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Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
Traitement de la PR par baricitinib ou abatacept : résultats d'une étude comparative en faveur du baricitinib !
Pr René-Marc Flipo - CHU - Lille
Date de publication : 18-06-2024
La prise en charge de la PR peut faire appel à plusieurs thérapies dites ciblées et de mécanismes d’action différents. Les JAK inhibiteurs et en l’occurrence le baricitinib (BARI) pourrait-il être plus efficace que l’abatacept (ABA) ?
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
Polyarthrite et nodules rhumatoïdes : peuvent-ils disparaître sous JAK inhibiteurs ?
Pr René-Marc Flipo - CHU - Lille
Date de publication : 18-06-2024
Les nodules rhumatoïdes (NR) constituent encore de fréquentes manifestations extraarticulaires de la PR. Peuvent-ils disparaître sous JAK inhibiteurs ?
Polyarthrite rhumatoïde : Diagnostic (épidémiologie, clinique, imagerie)
PR et douleurs dites résiduelles : analyse de l'étude RA-BE-REAL
Pr René-Marc Flipo - CHU - Lille
Date de publication : 18-06-2024
Certains patients conservent aujourd’hui des douleurs malgré l’amélioration et le contrôle du versant inflammatoire clinico-biologique de la maladie. On évoque des douleurs résiduelles parfois appelées NIP (Non-Inflammatory Pain). Mais que se passe-t-il dans la réalité ?
Arthrites juvéniles : Traitement
Efficacité du canakinumab pour le traitement de première intention sans stéroïdes dans l'arthrite juvénile idiopathique systémique
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 17-06-2024
L’AJI systémique traitée par canakimumab en première intention ! L'arthrite juvénile idiopathique systémique (AJIs) se caractérise par la présence d'arthrite et de signes et symptômes systémiques.
Arthrites juvéniles : Diagnostic (épidémiologie, clinique, imagerie)
Consommation de poisson et exposition alimentaire au mercure pendant la grossesse et risque d'arthrite juvénile idiopathique : une étude de cohorte nationale basée sur la population
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 17-06-2024
Consommer du poisson pendant la grossesse fait-il prendre le risque d’une arthrite juvénile idiopathique (AJI) pour l’enfant à naître ? L'AJI résulte d'une interaction complexe de facteurs génétiques et environnementaux...
Arthrites juvéniles : Traitement
Traiter pour cibler l'arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire - Une étude PROKIND (protocoles en rhumatologie pédiatrique)
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 17-06-2024
La T2T pour les AJI polyarticulaires. Dans les AJI comme dans les rhumatismes inflammatoires de l’adulte, un traitement rapide et efficace est recommandé dans le but d’améliorer le pronostic.
Polyarthrite rhumatoïde : Diagnostic (épidémiologie, clinique, imagerie)
Déchiffrer les phénotypes de maladies pulmonaires interstitielles associées à la polyarthrite rhumatoïde à l'aide d'une analyse de cluster hiérarchique non supervisée : résultats d'une vaste étude internationale collaborative
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 17-06-2024
Classification des atteintes pulmonaires de la PR. La pneumopathie interstitielle (PID) associée à la PR n'est pas une entité unique.
Polyarthrite rhumatoïde : Diagnostic (épidémiologie, clinique, imagerie)
Comorbidités chez 347 902 patients atteints d'arthrite rhumatoïde selon le sexe : résultats d'E.Pulse, les données de santé nationales
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 17-06-2024
Des comorbidités différentes entre l’homme et la femme pour une même maladie, la PR.
Polyarthrite rhumatoïde : Diagnostic (épidémiologie, clinique, imagerie)
La mortalité dans la polyarthrite rhumatoïde séropositive et séronégative - Une cohorte danoise
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 17-06-2024
La surmortalité liée à la polyarthrite rhumatoïde (PR) est connue depuis des décennies et persiste dans la littérature récente.
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
Rayonnement ultraviolet B et association à la réponse au traitement par méthotrexate chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 17-06-2024
Il a été démontré que la lumière ultraviolette B (UV-B) a des propriétés immunorégulatrices, localement et systémiquement.
Maladies systémiques : Physiopathogénie
Développement d'organoïdes de glandes salivaires pour étudier la maladie de Sjögren
Pr Gaëtane Nocturne - Hôpital Bicêtre - Le Kremlin-Bicêtre
Date de publication : 17-06-2024
Les cellules épithéliales des glandes salivaires jouent un rôle actif dans la physiopathologie de la maladie de Sjögren. Les modèles actuels d’étude in vitro sont des systèmes de culture 2D qui ne récapitulent pas la complexité des interactions cellulaires...
