différents types d'interventions diététiques sur l'activité du rhumatisme psoriasique : peu importe le moyen
Dr Aline Frazier - Hôpital Lariboisière - Paris
Date de publication : 30-10-2025
L’étude DIPSA montre que la perte de poids, même modérée, améliore l’activité de la maladie, quelle que soit la méthode proposée pour cela.
Rhumatisme psoriasique : Traitement
Prévention du RPso : un effet plus protecteur des anti-IL17 ?
Dr Aline Frazier - Hôpital Lariboisière - Paris
Date de publication : 30-10-2025
Dans cette étude, les anti-IL17 démontrent un effet protecteur du RPso supérieur aux anti-TNF et aux anti-IL12/23.
Maladies systémiques : Physiopathogénie
Toxicités auto-immunes après traitements des hémopathies par CAR-T-cells : données FDA-FAERS
Pr Raphaèle Seror - Hôpitaux Universitaires - Le Kremlin-Bicêtre
Date de publication : 30-10-2025
Les thérapies CAR-T ont révolutionné le traitement des hémopathies malignes mais exposent à des toxicités immuno-induites encore mal caractérisées. Cette analyse pharmacovigilante post-AMM identifie des signaux spécifiques selon les produits et types de cancers, suggérant une susceptibilité immunitaire différenciée et un besoin accru de surveillance ciblée.
Maladies systémiques : Traitement
Maintien de la rémission par rituximab vs azathioprine dans la granulomatose éosinophilique avec polyangéite nouvellement diagnostiquée ou en rechute : essai prospectif randomisé contrôlé en double aveugle
Pr Eric Hachulla - CHRU - Lille
Date de publication : 30-10-2025
Le maintien de la rémission dans la granulomatose éosinophilique avec polyangéite (GEPA) reste un défi clinique majeur. Cette étude compare deux stratégies d’entretien : rituximab et azathioprine.
Maladies systémiques : Traitement
Définir les seuils sécuritaires des concentrations sanguines d'hydroxychloroquine : vers un suivi thérapeutique de précision pour une prise en charge optimisée du lupus
Pr Eric Hachulla - CHRU - Lille
Date de publication : 30-10-2025
L’hydroxychloroquine demeure une pierre angulaire du traitement du lupus systémique, avec des bénéfices démontrés sur l’activité de la maladie, la survie et le risque cardiovasculaire (CV). Les recommandations actuelles préconisent une dose ≤ 5 mg/kg/jour, mais cette approche pondérale ne permet pas de prévenir les surdosages ni les sous-dosages.
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
La supplémentation en fibres alimentaires potentialise la réponse au méthotrexate et restaure la balance TH17/Treg dans la polyarthrite rhumatoïde : résultats de l'essai randomisé Superfibre
Dr Alice Tison - CHU - Brest
Date de publication : 30-10-2025
Plusieurs études démontrent un lien entre la composition du microbiote intestinal et la réponse thérapeutique au méthotrexate dans la polyarthrite rhumatoïde (PR). Cet essai randomisé évaluait si une supplémentation en fibres permettait d’augmenter la réponse au méthotrexate et de restaurer l’équilibre TH17/Treg dans la PR.
Autres
Arthrites induites sous inhibiteurs de point de contrôle immunitaire : la corticothérapie ne semble pas affecter la survie sans progression
Dr Alice Tison - CHU - Brest
Date de publication : 30-10-2025
Alors que des doses pics importantes de corticoïdes semblent délétères sur la réponse antitumorale au cours d’un traitement par inhibiteur de point de contrôle immunitaire, l’impact de plus faibles doses pour traiter une arthrite immuno-induite reste indéterminé.
Maladies systémiques : Physiopathogénie
Impact clinique d'une déplétion incomplète des lymphocytes B chez les patients atteints de vascularite associée aux ANCA sous rituximab d'entretien : étude rétrospective
Pr Eric Hachulla - CHRU - Lille
Date de publication : 30-10-2025
La surveillance des lymphocytes B sous rituximab demeure un sujet de débat dans la prise en charge des vascularites associées aux ANCA. Cette étude évalue l’impact d’une déplétion incomplète sur le risque de rechute.
