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Maladies systémiques
Inhibiteurs de la pompe à protons et devenir à long terme dans la sclérodermie systémique
Pr Eric Hachulla - CHRU - Lille
Date de publication : 10-11-2026
Les IPP dans la ScS, protègent-ils le poumon ou aggravent-ils le pronostic ? Plus de 10 000 patients de la cohorte EUSTAR permettent de mieux comprendre.
Maladies systémiques
Nintédanib dans la pneumopathie interstitielle progressive de la sclérodermie systémique sous immunosuppression de fond
Pr Eric Hachulla - CHRU - Lille
Date de publication : 10-11-2026
Introduit sur une PID-ScS déjà évoluée, le nintédanib est bien toléré mais n’empêche pas une progression fréquente. Un score simple associant scanner et CVF identifie les patients les plus à risque.
Maladies systémiques
Association d'un anticorps anti-CD20 et de l'éculizumab anti-C5 dans la microangiopathie thrombotique médiée par le complément secondaire au lupus systémique
Pr Eric Hachulla - CHRU - Lille
Date de publication : 10-11-2026
Cibler à la fois le lymphocyte B et la voie terminale du complément pourrait transformer le pronostic de la microangiopathie thrombotique lupique : à 16 semaines, la survie passe de 58 % à 94 %.
Maladies systémiques
Le seuil de 5 mg/kg d'hydroxychloroquine n'est pas un seuil de sécurité pour la prévention de rétinopathie et s'associe à un risque accru de poussée lupique
Pr Eric Hachulla - CHRU - Lille
Date de publication : 10-11-2026
Le plafond de 5 mg/kg d’hydroxychloroquine protège-t-il vraiment la rétine ? Des données individuelles internationales montrent que le risque rétinien augmente de façon continue avec la dose, alors que le risque de poussée diminue au-delà de 5,5 mg/kg.
Maladies systémiques
Relation entre le taux d'IgG et la survenue d'infections chez les patients lupiques traités par nipocalimab dans l'étude de phase 2 JASMINE-SLE
Pr Eric Hachulla - CHRU - Lille
Date de publication : 10-11-2026
Le blocage du FcRn diminue les IgG de moitié. Les données de JASMINE-SLE ne montrent pas de lien entre cette baisse et le risque infectieux.
Maladies systémiques
L'obinutuzumab permet de maintenir un contrôle de la corticothérapie
Pr Eric Hachulla - CHRU - Lille
Date de publication : 10-11-2026
Au-delà du SRI-4, l’obinutuzumab permet-il de passer sous la barre des 5 mg/j de prednisone, voire d’arrêter les corticoïdes ? Les données de l’essai ALLEGORY répondent à cette question.
Douleur
Les altérations de la connectivité cérébrale sont associées à la douleur et au fardeau de la maladie dans l'axSpA
Pr Pascale Vergne-Salle - CHU Dupuytren 2 - Limoges
Date de publication : 10-11-2026
Plusieurs études ont montré des altérations de la connectivité cérébrale dans les douleurs chroniques. Cependant, ce phénomène reste peu étudié dans les douleurs de la spondyloarthrite axiale (axSpA). L’objectif de cette étude était d’examiner les associations entre le fardeau symptomatique, l’activité de la maladie et la connectivité cérébrale entre le réseau du mode par défaut et l’insula chez les patients atteints d’axSpA.
Maladies systémiques
Obtention d'une faible activité et d'une rémission chez les patients atteints de dermatomyosite traités par brépocitinib
Pr Eric Hachulla - CHRU - Lille
Date de publication : 10-11-2026
L’objectif de rémission entre dans le champ de la dermatomyosite : sous brépocitinib, près d’un patient sur quatre atteint une rémission clinique avec une corticothérapie minimale.
Maladies systémiques
Traitement de sauvetage par le ruxolitinib dans la pneumopathie interstitielle rapidement progressive de la dermatomyosite anti-MDA5
Pr Eric Hachulla - CHRU - Lille
Date de publication : 10-11-2026
Dans la forme la plus létale des myosites, un sauvetage par ruxolitinib divise par deux la mortalité à 6 mois, au prix de réactivations virales plus fréquentes.
Maladies systémiques
L'efgartigimod PH20 sous-cutané réduit les taux d'IgG totales et des auto-anticorps spécifiques de myosite chez l'adulte atteint de myopathie inflammatoire idiopathique active
Pr Eric Hachulla - CHRU - Lille
Date de publication : 10-11-2026
L’inhibition du FcRn abaisse les IgG de ⅔ dès la 4e semaine et réduit les auto-anticorps spécifiques des trois principaux sous-types de myosite, ce qui conforte leur rôle pathogène.
