Edito

Chers amis,
Par le Dr Pierre-André Becherel (Antony) le 26-04-2021
Voici la 3ème et dernière journée de cet AAD virtuel. Cette fois nous allons nous focaliser surtout sur le psoriasis : beaucoup de communications encore. Bien que la dermatite atopique soit au premier plan désormais avec la plupart des nouveautés, le psoriasis bouge encore ! Notamment une vraie nouveauté avec l’arrivée du bimékizumab, double anti-IL-17, aux résultats impressionnants et très rapides.
Cette nouveauté montre que les anti-IL-23 n’ont pas plié le match... Lire la suite

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Zoom sur

Efficacité et tolérance du bimekizumab versus sécukinumab chez des patients avec un psoriasis modéré à sévère : résultats d'un essai multicentrique, comparatif, randomisé en double aveugle de phase 3b (BE-RADIANT) Par le Dr Anne-Claire Fougerousse (Saint-Mandé), le 26-04-2021
Le sécukinumab est un anti-IL17 A et le bimekizumab un anti-IL17 A et F. Il s’agit du premier essai comparant ces deux modes d’action. Design de l’étude : Randomisation 1:1 sécukinumab selon la posologie usuelle (300 mg/4 semaines après une phase d’induction avec 300mg/semaine pendant 5 semaines), et bimekizumab... (...) Lire ce zoom...
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Comité de rédaction

Médecins rédacteurs:

Dr Pierre-André Becherel - Dermatologue - Antony
Dr Anne-Sophie Darrigade - Dermatologue - Bordeaux
Dr Anne-Claire Fougerousse - Dermatologue - Saint-Mandé