Maladies systémiques : Traitement
Réponses rénales complètes et tolérance du bélimumab vs placebo dans un sous-groupe post hoc traité par mycophénolate mofétil avec néphrite lupique proliférative active
Pr Eric Hachulla - CHRU - Lille
Date de publication : 30-10-2025
Cette analyse post hoc de l’essai BLISS-LN explore l’efficacité et la sécurité du bélimumab chez les patients atteints de néphrite lupique proliférative active recevant un traitement de fond par mycophénolate mofétil, afin d’évaluer l’impact spécifique de cette combinaison thérapeutique.
Maladies systémiques : Traitement
Belimumab vs mycophénolate mofétil dans la néphrite lupique : une analyse comparative en conditions réelles
Pr Eric Hachulla - CHRU - Lille
Date de publication : 30-10-2025
L’efficacité du belimumab dans la néphrite lupique, approuvé en 2020, reste encore peu documentée en pratique réelle face au mycophénolate mofétil (MMF), traitement de référence. Cette étude multicentrique américaine compare les résultats rénaux à long terme entre ces deux stratégies thérapeutiques à partir d’une large base de données hospitalières.
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
Traitement de la PR-PID par baricitinib : une absence de progression chez trois patients sur quatre
Pr René-Marc Flipo - CHU - Lille
Date de publication : 30-10-2025
L’atteinte pulmonaire interstitielle de la PR (PR-PID) constitue aujourd’hui l’une des plus fréquentes et des plus sévères manifestations extra-articulaires de la maladie. En pratique courante, le traitement a pour objectif de contrôler d’une part la maladie rhumatologique et d’autre part l’atteinte pulmonaire et le risque de fibrose.
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
Traitement de la PR-PID par nintedanib : l'expérience espagnole
Pr René-Marc Flipo - CHU - Lille
Date de publication : 30-10-2025
L’atteinte pulmonaire interstitielle diffuse constitue aujourd’hui l’une des principales et des plus sévères complications extra-articulaires de la PR. On estime que 10 à 30 % de ces patients vont évoluer vers une fibrose. C’est tout l’intérêt des thérapeutiques spécifiques dont le nintedanib.
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
La révolution des CAR-T cells : plus seulement destructeurs, mais aussi régulateurs. Exemple de la polyarthrite rhumatoïde
Dr Alice Tison - CHU - Brest
Date de publication : 30-10-2025
Nouvelle technologie CAR-T : les résultats préliminaires de cette étude de phase I montrent une efficacité de l’emploi de CAR-T régulateurs dirigés contre des protéines citrullinées dans la polyarthrite rhumatoïde (PR), avec l’avantage d’une absence de lymphodéplétion préalable et de cytotoxicité.
Maladies systémiques : Traitement
Rémission à l'imagerie de l'atteinte des gros vaisseaux au cours de la maladie de Horton : corticoïdes seuls vs tocilizumab ?
Pr Raphaèle Seror - Hôpitaux Universitaires - Le Kremlin-Bicêtre
Date de publication : 30-10-2025
Dans l’artérite à cellules géantes, la persistance d’une vascularite des gros vaisseaux au PET/CT est associée à un risque accru de dilatation aortique. Cette étude du groupe français GEFA évalue, pour la première fois, la capacité du tocilizumab associé aux corticoïdes à induire une extinction métabolique complète sur le PET/CT par rapport aux GC seuls.
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
Polyarthrite rhumatoïde : le rosnilimab, un nouvel anticorps monoclonal déplétant les lymphocytes T pathogènes, démontre son efficacité dans une étude de phase 2B
Dr Alice Tison - CHU - Brest
Date de publication : 30-10-2025
Le rosnilimab, un nouvel anticorps monoclonal ciblant les T pathogènes impliqués dans l’activation B et la cascade cytokinique (Tph/Tfh, T effecteurs), démontre une efficacité dans la polyarthrite rhumatoïde (PR) modérée à sévère : résultats de l’étude de phase 2B.
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
PR et vaccination contre le zona : se méfier du méthotrexate ?
Pr René-Marc Flipo - CHU - Lille
Date de publication : 30-10-2025
Chez les sujets ayant une maladie inflammatoire chronique et notamment une PR, il est aujourd’hui recommandé de vacciner en particulier contre le zona et dès l’âge de 18 ans.