Maladies systémiques
Efficacité et tolérance du sirolimus dans le lupus systémique actif
Pr Eric Hachulla - CHRU - Lille
Date de publication : 10-11-2026
Pour la première fois, un essai randomisé contrôlé valide l’inhibition de mTOR dans le lupus : le sirolimus fait plus que doubler la réponse SRI-4 à 24 semaines.
Maladies systémiques
Nipocalimab dans la maladie de Sjögren : une possible efficacité sur les troubles cognitifs des patients
Dr Alice Tison - CHU - Brest
Date de publication : 10-11-2026
Cette étude réalisée sur les données de l’essai de phase 2 DAHLIAS, testant le nipocalimab, un anticorps anti FcRn, chez les patients atteints de maladie de Sjögren avec positivité des anticorps anti SSA, révèle une amélioration des fonctions cognitives sous traitement.
Maladies systémiques
Une STAR à l'honneur : ce nouveau score composite de réponse validé pour une meilleure détection de l'efficacité des thérapeutiques testées dans la maladie de Sjögren
Dr Alice Tison - CHU - Brest
Date de publication : 10-11-2026
Le score composite de réponse STAR a été développé pour mieux prendre en compte l’hétérogénéité des patients dans les essais testant de nouvelles thérapeutiques dans la maladie de Sjögren, limiter l’effet placebo, et améliorer la sensibilité au changement. L’évaluation de plusieurs versions du score sur un panel d’essais thérapeutiques passés a permis d’en valider la structure finale, détaillée ci-après.
Douleur
Le catastrophisme prédit la réponse au traitement de la fibromyalgie, indépendamment de la modalité thérapeutique choisie
Pr Pascale Vergne-Salle - CHU Dupuytren 2 - Limoges
Date de publication : 10-11-2026
Le catastrophisme lié à la douleur, caractérisé par la rumination, la dramatisation et le sentiment d'impuissance, est régulièrement associé à une intensité douloureuse plus élevée, à une incapacité fonctionnelle plus importante et à un pronostic moins favorable chez les patients FM. Pourtant, il constitue rarement une cible thérapeutique explicite des traitements habituellement proposés.
Douleur
Syndrome des jambes sans repos associé à la fibromyalgie : une dysrégulation du glutamate ?
Pr Pascale Vergne-Salle - CHU Dupuytren 2 - Limoges
Date de publication : 10-11-2026
Le syndrome des jambes sans repos est très fréquent chez les patients atteints de fibromyalgie. Cette étude prospective avait pour objectif d’évaluer l’impact du SJSR sur les manifestations cliniques de la fibromyalgie et d’explorer les mécanismes physiopathologiques sous-jacents à l’aide d’une analyse métabolomique chez des patients présentant une FM primitive nouvellement diagnostiquée.
Douleur
Phénotypage des douleurs nociplastiques dans l'axSpA
Pr Pascale Vergne-Salle - CHU Dupuytren 2 - Limoges
Date de publication : 10-11-2026
L’objectif de cette étude était d’estimer la prévalence de la douleur nociplastique dans une cohorte de patients atteints de spondyloarthrite axiale ayant eu une analyse plus approfondie de leur douleur, et d’examiner les associations entre le fardeau symptomatique, l’activité de la maladie et les résultats des tests sensoriels quantitatifs.
Douleur
Altération du traitement cérébral des informations sensorielles chez les patients atteints d'axSpA ayant des douleurs chroniques
Pr Pascale Vergne-Salle - CHU Dupuytren 2 - Limoges
Date de publication : 10-11-2026
La spondyloarthrite axiale (axSpA) est fréquemment associée à des douleurs chroniques dont les mécanismes sous-jacents restent mal compris. L’objectif de cette étude était d’examiner les réponses cérébrales à un stimulus visuel chez des patients atteints d’axSpA, avec ou sans douleur chronique. Ce stimulus est connu pour induire des réponses cérébrales anormales dans d’autres affections douloureuses chroniques.
Polyarthrite rhumatoïde
Peut-on comparer le profil de tolérance du MTX à celui des biothérapies ? Analyse de la collaboration TriNetX
Pr René-Marc Flipo - CHU - Lille
Date de publication : 10-11-2026
Si le méthotrexate (MTX) représente en règle générale le traitement de fond proposé en 1re intention dans le cadre de la polyarthrite rhumatoïde (PR) débutante, alors les biothérapies (bDMARDs) s’envisagent chez des sujets le plus souvent en réponse insuffisante au MTX.