Directeur de la publication : Thierry Klein

Directrice des rédactions : Dr Caroline Reitz

Les derniers articles scientifiques

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Résultats de la chirurgie reconstructrice pour le traitement des morphées : cohorte rétrospective
Dr Pierre-André Becherel - Hôpital Privé d'Antony - Antony
Date de publication : 26-04-2021
La chirurgie reconstructive est recommandée pour les séquelles cosmétiques des morphées. Cette étude a examiné une cohorte rétrospective de 15 patients qui ont subi un total de 41 interventions et suivis de 1 à 60 mois après l’intervention. La majorité des patients étaient blancs (60%), des femmes (60%), avec une morphée linéaire...
Maladie de Still sévère de l'adulte : intérêt de l'anti-IL-1 anakinra
Dr Pierre-André Becherel - Hôpital Privé d'Antony - Antony
Date de publication : 26-04-2021
La maladie de Still (AOSD) est une m aladie multisystémique auto-inflammatoire ou auto-immune. On pense que des facteurs encore non identifiés contribuent comme déclencheurs chez des individus génétiquement prédisposés, activant une réponse inflammatoire aberrante qui alimente la maladie. Bien que les manifestations cliniques...
Évaluation des symptômes de l'hidradénite suppurée : point de vue des patients
Dr Pierre-André Becherel - Hôpital Privé d'Antony - Antony
Date de publication : 26-04-2021
Pour mieux comprendre les priorités des patients concernant leur traitement, des recherches qualitatives ont été menées pour élaborer des PROs (patients reported outcomes) évaluant les symptômes/signes d’hidradenite suppurée (HS), aboutissant à un « Journal des symptômes de l’HS » (the HS Symptom Diary = HSSD)....
Efficacité du vaccin HPV dans le traitement des verrues vulgaires : étude rétrospective
Dr Pierre-André Becherel - Hôpital Privé d'Antony - Antony
Date de publication : 26-04-2021
Les verrues vulgaires sont causées par le papillomavirus humain (PVH). Bien que de nombreuses options thérapeutiques existent (imparfaites) et que la résolution spontanée ne soit pas rare, il n’existe pas de remède définitif et constant pour les verrues. De plus, les cas résistants peuvent causer une morbidité considérable...
Histoire naturelle de l'évolution de l'hidradénite suppurée sur 4 ans : résultats du registre HS UNITE
Dr Pierre-André Becherel - Hôpital Privé d'Antony - Antony
Date de publication : 26-04-2021
Le registre UNITE évalue l’histoire naturelle de l’HS chez les adolescents et les adultes. Les analyses UNITE antérieures avaient démontré une progression élevée de la maladie sur 2 ans; cette analyse cherche à caractériser d’avantage le parcours clinique sur 4 ans cette fois. Les patients enregistrés étaient âgés > 12 ans et présentaient...
L'utilisation des corticoïdes, des antipaludéens et des bêtabloquants a-t-elle un impact chez les patients psoriasiques ?
Dr Anne-Claire Fougerousse - Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Date de publication : 26-04-2021
Les médicaments pouvant induire un psoriasis : fait ou fiction ? Les médicaments associés à des poussées de psoriasis sont les suivants : Niveau évidence élevé : Bêtabloquants, lithium, antipaludéens, anti-TNF, Niveau évidence modéré : Interféron, imiquimod, inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine, terbinafine...
Traitement du psoriasis chez la femme enceinte
Dr Anne-Claire Fougerousse - Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Date de publication : 26-04-2021
Psoriasis et grossesse : 50% des patients psoriasiques sont des femmes, 50% des grossesses sont non planifiées, < 50% des femmes savent qu’elles sont enceintes avant la 4e semaine de gestation, 80% des traitements approuvés par la FDA ont des données de sécurité insuffisantes au cours de la grossesse. Le risque pour l’enfant...
Utilisation des traitements systémiques pour le psoriasis et la dermatite atopique chez les patients avec un cancer
Dr Anne-Claire Fougerousse - Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Date de publication : 26-04-2021
Il existe un risque de cancer (de différents types) augmenté chez les patients atteints de psoriasis : cavité orale, carcinomes épidermoïdes cutanés, œsophage et hépatiques principalement. Chez les patients avec un psoriasis sévère, le risque est le plus important pour les carcinomes épidermoïdes cutanés, les lymphomes...
L'administration de sécukinumab toutes les 2 semaines versus toutes les 4 semaines démontre sa supériorité chez les patients psoriasiques de plus de 90 kg, et chez les non répondeurs PASI 90 à la posologie usuelle à la semaine 16
Dr Anne-Claire Fougerousse - Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Date de publication : 26-04-2021
L’obésité est une comorbidité fréquente du psoriasis, qui peut atténuer la réponse aux traitements. Design de l’étude : Les patients avec un psoriasis modéré à sévère et un poids ≥90 kg étaient randomisés 1 :1 pour recevoir du sécukinumab 300mg toutes les 2 ou 4 semaines. Il existait deux bras sécukinumab toutes les 4 semaines...
