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Oncologie gynécologique
Données de survie globale dans DUO-O : malgré le bénéfice en SSP, l'essai n'est pas transformé !
Pr Benoit You - Hospices Civils - Lyon
Date de publication : 22-10-2025
L’essai clinique DUO-O visait à démontrer l’utilité de l’immunothérapie en association avec l’immunothérapie dans les cancers de l’ovaire BRCA sauvage. Jusqu’ici, si le bénéfice de l’olaparib était clair, celui de l’immunothérapie ne semblait pas évident. Que donnent les données actualisées ?
Oncologie gynécologique
Le TUB-040, un nouveau venu parmi les ADC prometteurs dans les cancers de l'ovaire en rechute platine-résistante
Pr Benoit You - Hospices Civils - Lyon
Date de publication : 22-10-2025
Les ADC se pressent au portillon dans les cancers de l’ovaire en rechute platine-résistante. Il s’agit ici d’une nouvelle molécule ciblant le NaPi2b.
Oncologie génito-urinaire
ADC et carcinome urothélial, confirmation de l'intérêt d'une combinaison ADC - immunothérapie dès la 1re ligne
Dr Marine Gross-Goupil - CHU Saint André - Bordeaux
Date de publication : 22-10-2025
Le changement de standard de 1re ligne des carcinomes urothéliaux métastatiques, avec l’avènement de la combinaison enfortumab vedotin-pembrolizumab a bouleversé le paysage thérapeutique. D’autres anticorps drogue-conjugés sont en cours d’évaluation en particulier ceux ciblant HER-2.
Mélanome
Mise à jour à 2 ans et premières analyses de biomarqueurs de l'essai de phase 3 NADINA comparant le traitement néoadjuvant par nivolumab + ipilimumab vs nivolumab adjuvant dans le mélanome résécable stade III
Dr Sofia Tzoumpa - Hôpital Avicenne, AP-HP - Bobigny
Date de publication : 22-10-2025
Le traitement néoadjuvant par nivolumab + ipilimumab améliore significativement la survie sans événement et la survie sans métastases à distance par rapport au nivolumab adjuvant chez les patients atteints de mélanome résécable stade III. Les biomarqueurs prétraitement (TMB, IFN-γ, PD-L1) permettent d’identifier les patients à pronostic favorable ou défavorable.
Oncologie digestive
Dynamic-III : désescalade de la chimiothérapie adjuvante guidée par l'ADNct dans les cancers du côlon stade III
Pr Côme Lepage - CHU - Dijon
Date de publication : 22-10-2025
Malgré la mise en œuvre de la chimiothérapie adjuvante, plus de la moitié des patients atteints d'un cancer colorectal de stade III récidivent. Les patients présentant un ctDNA détectable postopératoire ont un risque de récidive 2 à 3 fois plus important. L'étude DYNAMIC-III a exploré l'impact de la réduction ou de l'intensification de l'ACT en fonction des résultats du ctDNA post-chirurgical.
Oncologie digestive
PEGASUS : traitement post-chirurgical guidé par biopsie liquide chez les patients atteints d'un cancer du côlon de stade III et II à haut risque
Pr Côme Lepage - CHU - Dijon
Date de publication : 22-10-2025
L'impact pronostique de la positivité de l'ADN tumoral circulant sur la récidive du cancer du côlon après résection radicale et chimiothérapie adjuvante a déjà été démontré. L'essai PEGASUS, conçu pour étudier la faisabilité de l'utilisation de la biopsie liquide pour guider la prise en charge clinique post-chirurgicale et post-adjuvante des patients atteints d'un cancer du côlon de stade III et de stade II T4N0.
Oncologie digestive
Résection hépatique vs poursuite de l'atezolizumab + bevacizumab dans le CHC localement avancé après atezo + bev : résultats de l'essai de phase 3 TALENTop
Pr Jean-Marc Phelip - CHU - Saint-Etienne
Date de publication : 22-10-2025
Les patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire avec invasion macrovasculaire sont considérés comme étant à un stade avancé de la maladie. Le traitement combiné par l'atezolizumab et bevacizumab est un standard de traitement pour ces patients. Chez les patients répondeurs au traitement, la résection hépatique peut parfois être envisagée.
Oncologie digestive
Atezolizumab + bevacizumab vs TACE dans le CHC intermédiaire BCLC-B : résultats de l'essai de phase III IKF-035/ABC-HCC
Pr Jean-Marc Phelip - CHU - Saint-Etienne
Date de publication : 22-10-2025
Au stade intermédiaire (BCLC-B), le traitement standard du CHC est représenté par la chimio-embolisation intra-artérielle hépatique (TACE). L'étude de phase 3 IMbrave150 a démontré que l'association de l'atezolizumab et du bévacizumab, améliorait la SG par rapport au sorafénib en première ligne du CHC avancé (BCLC-B et C).
Oncologie thoracique
Données à 4 ans d'ALINA pour les CBNPC ALK+ opérés traités en adjuvant par alectinib
Dr Bertrand Mennecier - CHRU - Nancy
Date de publication : 22-10-2025
Les résultats de l’essai ALINA publiés il y a quelques années ont fait de l’alectinib un standard en adjuvant pour les patients ALK+ de stades précoces correctement opérés. Ce sont les résultats avec un suivi de 4 ans qui nous sont rapportés aujourd’hui.
