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Le coût potentiel d'un nodule « manqué » sur un scanner...
Dr Bertrand Mennecier - CHRU - Nancy
Date de publication : 15-09-2021
La détection et le suivi des nodules sur un scanner thoracique, dans le cadre d’un dépistage systématique ou en cas de symptôme, constitue le principal challenge pour la réussite d’un diagnostic précoce. Un nodule non vu ou mal surveillé peut générer une maladie métastatique...
Durvalumab ± tremelimumab + platinum-etoposide en 1ère ligne chez les patients porteurs d'un cancer bronchique à petites cellules (CBPC) : analyse exploratoire du statut HLA et de la survie - CASPIAN
Dr Aurélie Swalduz - Centre Léon Bérard - Lyon
Date de publication : 15-09-2021
L’étude CASPIAN est une étude de phase III chez les patients porteurs d’un cancer bronchique à petites cellules (CBPC) métastatiques évaluant l’association chimiothérapie + durvalumab (CT+D) versus chimiothérapie + durvalumab + tremelimumab (CT+D+T) en comparaison...
L'analyse après 7 ans de l'essai de dépistage anglais UKLS : l'occasion d'une méta-analyse
Dr Bertrand Mennecier - CHRU - Nancy
Date de publication : 15-09-2021
L’utilisation des scanners thoraciques faiblement irradiants (low dose) dans le dépistage du cancer du poumon a constitué le tournant des dernières années. Plusieurs programmes ont été lancés dont certains étaient suffisamment puissants sur le plan statistique pour...
Etude de phase II évaluant l'association de l'atézolizumab et du bévacizumab chez les patients prétraités par atézolizumab
Dr Aurélie Swalduz - Centre Léon Bérard - Lyon
Date de publication : 15-09-2021
Les anti-angiogéniques stimulent la réponse immunitaire et pourrait améliorer l’efficacité de l’immunothérapie en situation de résistance. L’étude ML40234 est une étude de phase II monobras chez les patients porteurs d’un CBNPC EGFR ou ALK sauvage, préalablement traités par chimiothérapie...
Nivolumab+ipilimumab+nintedanib en cas d'échappement après immunothérapie : les résultats préliminaires d'une phase II
Dr Bertrand Mennecier - CHRU - Nancy
Date de publication : 15-09-2021
L’un des mécanismes de résistance aux inhibiteurs de point de contrôle immunitaires est lié à l’action immunosuppressive importante au sein du micro-environnement tumoral, des fibroblastes associés au cancer. Le nintédanib est un TKI multicible qui inhibe le VEGFR...
Telisotuzumab Vedotin (teliso-v) chez les patients c-Met+
Dr Aurélie Swalduz - Centre Léon Bérard - Lyon
Date de publication : 14-09-2021
Les surexpressions de MET représentent 35 à 72% des cancers bronchiques non à petites cellules (CBNPC). Le telisotuzumab velitosine (teliso-v) est un anticorps conjugué couplant un anticorps anti-MET associé au MMAE (microtubule inhibitor and cytotoxin monomethyl aurastatin E)...
Résultats préliminaires de l'essai CHRYSALIS évaluant l'amivantamab dans la cohorte des patients avec mutation de l'exon 14 de MET
Dr Aurélie Swalduz - Centre Léon Bérard - Lyon
Date de publication : 14-09-2021
L’amivantamab est un anticorps bi-spécifique anti-EGFR anti-MET avec une activité à la fois par inhibition de la fixation du ligand, internalisation et dégradation du récepteur mais également une activité immuno médiée par l’intermédiaire du fragment Fc. Les résultats de son activité ont déjà permis...
Comment les patients ayant un cancer bronchique ont-ils perçu les modifications de leur prise ne charge du fait de la pandémie ?
Dr Bertrand Mennecier - CHRU - Nancy
Date de publication : 14-09-2021
Dès les premières publications émanant de Chine, la gravité du COVID chez les patients ayant un cancer a été mis en avant, notamment en cas de cancer bronchique. Cela a conduit les cliniciens à travers le monde à modifier la prise en charge de leurs patients dans le but de leur...
Les facteurs prédictifs de formes graves de COVID chez les patients porteurs de cancers bronchiques, sont mieux connus
Dr Bertrand Mennecier - CHRU - Nancy
Date de publication : 14-09-2021
Avec le recul et les cohortes mondiales qui ont été constituées très tôt après la première vague de la pandémie à SARS-CoV-2, les données cliniques se sont accumulées et les facteurs associés aux formes graves de la maladie sont maintenant mieux identifiés...