Association entre traitement systémique et risque d'infection à COVID-19 chez les patients psoriasiques
Dr Anne-Claire Fougerousse - Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Date de publication : 26-04-2021
A partir d’une base de données (Symphony dataset) couvrant plus de 280 millions de patients aux USA, les auteurs ont voulu évaluer la fréquence des infections à COVID-19 chez les patients psoriasiques adultes en comparaison à la population générale, et évaluer la fréquence de l’infection à COVID-19 chez ceux sous traitement systémique...
Inhibiteurs de JAK pour le psoriasis : un traitement oral hautement efficace pourrait être possible
Dr Anne-Claire Fougerousse - Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Date de publication : 26-04-2021
Il existe un besoin non couvert concernant un traitement oral moderne pour le psoriasis. Rationnel pour l’utilisation des JAK inhibiteurs dans le psoriasis. L’axe IL23/Th17 est le plus important dans la physiopathologie du psoriasis. Les JAK inhibiteurs permettent d’agir sur les voies Th1 et Th17. JAK inhibiteurs approuvés pour...
Efficacité et tolérance du deucravacitibib, un inhibiteur sélectif de TYK 2 oral, en comparaison au placebo et à l'aprémilast chez les patients avec un psoriasis modéré à sévère : résultats de l'étude de phase 3, POETYK PSO 1
Dr Anne-Claire Fougerousse - Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Date de publication : 26-04-2021
Le deucravacitinb est un inhibiteur sélectif de TYK 2 et donc les cytokines médiées par TYK2 comme l’IL23, l’IL12 et l’IFN de type 1. Les résultats partiels de l’étude POETYK PSO 2 sont également présentés. Le design des études est présenté dans la figure 1. Critères d’inclusion : Patients adultes : PASI ≥12, PGA≥3...
Bilan biologique extensif au cours d'une vascularite leucocytoclasique : sans doute inutile
Dr Pierre-André Becherel - Hôpital Privé d'Antony - Antony
Date de publication : 25-04-2021
Bien que les vascularites des petits vaisseaux (VV) soient souvent limitées à la peau, une maladie systémique doit être écartée pour prévenir les complications potentielles, notamment rénales. L’utilité et les caractéristiques des tests de laboratoire utiles pour dépister une maladie systémique devant un premier épisode...
Quels sont les facteurs déclenchant une poussée d'hidradénite suppurée ?
Dr Pierre-André Becherel - Hôpital Privé d'Antony - Antony
Date de publication : 25-04-2021
Sujet important et peu étudié dans l’ensemble, auquel cette équipe américaine s’est attelée. Méthodes : sondage anonyme en ligne, distribué aux sites Facebook sur l’HS, aux groupes de soutien et aux cliniques spécialisées. Questions posées : « Qu’est-ce qui aggrave votre HS ? » (Sélectionnez toutes les réponses qui s’appliquent)...
Association entre Hidradénite Suppurée et AVC : analyse systématique et méta-analyse
Dr Pierre-André Becherel - Hôpital Privé d'Antony - Antony
Date de publication : 25-04-2021
L’hidradénite suppurée (HS) est une affection inflammatoire chronique de la peau caractérisée par des nodules douloureux, des abcès, la formation de tunnels et de cicatrices. L’HS présente un certain nombre d’associations avec des troubles systémiques, dont les maladies cardiovasculaires et le syndrome métabolique...
Analyse rétrospective de 578 malades hématologiques ou transplantés de moëlle vus dans une consultation de dermatologie
Dr Pierre-André Becherel - Hôpital Privé d'Antony - Antony
Date de publication : 25-04-2021
Les patients hospitalisés atteints d’une tumeur hématologique maligne sont médicalement complexes et présentent souvent des affections dermatologiques. Méthodes : examen rétrospectif des dossiers du 1er janvier 2014 au 31 décembre 2018 au Rochester Methodist Hospital (Rochester, Minnesota, É.-U.) de patients hospitalisés...
Granulomes annulaires localisés versus généralisés : étude rétrospective de 407 cas
Dr Pierre-André Becherel - Hôpital Privé d'Antony - Antony
Date de publication : 25-04-2021
Le granulome annulaire (GA) est un trouble cutané fréquent qui comprend une forme localisée et généralisée avec des manifestations polymorphes. Le granulome annulaire a été lié au diabète, à la dyslipidémie, aux maladies thyroïdiennes, aux maladies vasculaires du collagène, aux tumeurs malignes, aux hépatites...
La dermatite atopique chez l'enfant a un fort impact sur sa qualité de vie
Dr Anne-Sophie Darrigade - CHU - Bordeaux
Date de publication : 25-04-2021
Il s’agit d’une étude mondiale réalisée chez des enfants de 0,5 à 18 ans, dans 18 pays. Les parents d’enfants ont reçu un mail pour répondre aux questions. Les critères d’inclusion de la dermatite atopique était une éruption cutanée prurigineuse dans les 12 derniers mois, ayant récidivé dans les 6 mois, avec une atteinte...
 

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