Oncologie thoracique
Données de survie à 5 ans de l'essai périopératoire KEYNOTE 671
Dr Bertrand Mennecier - CHRU - Nancy
Date de publication : 22-10-2025
Les données positives de l’essai KEYNOTE-671 ont été rapportées depuis plusieurs mois et semblaient valider le concept d’immuno-chimiothérapie péri-opératoire même si cela n’a finalement pas suffi à convaincre nos autorités de santé à accorder un remboursement au pembrolizumab dans cette indication. Ce sont les données à 5 ans qui nous ont été rapportées lors de ce congrès européen.
Mélanome
Randomisation vers nivolumab adjuvant ou ipilimumab + nivolumab en fonction de la réponse pathologique à une dose unique de nivolumab en néoadjuvant dans le mélanome de stade III
Pr Eve Maubec - Hôpital Avicenne - Bobigny
Date de publication : 22-10-2025
T. Mitchell a évalué dans un essai randomisé après un traitement néoadjuvant comportant une dose unique de nivolumab en l’absence de réponse pathologique majeure l’administration soit de nivolumab seul soit la combinaison ipilimumab plus nivolumab.
Mélanome
Vaccin antitumoral IO102-IO103 + pembrolizumab en première ligne pour le mélanome avancé : résultats principaux de l'étude de phase III (IOB-013/KN-D18)
Pr Eve Maubec - Hôpital Avicenne - Bobigny
Date de publication : 22-10-2025
L’intérêt potentiel d’un vaccin renforçant l’effet de l’immunothérapie dans le mélanome avancé a été testé dans cette étude avec un vaccin conçu à la fois pour cibler les cellules tumorales et les cellules immunosuppressives du microenvironnement tumoral.
Mélanome
Trastuzumab dans la maladie de Paget extramammaire
Pr Eve Maubec - Hôpital Avicenne - Bobigny
Date de publication : 22-10-2025
La maladie de Paget extramammaire est une tumeur annexielle, peu sensible à la chimiothérapie dans les formes évoluées. Une équipe japonaise a rapporté en poster son expérience du trastuzumab dans cette indication.
Mélanome
Efficacité et sécurité de IMA203, une thérapie cellulaire dirigée contre PRAME, dans le mélanome uvéal avancé - Essai de phase I
Pr Eve Maubec - Hôpital Avicenne - Bobigny
Date de publication : 22-10-2025
Le mélanome uvéal est une tumeur rare et froide. Les patients développant une maladie métastatique ont un pronostic défavorable avec une survie médiane qui était de 1 ans en 2017 (Rantala et al. Melanoma Res, 2019). Le tebentafusp a été autorisé en 2022 et la perfusion percutanée de melphalan en 2023.
ORL
SKYSCRAPER-09 : étude de phase II randomisée en première ligne des cancers ORL comparant l'atézolizumab seul ou associé au tiragolumab (anti-TIGIT)
Dr Jérôme Fayette - Centre Léon-Bérard - Lyon
Date de publication : 22-10-2025
Encore un essai négatif pour le tiragolumab : échec des anti-TIGIT ? L’immunothérapie est le traitement de base des cancers ORL en récidive ou métastatiques avec un CPS ≥ 1, avec toutefois seuls 20 % des patients qui en bénéficient réellement. L’atézolizumab, anti-PDL1, pourrait, sans l’avoir démontré, être aussi efficace que le pembrolizumab.
ORL
Étude de phase II non comparative testant le TPF modifié en induction des cancers ORL
Dr Jérôme Fayette - Centre Léon-Bérard - Lyon
Date de publication : 22-10-2025
Le TPFm fait aussi bien en réponse que le TPF tout en étant nettement moins toxique. La chimiothérapie d’induction dans les cancers ORL reste très débattue mais il existe au moins un consensus dans les cancers de l’hypopharynx et du larynx à visée de préservation d’organe. Le TPF a démontré son efficacité mais reste très toxique.
ORL
Phase 1b/2 de l'amivantamab après échec de l'immunothérapie et de la chimiothérapie dans les cancers ORL en récidive
Dr Jérôme Fayette - Centre Léon-Bérard - Lyon
Date de publication : 22-10-2025
Résultats prometteurs de l’amivantamab dans les cancers ORL après échec de l’immunothérapie et platine. EGFR et MET sont surexprimés dans 80 à 90 % des cancers ORL. MET est impliqué dans l'échappement aux anti-EGFR. L'amivantamab est un anticorps bispécifique anti EGFR/anti-MET. Il est donc logique de le tester dans les cancers ORL.
Oncologie génito-urinaire
Sélection des patients, maître clé de l'optimisation de la prise en charge
Dr Marine Gross-Goupil - CHU Saint André - Bordeaux
Date de publication : 21-10-2025
Le paysage thérapeutique en périopératoire est en rapide évolution ces derniers temps. Avant-hier, il s’agissait de la KEYNOTE-905/EV 303. L’ensemble des études périopératoires, en parallèle de l’évaluation de la survie sans évènement, et survie globale, évalue le taux de réponse complète pathologique.
