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Polyarthrite rhumatoïde : Physiopathogénie
Association entre la sévérité de la synovite et le phénotype clinique des patients atteints de PR
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 16-06-2025
La synovite liée à la PR se caractérise par une hyperplasie synoviale, une augmentation de la densité du compartiment stromal et une infiltration de cellules inflammatoires dont la quantification est associée à l'activité de la maladie et à la réponse au MTX.
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
Risque de poussées à la diminution des corticoïdes
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 16-06-2025
Les poussées sont fréquentes dans la polyarthrite rhumatoïde (PR) et sont parfois précédées de modifications de traitement. Les recommandations internationales recommandent d'utiliser les glucocorticoïdes (GC) principalement comme traitement de transition jusqu'à ce que les csDMARD fassent effet afin de minimiser les effets négatifs d'une utilisation prolongée de GC.
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
Traiter les patients avec une pré-PR ACPA- les protège de la PR
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 16-06-2025
Prévenir le développement de la PR ACPA-positive et ACPA-négative reste une quête en rhumatologie inflammatoire. Récemment, plusieurs essais cliniques contrôlés portant sur les patient.tes à risque de PR ont montré des résultats prometteurs sur l’absence de survenue de la PR au cours d'un suivi de 1 an après l'arrêt du traitement.
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
Tolérance de l'association MTX - leflunomide : étude observationnelle
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 16-06-2025
L'association méthotrexate (MTX) et léflunomide (LEF) n'est pas couramment prescrite dans la PR par crainte d'hépatotoxicité. L’objectif de cette étude est d’évaluer les données en vie réelle sur l'utilisation à long terme de l'association MTX et LEF.
Arthrites juvéniles : Traitement
Pas de plus-value à l'infiltration articulaire de corticoïdes en association aux anti-TNF dans l'AJI
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 16-06-2025
Les traitements ciblés ont amélioré les résultats chez les patients atteints d’AJI mais jusqu'à 60 % des patients traités TNFi présentent une activité persistante de la maladie.
Arthrites juvéniles : Traitement
Efficacité et tolérance du tofacitinib dans l'AJI systémique
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 16-06-2025
Le tofacitinib s'est avéré efficace dans le traitement de l'AJI polyarticulaire, y compris l'AJI systémique (AJIs) sans manifestations systémiques actives. L’objectif de ce travail est d’étudier l'efficacité et la tolérance du tofacitinib chez des participants atteints d'AJIs active.
Maladies systémiques : Traitement
Thérapie allogénique CAR-NK CD19 dans le lupus systémique réfractaire
Pr Raphaèle Seror - Hôpitaux Universitaires - Le Kremlin-Bicêtre
Date de publication : 14-06-2025
Contrairement aux CAR-T autologues, les cellules CAR-NK allogéniques représentent une approche "off-the-shelf", immédiatement disponible, sans besoin de prélèvement chez le patient, et potentiellement associée à une meilleure tolérance. Cette étude chinoise explore pour la première fois leur utilisation dans le lupus systémique réfractaire, avec un objectif d’efficacité et de sécurité.
Maladies systémiques : Traitement
Cibler TLR7/8 pour moduler l'axe interféron : essai de phase II d'enpatoran dans le lupus actif
Pr Raphaèle Seror - Hôpitaux Universitaires - Le Kremlin-Bicêtre
Date de publication : 14-06-2025
Les récepteurs Toll-like 7 et 8 (TLR7/8) jouent un rôle clé dans l’activation de l’immunité innée et la production d’interféron de type I, impliquée dans la physiopathologie du lupus. Enpatoran, inhibiteur oral de TLR7/8, représente une nouvelle classe thérapeutique. L’étude WILLOW explore son efficacité et sa tolérance chez des patients ayant un lupus actif malgré un traitement standard.
Autres
Étude : nerandomilast dans les fibroses pulmonaires progressives liées aux maladies auto-immunes (FIBRONEER-ILD)
Pr Raphaèle Seror - Hôpitaux Universitaires - Le Kremlin-Bicêtre
Date de publication : 14-06-2025
Nerandomilast est un inhibiteur préférentiel de la phosphodiestérase 4B aux propriétés immunomodulatrices et antifibrosantes. L’étude FIBRONEER-ILD de phase III a évalué son efficacité dans les fibroses pulmonaires progressives (PPF), incluant un sous-groupe de patients souffrant d’atteinte pulmonaire interstitielle liée à une maladie auto-immune.
