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Traiter tôt et fort pour envisager la guérison du psoriasis ? Par le Dr Anne-Claire Fougerousse (Saint-Mandé), le 21-09-2025
Guérir le psoriasis ? C’est un objectif devenant réaliste. Plusieurs stratégies peuvent être envisagées : traiter tôt/à haute dose de biothérapies, la transplantation de cellules souches hématopoïétiques, les cellules mésenchymateuses stromales, les Tregs, la thérapie par CAR-T cells, les thérapies par activateur bispécifique de cellules T, la thérapie génique, la thérapie par microédition d’ARN. (...) Lire ce zoom...
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Edito

Chers collègues et amis,
Par le Dr Pierre-André Becherel (Antony) le 20-09-2025
3e jour et déjà presque la fin de l’EADV 2025 à Paris.
Le bilan est très positif. Comme toujours, la dermatologie inflammatoire s’est taillée la part du lion. En effet, les JAK inhibiteurs continuent à élargir leur intérêt, dans le vitiligo ou la pelade par exemple. Mais aussi avec la publication de résultats récents dans l’HS où ils confirment leur intérêt… Lire la suite

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Comité de rédaction

Coordinateur:

Dr Pierre-André Becherel - Dermatologue - Antony

Médecins rédacteurs:

Dr Anne-Claire Fougerousse - Dermatologue - Saint-Mandé
Pr Vivien Hébert - Dermatologue - Rouen
Dr Inès Zaraa - Dermatologue - Paris