Distribution et détection des variants à l'origine d'insertions de l'exon 20 d'EGFR dans les CBNPC
Pr Michael Duruisseaux - Hospices Civils de Lyon - Lyon
Date de publication : 14-09-2021
Les insertions de l’exon 20 de l’EGFR (Insex20 EGFR) représentent 5 à 10% des mutations EGFR et près de la moitié des mutations rares de l’EGFR. Il s’agit désormais de mutations ciblables notamment par le mobocertinib, le poziotinib et l’amivantamab. Un grand nombre de variants...
Profils génomiques et déterminants potentiels de la réponse et de la résistance au sotorasib dans les CBNPC avec mutation KRAS p.G12C
Pr Michael Duruisseaux - Hospices Civils de Lyon - Lyon
Date de publication : 14-09-2021
Le sotorasib est un inhibiteur spécifique et irréversible de protéine mutée KRAS p.G12C qui a montré une activité cliniquement significative dans l’essai de phase I/II CodeBreaK100 (Taux de réponse objectif: 37,1%, médiane de survie sans progression de 6,8 mois et une médiane de survie...
L'atézolizumab arrive dans l'arsenal thérapeutique du mésothéliome opérable
Dr Bertrand Mennecier - CHRU - Nancy
Date de publication : 13-09-2021
L’immunothérapie basée sur les inhibiteurs de points de contrôles immunitaires a eu beaucoup de difficultés à démontrer son intérêt dans le mésothéliome pleural. Certains essais en monothérapie en lignes tardives dans les mésothéliomes inopérables montraient un intérêt...
Chimiothérapie adjuvante chez les patients avec adénocarcinome de stade I à haut risque et impact du statut EGFR
Dr Aurélie Swalduz - Centre Léon Bérard - Lyon
Date de publication : 13-09-2021
L’objectif de cette étude était de mieux caractériser les patients stade I T1c/T2a ou avec invasion vasculaire ou lymphatique définit comme à haut risque. Dans cette étude rétrospective, 475 patients ont été analysés répartis comme sur la figure 1 en fonction de leur statut EGFR et de l’administration...
Traitements ciblés adaptés à la détection de mécanismes de résistance dans le LCR ou le plasma en cas de résistance à l'osimertinib sous la forme de métastases leptoméningées dans les CBNPC mutés EGFR
Pr Michael Duruisseaux - Hospices Civils de Lyon - Lyon
Date de publication : 13-09-2021
L’apparition d’une méningite carcinomateuse ou métastases leptoméningées (LM) représente un tournant évolutif dans l’histoire naturelle d’un CBNPC métastatique. Les LM sont associées à un pronostic grave et difficile à traiter et touchent jusqu’à 9,4% des patients avec...
Phase 1 évaluant le DZD9008, un inhibiteur oral sélectif d'EGFR et HER2, dans les CBNPC avec insertion de l'exon 20 d'EGFR
Pr Michael Duruisseaux - Hospices Civils de Lyon - Lyon
Date de publication : 13-09-2021
Les insertions de l’exon 20 d’EGFR (insertion Ex20 EGFR) représentent 40 à 50% des mutations rares de l’EGFR soit 1 à 2% des CBNPC. Le ciblage des insertions Ex20 EGFR est en plein développement clinique avec les inhibiteurs de tyrosine kinase mobocertinib et poziotinib et l’anticorps bispécifique...
Pembrolizumab néoadjuvant : résultats de l'essai MK3475-223
Dr Aurélie Swalduz - Centre Léon Bérard - Lyon
Date de publication : 13-09-2021
L’immunothérapie s’impose de plus en plus chez les patients non métastatiques, d’abord dans les stades IIIB avec le schéma PACIFIC mais également chez les patients aux stades précoces avec des essais en situation adjuvante et néoadjuvante. Il s’agissait ici d’une étude de phase I ayant évalué...
Evaluation de l'impact de la pandémie COVID-19 sur les essais thérapeutiques
Dr Aurélie Swalduz - Centre Léon Bérard - Lyon
Date de publication : 11-09-2021
Les essais cliniques sont indispensables à la fois pour optimiser la prise en charge de nos patients et développer de nouveaux traitements ou de nouvelles stratégies. La pandémie COVID-19 s’est avérée un frein majeur à l’accès aux essais thérapeutiques et au bon déroulement...
ATLANTIS : étude de phase III évaluant l'association lurbinectedine doxorubicine versus CAV ou topotecan pour les cancers bronchiques à petites cellules en rechute
Dr Aurélie Swalduz - Centre Léon Bérard - Lyon
Date de publication : 11-09-2021
La lurbinectedine a montré dans un essai de phase II mené chez les patients porteurs d’un cancer bronchique à petites cellules (CBPC) un taux de réponse en seconde ligne de 35% en monothérapie à la dose de 3.2mg/m², de 45% chez les platino-sensibles et une survie globale...
