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Oncologie thoracique
Le répotrectinib, inhibiteur de ROS1 et NTRK
Pr Nicolas Girard - Institut Curie - Paris
Date de publication : 1-10-2019
Le répotrectinib est un inhibiteur de ROS1, NTRK et ALK, dont l’activité d’inhibition de la kinase de ROS1 et de NTRK est 90 fois supérieure à celle du crizotinib, et 100 fois supérieure à celle du du larotrectinib, respectivement. Le répotrectinib a aussi, in vitro, une action
Oncologie thoracique
Quelle efficacité du pembrolizumab en monothérapie en situation de métastases cérébrales ?
Pr Nicolas Girard - Institut Curie - Paris
Date de publication : 1-10-2019
Le pronostic des patients atteints de cancer bronchique non à petites cellules avec métastases cérébrales. L’étude présentée ici est une analyse poolée de 4 essais cliniques qui ont évalué le pembrolizumab en situation de cancer bronchique non à petites cellules PD-L1 positif
Oncologie thoracique
La lurbinectedine, aussi pour le mésothéliome pleural en situation réfractaire ?
Pr Nicolas Girard - Institut Curie - Paris
Date de publication : 1-10-2019
Les options systémiques disponibles de deuxième ou troisième ligne en cas de mésothéliome malin pleural sont limitées et d’efficacité souvent peu durable : survie sans progression médiane de moins de 2 mois et survie globale médiane comprise
Oncologie thoracique
Analyse des hyperprogressions avec le nivolumab dans l'essai CHECKMATE-451
Pr Nicolas Girard - Institut Curie - Paris
Date de publication : 1-10-2019
Il a été suggéré que l’hyperprogression tumorale peut survenir chez certains patients atteints de tumeurs solides après l'administration d'un inhibiteur PD-1/L1 en monothérapie ; cependant, les données sont basées sur des études non randomisées et souvent à un seul bras.
Oncologie thoracique
ETOP NICOLAS : vers l'association immunochimioradiothérapie concomitante ?
Pr Nicolas Girard - Institut Curie - Paris
Date de publication : 1-10-2019
L’étude de l’ETOP NICOLAS est une étude de phase II qui a évalué la faisabilité et l’efficacité de l’association chimiothérapie à base de platine, radiothérapie concomitante et nivolumab pour des cancers bronchiques non à petites cellules localement avancés.
Oncologie thoracique
L'entrectinib, inhibiteur de ROS1 et NTRK
Pr Nicolas Girard - Institut Curie - Paris
Date de publication : 1-10-2019
L'entrectinib est un puissant inhibiteur systémique et biodisponible au niveau du système nerveux central (SNC), sélectif pour les kinases ROS1 et NTRKA/B/C. Les données initiales présentées l’an dernier ont montré que l'entrectinib était un inhibiteur de kinase tolérable et efficace.
Oncologie thoracique
B-F1RST : utiliser la biopsie liquide pour sélectionner les patients pour une immunothérapie par atézolizumab en première ligne en cas de charge mutationnelle élevée
Pr Nicolas Girard - Institut Curie - Paris
Date de publication : 1-10-2019
Le test sanguin Foundation Medicine One utilise l’ADN tumoral circulant pour évaluer un panel NGS permettant l’identification d’altérations oncogéniques et de la charge mutationnelle sanguine (bTMB). B-F1RST est le premier essai prospectif à évaluer le bTMB en tant que
Oncologie thoracique
TAIL : l'atézolizumab reproduit-il en vie réelle les résultats des essais princeps ?
Pr Nicolas Girard - Institut Curie - Paris
Date de publication : 1-10-2019
Il s’agit de résultats de l’étude TAIL, étude de phase IV observationnelle avec l’atézolizumab en monothérapie en situation de ligne avancé pour des cancers bronchiques non à petites cellules, pouvant donc analyser des résultats chez des patients non incluables
Dermatologie
Survie sans rechute à 3 ans, survie globale et toxicité au long terme du traitement néo-adjuvant ipilimumab (IPI) + nivolumab (NIVO) dans le mélanome de stade III macroscopique (essai OpACIN)
Pr Eve Maubec - Hôpital Avicenne - Bobigny
Date de publication : 1-10-2019
Le poster de CU Blank et al. a été sélectionné en session de discussion de posters. L’IPI au stade III améliore la survie et la survie sans rechute. Les anti PD-1 améliorent encore davantage la survie sans rechute. Dans l’essai de phase 1b randomisé OpACIN
Dermatologie
OpACIN-neo : Survie sans rechute à 18 mois et analyses de biomarqueurs : schéma posologique optimal pour le traitement du mélanome de stade III en néoadjuvant par ipilimumab (IPI)+ Nivolumab (NIVO)
Pr Eve Maubec - Hôpital Avicenne - Bobigny
Date de publication : 1-10-2019
Le mélanome stade III est associé à un risque élevé de récidive. Le traitement adjuvant par anti-PD-1 améliore la survie sans rechute par rapport au placebo et à l’ipilimumab. L’étude OpACIN qui a comparé l’administration de NIVO+IPI en adjuvant et en néoadjuvant
Urologie
Analyses Exploratoires de STAMPEDE, place de la radiothérapie de prostate chez les patients avec un cancer de la prostate hormono-naif métastatiques au diagnostic (PD 850), place du docetaxel pour ceux MO hormononaïfs
Dr Marine Gross-Goupil - CHU Saint André - Bordeaux
Date de publication : 1-10-2019
L’essai STAMPEDE ne se présente plus, avec son design évolutif au cours du temps, des questions qui se posent, et des bras standards. En plus des présentations des « essais » successifs, de multiples analyses exploratoires sont présentées désormais.