Directeur de la publication : Thierry Klein

Directrice des rédactions : Dr Caroline Reitz

Les derniers articles scientifiques

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Pelade, vitiligo
L'interleukine-2 à faible dose restaure la tolérance immunitaire et induit une repigmentation rapide dans le vitiligo en renforçant la fonction des lymphocytes T régulateurs
Pr Vivien Hébert - CHU Charles-Nicolle - Rouen
Date de publication : 21-09-2025
Le vitiligo est une maladie auto-immune dont la pathogenèse implique une dysfonction des lymphocytes T régulateurs (Treg), entraînant une perte de tolérance immunitaire et une destruction des mélanocytes par les lymphocytes T effecteurs CD8⁺.
Pelade, vitiligo
La majorité des patients répondeurs au baricitinib ont obtenu une repousse complète des cheveux du cuir chevelu : résultats des essais BRAVE-AA chez l’adulte et l’enfant
Pr Vivien Hébert - CHU Charles-Nicolle - Rouen
Date de publication : 21-09-2025
Le baricitinib a largement montré son efficacité dans la pelade. Le critère de jugement principal des essais de phase 3 ayant amené à son AMM évaluait le score SALT < 20, correspondant à une repousse quasi-complète. Cependant, l’obtention d’une repousse complète du cuir chevelu est un objectif important et une repousse quasi-complète peut parfois être jugée comme insuffisante.
Pelade, vitiligo
Afamélanotide : un nouveau traitement prometteur pour le vitiligo - Études de cas issues de l'essai clinique randomisé CUV105
Pr Vivien Hébert - CHU Charles-Nicolle - Rouen
Date de publication : 21-09-2025
Aucun traitement pharmacologique n’est approuvé pour le vitiligo généralisé. Les options systémiques en développement reposent essentiellement sur l’immunosuppression et l’immunomodulation, ce qui n’est pas adapté à tous les patients. L’afamélanotide, implant sous-cutané biodégradable stimulant la mélanogenèse, représente une alternative non immunosuppressive prometteuse.
Psoriasis, rhumatisme psoriasique, urticaire
Méta-analyse en réseau de l'omalizumab, du dupilumab et du remibrutinib dans l'urticaire chronique spontanée
Dr Anne-Claire Fougerousse - Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Date de publication : 21-09-2025
L’omalizumab, bien que traitement le plus ancien, est plus efficace que le remibrutinib et le dupilumab dans cette méta-analyse en réseau.
Psoriasis, rhumatisme psoriasique, urticaire
Facteurs prédictifs de super réponse précoce au bimékizumab : étude multicentrique chez 341 patients
Dr Anne-Claire Fougerousse - Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Date de publication : 21-09-2025
L'objectif de cette étude rétrospective multicentrique turque était d'investiguer le profil de super-répondeur précoce (à la semaine 4) du bimékizumab : défini par un PASI 100 à la semaine 4 chez des patients adultes traités par bimékizumab pendant une durée d’au moins 12 semaines.
Psoriasis, rhumatisme psoriasique, urticaire
Les biothérapies induisent un remodelage favorable et une stabilisation de l'athérosclérose coronaire subclinique chez les patients atteints de psoriasis : résultats de la cohorte EDSAP
Dr Anne-Claire Fougerousse - Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Date de publication : 21-09-2025
Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique à médiation immunitaire associée à un risque accru d'athérosclérose coronaire. Cette athérosclérose se présente principalement avec un phénotype inflammatoire, caractérisé par une charge plus importante de plaques coronaires non calcifiées et une propension plus élevée à la rupture de plaque.
Dermatite atopique et ECM
Le traitement par némolizumab n'a pas altéré la réponse immunitaire à la vaccination chez les patients atteints de dermatite atopique
Dr Inès Zaraa - Hôpital Saint-Joseph - Paris
Date de publication : 21-09-2025
Le némolizumab, un antagoniste du récepteur de l’interleukine-31 (IL31Rα), améliore les principaux signes et symptômes de la dermatite atopique (DA) modérée à sévère. Il est essentiel de comprendre l’immunogénicité des vaccins chez les patients traités par némolizumab afin d’assurer une immunisation efficace et d’optimiser le traitement à long terme de la DA.
Dermatite atopique et ECM
Phase 2 APEX : APG777, un nouvel anticorps anti-IL13 à demi-vie prolongée, démontre son efficacité et sa tolérance dans la dermatite atopique modérée à sévère
Dr Inès Zaraa - Hôpital Saint-Joseph - Paris
Date de publication : 21-09-2025
APG777 est un anticorps monoclonal (AcM) humanisé de type IgG1, à demi-vie prolongée et premier de sa classe, qui se lie à l’IL13 et bloque la signalisation médiée par l’IL13. Il s’agit du premier AcM à demi-vie prolongée évalué dans la dermatite atopique modérée à sévère, dans le but de diminuer la charge d’injections pour les patients atteints de cette maladie chronique.
Verneuil et maladies systémiques
Définition et proposition d'une activité minimale de la maladie (MDA) : une nouvelle cible à atteindre
Dr Pierre-André Becherel - Hôpital Privé d'Antony - Antony
Date de publication : 21-09-2025
Le concept de minimal disease activity ou activité minimale de la maladie est de plus en plus utilisé pour déterminer des cibles raisonnables à atteindre en termes de résultats thérapeutiques : c’est la 1re fois que le concept est proposé au cours de l’HS. Ceci aide le clinicien à déterminer si une escalade thérapeutique est nécessaire ou non raisonnable.