Rhumatisme psoriasique : Traitement
L'étude APEX vient consolider les données structurales du guselkumab
Dr Aline Frazier - Hôpital Lariboisière - Paris
Date de publication : 14-06-2025
Les données apportées par l’étude APEX permettent d’affirmer l’efficacité structurale du guselkumab dans le rhumatisme psoriasique, aux deux posologies testées.
Rhumatisme psoriasique : Traitement
Deucravacitinib et progression structurale : l'étude POETYK-PsA 1
Dr Aline Frazier - Hôpital Lariboisière - Paris
Date de publication : 14-06-2025
En plus de confirmer l’efficacité clinique du deucravacitinib, l’étude POETYK-PsA 1 démontre une efficacité structurale, mais les résultats ont dû être repris par une analyse post hoc.
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
La présentation clinique de la PR est associée à la réponse thérapeutique
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 14-06-2025
Les auteurs ont publié une étude sur des sous-groupes de profils d'atteinte articulaire (JIP) chez les patient.es souffrant de PR précoce et naïfs de traitement.
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
La mortalité dans la PR aux États-Unis est augmentée surtout chez les Amérindiens
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 14-06-2025
L’objectif de ce travail est d’analyser la mortalité prématurée liée à la PR à l'échelle de la population à l'aide des mesures suivantes : taux d'années potentielles de vie perdues (APVP), taux de mortalité standardisé selon l'âge (TMSA), âge médian au décès et probabilité de décès prématuré.
Douleur & fibromyalgie : Traitement
Les médicaments courants utilisés dans la fibromyalgie perturbent le protéome plasmatique et le microbiote intestinal
Pr Pascale Vergne-Salle - CHU Dupuytren 2 - Limoges
Date de publication : 14-06-2025
Malgré sa prévalence de 2 à 3 % de la population mondiale, la FM reste sous-diagnostiquée en raison de sa physiopathologie mal comprise et de critères diagnostiques subjectifs. Les mécanismes clés impliqués incluent la sensibilisation centrale, les dysfonctionnements mitochondriaux et une dysbiose du microbiote intestinal.
Douleur & fibromyalgie : Traitement
Impact du tirzépatide, co-agoniste du GIP et de GLP-1, sur les douleurs musculosquelettiques et la consommation d'antalgiques chez des individus en surpoids ou obèses
Pr Pascale Vergne-Salle - CHU Dupuytren 2 - Limoges
Date de publication : 14-06-2025
Cette étude avait pour objectif d’évaluer les effets sur les douleurs musculosquelettiques du tirzépatide versus la phentermine, un autre médicament anti-obésité le plus prescrit aux États-Unis.
Douleur & fibromyalgie : Physiopathogénie
Effet de la stimulation transcrânienne à courant direct à domicile sur la douleur chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde à faible activité inflammatoire : essai clinique randomisé, en double aveugle, contre placebo
Pr Pascale Vergne-Salle - CHU Dupuytren 2 - Limoges
Date de publication : 14-06-2025
Cette étude randomisée contrôlée a pour objectif d’évaluer l’efficacité d’une technique antalgique, la stimulation transcrânienne par courant direct, dans les PR difficiles à traiter ayant une douleur résiduelle malgré une faible activité inflammatoire.
Douleur & fibromyalgie : Traitement
Exploration des effets des agonistes du GLP-1 chez les patients atteints de fibromyalgie : une analyse à partir de la base de données TriNetX
Pr Pascale Vergne-Salle - CHU Dupuytren 2 - Limoges
Date de publication : 14-06-2025
Cette étude de cohortes donne des résultats positifs en faveur de l’efficacité des agonistes de GLP-1 dans la fibromyalgie. La prise en charge de la fibromyalgie (FM) repose souvent sur des traitements symptomatiques, tels que les opioïdes et les antidépresseurs, dont le rapport efficacité sur tolérance n’est pas bon.
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
PR, cancers et thérapies ciblées : de nombreuses communications ! - PR, mélanome, quid des immunomodulateurs et des traitements ciblés ?
Pr René-Marc Flipo - CHU - Lille
Date de publication : 14-06-2025
Plusieurs études ont souligné au cours de la PR la possibilité d’une augmentation du risque incident de mélanomes. C’est toute l’importance du rôle favorisant des traitements immunomodulateurs et des traitements ciblés.