Dermatologie
Evolution au long terme dans l'essai de phase 2 randomisé nivolumab (nivo) ou nivolumab + ipilimumab (ipi) chez des patients atteints de mélanome avec des métastases cérébrales
Pr Eve Maubec - Hôpital Avicenne - Bobigny
Date de publication : 30-09-2019
Des métastases cérébrales sont diagnostiquées dans 20 à 25% des stades IV. On sait actuellement, essentiellement grâce aux essais CheckMate 204 de Tawbi et al. et à l’étude ABC de G Long que les anti PD-1 combinés aux anti CTLA4 ont une activité
Urologie
Etude CARD : étude randomisée de phase III ouverte évaluant le cabazitaxel à une nouvelle hormonothérapie : abiratérone ou enzalutamide (NHT) chez les patients ayant un mCRPC
Dr Aude Fléchon - Centre Léon Bérard - Lyon
Date de publication : 30-09-2019
La meilleure séquence de traitements chez les patients mCRPC déjà traités par docetaxel et une NHT n’est pas connue et a très peu été évaluée dans des études prospectives. Par contre les données rétrospectives de l’utilisation d’une NHT chez les patients en ayant déjà reçu
Urologie
Immunothérapie : deux perles d'uro-oncologie
Dr Marine Gross-Goupil - CHU Saint André - Bordeaux
Date de publication : 30-09-2019
Deux perles d’uro-oncologie étaient cachées ce matin dans une session poster discussion. Heureusement un indice : Bernard Escudier en « discutant » n’a pas laissé longtemps de doute sur l’intérêt d’y assister. Le paysage de 1ère ligne du traitement du cancer du rein
Urologie
ADAPTeR : existe-t-il une place pour la néphrectomie dans le cancer du rein métastatique à l'ère de l'immunothérapie?
Dr Delphine Borchiellini - Centre Antoine Lacassagne - Nice
Date de publication : 30-09-2019
L’essai français CARMENA a récemment permis de modifier les pratiques dans le cancer du rein d’emblée métastatique (CRM), puisque la néphrectomie cyto-réductrice (NCR) n’est plus systématiquement recommandée avant la mise
Oncologie thoracique
Le Pembrolizumab en monothérapie est efficace aussi sur les métastases cérébrales
Dr Bertrand Mennecier - CHRU - Nancy
Date de publication : 30-09-2019
L’analyse qui nous a été montrée ce jour est une étude poolée des 4 essais de pembrolizumab en monothérapie. Dans ces essais, l’inclusion de métastases cérébrales était autorisée pour autant qu’elles soient traitées, stables et ne nécessitent
Oncologie thoracique
L'identification des patients ALK+ est faisable par NGS sur ADN tumoral circulant : les résultats de la cohorte ALK de l'essai BFAST
Dr Bertrand Mennecier - CHRU - Nancy
Date de publication : 30-09-2019
Le standard actuel avant instauration d’un TKI anti-ALK, est de mettre en évidence le réarrangement de ALK par un test d’immunohistochimie (dont les délais de rendu varient entre 48 et 72h). La confirmation par FISH n’est plus indispensable. Néanmoins
Gastro-entérologie
Le nivolumab est efficace en 2ème ligne des carcinomes épidermoïdes de l'oesophage
Pr Jean-Marc Phelip - CHU - Saint-Etienne
Date de publication : 30-09-2019
Le nivolumab (Ac antiPDL-1) a montré des signes d’efficacité dans les carcinomes épidermoïdes de l’œsophage en échec d’une première ligne (RO = 17%). Il a été évalué dans cet essai de phase III (ATTRACTION-3) en première ligne.