Psoriasis, rhumatisme psoriasique, urticaire
EVO756, un inhibiteur oral de MRGPRX2, démontre une efficacité robuste dans l'urticaire chronique inductible
Dr Anne-Claire Fougerousse - Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Date de publication : 20-09-2025
L'EVO756 est un nouvel antagoniste du récepteur couplé aux protéines G X2 liées à Mas (MRGPRX2). La liaison du ligand au MRGPRX2 conduit à une dégranulation des mastocytes indépendante de l'immunoglobuline E et entraîne des démangeaisons non histaminergiques associées à l'inflammation sur les neurones sensoriels périphériques.
Psoriasis, rhumatisme psoriasique, urticaire
Le remibrutinib diminue les niveaux d'autoanticorps IgG spécifiques chez les patients atteints d'urticaire chronique spontanée
Dr Anne-Claire Fougerousse - Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Date de publication : 20-09-2025
L'urticaire spontanée chronique est une maladie caractérisée par l'apparition spontanée de papules urticariennes prurigineuses et/ou d'angio-œdème sans déclencheurs définis et durant plus de 6 semaines.
Psoriasis, rhumatisme psoriasique, urticaire
ORKA-001, un nouvel anti-IL23p19 à demi-vie prolongée pour une administration annuelle : phase 1 dans le psoriasis en plaques
Dr Anne-Claire Fougerousse - Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Date de publication : 20-09-2025
ORKA-001 est un anticorps monoclonal novateur à demi-vie prolongée ciblant l'IL23p19 avec une puissance et une liaison à l'épitope similaires au risankizumab. La demi-vie prolongée d'ORKA-001 a le potentiel de permettre un dosage annuel, une efficacité accrue et une rémission prolongée sans traitement dans le psoriasis.
Psoriasis, rhumatisme psoriasique, urticaire
Efficacité et tolérance du deucravacitinib jusqu'à la semaine 52 dans l'étude POETYK PsA-2 : phase 3 chez des patients atteints d'arthrite psoriasique
Dr Inès Zaraa - Hôpital Saint-Joseph - Paris
Date de publication : 20-09-2025
Le deucravacitinib, premier inhibiteur oral sélectif et allostérique de TYK2, déjà utilisé dans le psoriasis en plaques modéré à sévère a été évalué dans l’arthrite psoriasique dans les essais randomisés, en double aveugle, de phase 3 POETYK PsA-1 et POETYK PsA-2.
Dermatite atopique et ECM
DELTA TEEN : phase 3 du delgocitinib topique chez les adolescents atteints d'eczéma chronique des mains
Dr Inès Zaraa - Hôpital Saint-Joseph - Paris
Date de publication : 20-09-2025
Le delgocitinib 20 mg/g topique, un inhibiteur topique non stéroïdien des Janus kinases (pan-JAK), est désormais approuvé et remboursé pour le traitement de l’eczéma chronique des mains (ECM) modéré à sévère chez l’adulte. L’essai DELTA TEEN visait à évaluer l’efficacité et la tolérance de la crème de delgocitinib chez les adolescents présentant un ECM modéré à sévère.
Dermatite atopique et ECM
Le rocatinlimab associé à un traitement topique améliore significativement les signes et symptômes cliniques de la dermatite atopique chez l'adulte : résultats de l'essai de phase 3 ROCKET-SHUTTLE
Dr Inès Zaraa - Hôpital Saint-Joseph - Paris
Date de publication : 20-09-2025
Le récepteur OX40 (OX40R) joue un rôle clé dans la dermatite atopique, en induisant un déséquilibre des lymphocytes T et en amplifiant l’activité pro-inflammatoire des lymphocytes T pathogènes OX40R+. Le rocatinlimab est une thérapie de rééquilibrage des lymphocytes T qui inhibe et réduit les lymphocytes T pathogènes en ciblant OX40R. 
Verneuil et maladies systémiques
Recommandations européennes sur le diagnostic et la prise en charge des vascularites à IgA chez l'adulte : focus particulier sur l'atteinte cutanée
Dr Pierre-André Becherel - Hôpital Privé d'Antony - Antony
Date de publication : 20-09-2025
Les vascularites à IgA (anciens purpuras rhumatoïdes) sont bien connues et codifiées chez l’enfant ; chez l’adulte la maladie est moins bien connue et il était indispensable que des lignes directrices soient publiées sur le sujet.
Verneuil et maladies systémiques
Absence persistante de consensus pour le traitement d'une maladie rare : la fasciite à éosinophiles
Dr Pierre-André Becherel - Hôpital Privé d'Antony - Antony
Date de publication : 20-09-2025
La fasciite à éosinophiles ou syndrome de Shulman est une maladie rare auto-immune impliquant les fascias musculaires, sévère et difficile à traiter, devant laquelle le dermatologue est souvent en 1re ligne car les signes cutanés prédominent, avec la faiblesse musculaire. Néanmoins, aucune recommandation ne nous aide actuellement pour prendre en charge cette maladie.
Verneuil et maladies systémiques
Amélioration rapide de dermatomyosites cutanées sous brepocitinib : étude ouverte sur 12 semaines
Dr Pierre-André Becherel - Hôpital Privé d'Antony - Antony
Date de publication : 20-09-2025
Les atteintes cutanées au cours des dermatomyosites sont difficiles à prendre en charge, avec des résultats souvent dissociés des atteintes musculaires, et des moyens thérapeutiques limités. Encore une fois, les JAK inhibiteurs semblent apporter enfin une solution à ces malades.
 

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