Maladies systémiques : Traitement
Efficacité et sécurité du nipocalimab, anticorps monoclonal anti-FcRn, dans la maladie de Sjögren (DAHLIAS)
Pr Gaëtane Nocturne - Hôpital Bicêtre - Le Kremlin-Bicêtre
Date de publication : 17-06-2024
Le nipocalimab est un anticorps monoclonal anti-récepteur Fc néonatal qui réduit les IgG circulantes, y compris les auto-anticorps, en bloquant sélectivement l'interaction des IgG avec le FcRn. Quelle efficacité est sécurité dans la maladie de Sjögren ?
Rhumatisme psoriasique : Diagnostic (épidémiologie, clinique, imagerie)
Impact positif des biothérapies pour limiter le risque de rhumatisme psoriasique : étude rétrospective portugaise
Dr Aline Frazier - Hôpital Lariboisière - Paris
Date de publication : 16-06-2024
La question de l’interception du rhumatisme psoriasique reste à résoudre. Cette équipe portugaise rapporte son expérience monocentrique qui est en faveur d’un effet protecteur des biothérapies. Peut-on éviter aux patients atteints de psoriasis (Pso) d’évoluer vers un rhumatisme psoriasique (PsA) en les traitant par biothérapie ?
Goutte & arthrites microcristallines : Traitement
La réponse à l'allopurinol en fonction de la fraction d'excrétion urinaire de l'urate
Pr Hang-Korng Ea - Hôpital Lariboisière - Paris
Date de publication : 16-06-2024
Les facteurs qui influencent la réponse au traitement hypo-uricémiant (THU) sont l’IMC, la fonction rénale et l’uricémie initiale. L’oxypurinol, le métabolite actif de l’allopurinol est éliminé par le rein via les transporteurs de l’urate. Les objectifs de cette étude étaient de comparer la réponse au THU par allopurinol ou fébuxostat en fonction de la fraction d’excrétion urinaire (FEAU).
Goutte & arthrites microcristallines : Traitement
AR882, un nouvel inhibiteur de l'URAT1, diminue de façon importante l'uricémie et permet une dissolution rapide des tophus
Pr Hang-Korng Ea - Hôpital Lariboisière - Paris
Date de publication : 16-06-2024
AR882 est un nouvel inhibiteur de l’URAT1, le transporteur rénal qui réabsorbe l’urate. Dans l’étude de phase 2 de 6 mois, il diminuait les tophus cliniques mesurés par un pied à coulisse. Les objectifs de cette étude étaient de quantifier la réduction des volumes des tophus par scanner double énergie (DECT).
Goutte & arthrites microcristallines : Traitement
Dotinurad, un nouvel inhibiteur d'URAT1, est plus efficace que le fébuxostat : résultats d'une étude de phase 3, randomisée en double-aveugle
Pr Hang-Korng Ea - Hôpital Lariboisière - Paris
Date de publication : 16-06-2024
Dotinurad est un inhibiteur sélectif de l’URAT1, le transporteur urinaire qui réabsorbe l’urate. Les objectifs de cette étude de phase 3, multicentrique, randomisée (1/1), en double-aveugle, étaient de comparer son efficacité et sa tolérance par rapport à un traitement par fébuxostat.
Goutte & arthrites microcristallines : Traitement
Rémission de la goutte sous pégloticase
Pr Hang-Korng Ea - Hôpital Lariboisière - Paris
Date de publication : 16-06-2024
Les critères de rémission de la goutte sont : uricémie < 60 mg/L (360 µmol/), absence de crise, absence de tophus, douleur liée à la goutte < 2/10 et peu ou pas d’impact sur la qualité de vie définie par une appréciation globale du patient <2/10.
Goutte & arthrites microcristallines : Physiopathogénie
L'élévation des métabolites (glycine, glutamine, glycoprotéines acétyles) est associée à un risque accru de goutte incidente
Pr Hang-Korng Ea - Hôpital Lariboisière - Paris
Date de publication : 16-06-2024
Il s’agit d’une étude effectuée sur la UK Biobank et qui a inclus 249 667 participants (45 % hommes et âge moyen 57,2) qui avaient des prélèvements sanguins permettant une analyse métabolomique (168 métabolites quantifiés par RMN). Le risque de goutte incidente, avant et après ajustement sur l’uricémie, a été calculé pour chaque métabolite. Le suivi moyen était de 13,4 ans.