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Alternative à l'association rifampicine et clindamycine ? Peut-être rifampicine et doxycycline Par le Dr Pierre-André Becherel (Antony), le 15-02-2021
Question importante : d’abord parce que la rifampicine a disparu des recommandations françaises (pour son rôle d’inducteur enzymatique) contrairement à toutes les autres recommandations internationales. Ensuite parce que la doxycycline est habituellement, dans toutes les recommandations, proposée comme... (...) Lire ce zoom...

Comité de rédaction

Médecins rédacteurs:

Dr Pierre-André Becherel - Dermatologue - Antony
Dr Anne-Claire Fougerousse - Dermatologue - Saint-Mandé

Directeur de la publication : Thierry Klein

Directrice des rédactions : Dr Caroline Reitz

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Le 1er site touché au cours de l'hidradénite suppurée pourrait prédire l'évolution de la maladie et suggérer certains facteurs déclencheurs
Dr Pierre-André Becherel - Hôpital Privé d'Antony - Antony
Date de publication : 15-02-2021
Pour mieux comprendre le cours de l’HS, cette équipe a étudié les liens entre les manifestations cliniques et la gravité de l’HS et les premiers symptômes développés par les patients atteints. Ils se sont focalisés sur le premier site affecté (1er) signalé par les patients et le phénotype au moment du diagnostic...
Verneuil acné-like ou acné indépendante associée à une hidradénite ? Voilà la question !! Avec des conséquences thérapeutiques potentielles
Dr Pierre-André Becherel - Hôpital Privé d'Antony - Antony
Date de publication : 15-02-2021
Question loin d’être académique: il existe des abcès et nodules du visage au cours de l’HS. Et ces 2 entités partagent des origines physiopathologiques : obstruction des follicules pileux, inflammation majeure… Or si l’isotrétioïne est un traitement reconnu des acnés très sévères, nodulo-kystiques, la molécule ne l’est par contre...
La technique du deroofing : récidives locales et à distance, intérêt en pratique versus chirurgie traditionnelle
Dr Pierre-André Becherel - Hôpital Privé d'Antony - Antony
Date de publication : 15-02-2021
Le deroofing permet de traiter les fistules au cours de l’HS en les mettant à ciel ouvert ou en les enlevant avec ensuite cicatrisation dirigée. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’efficacité et du deroofing comme option chirurgicale localisée (vs exérèse large) en regardant à M6 les récidives locales et distantes...
Comment prendre en charge les HS pédiatriques ?
Dr Pierre-André Becherel - Hôpital Privé d'Antony - Antony
Date de publication : 15-02-2021
Messages essentiels : - Moins fréquentes que les formes adultes, mais atteinte majeure de la qualité de vie. - Fondamental de dépister tôt pour profiter d’une fenêtre d’opportunité et traiter tôt et éviter les mutilations définitives. - Contrairement aux formes adultes, la prise en charge pédiatrique n’est pas standardisée...
Importance de monitorer les taux des médicaments au cours du traitement de l'hidradénite suppurée (HS)
Dr Pierre-André Becherel - Hôpital Privé d'Antony - Antony
Date de publication : 15-02-2021
L’adalimumab est le seul traitement approuvé contre l’hidradenite supppurée (HS) modérée à sévère. Certains patients ne répondent hélas pas correctement au traitement. Le suivi thérapeutique des médicaments (STM) chez ces patients répondeurs partiels pourrait améliorer la stratégie thérapeutique...
Innovations thérapeutiques
Dr Anne-Claire Fougerousse - Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Date de publication : 15-02-2021
Anti-IL 1 alpha et anti-IL1 alpha récepteur. Anakinra : Une étude randomisée en double aveugle, d’une durée de 12 semaines, comparant l’anakinra (n=10) 100mg/jour au placebo (n=10), puis suivi jusqu’à la semaine 24. La figure 1 illustre l’évolution du HiSCR dans le temps. Bermekimab : Le bermekimab, un autre anti-IL1 alpha...
Résultats d'un essai de phase 2 évaluant l'inhibiteur de JAK 1 INCB054707 chez les patients avec une maladie de Verneuil modérée à sévère
Dr Anne-Claire Fougerousse - Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Date de publication : 15-02-2021
Le design de cette étude est répsenté dans la figure 1. Le critère d’évaluation principal était la tolérance, les critères secondaires le HiSCR, le nombre de nodules inflammatoires, la qualité de vie, la douleur. Les critères d’inclusion étaient un âge entre 18 et 75 ans, une maladie de Verneuil Hurley II ou III sur au moins deux zones anatomiques...
Maladie de Verneuil pédiatrique
Dr Anne-Claire Fougerousse - Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Date de publication : 15-02-2021
Définition : Début avant l’âge de 18 ans (pré ou post pubertaire) mais de nombreuses définitions sont utilisées dans la littérature, rendant les comparaisons entre études complexes. Prévalence : Faible : 0,41% (augmente avec l’âge), mais probablement sous-estimée, car l’âge de début rapporté dans les études est souvent < 13 ans...
Maladies de Verneuil à début précoce... ou tardif
Dr Anne-Claire Fougerousse - Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Date de publication : 15-02-2021
Les auteurs ont voulu évaluer l’impact du début précoce (≤ 16 ans) de la maladie de Verneuil sur le phénotype. Ils ont réalisé une étude monocentrique rétrospective entre janvier 2018 et décembre 2020. Les données de 149 patients ont été analysées (99 femmes, âge moyen 35.6 ans). La maladie avait débuté pour 46 patients à un âge...
Maladies de Verneuil syndromiques
Dr Anne-Claire Fougerousse - Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Date de publication : 15-02-2021
Les maladies de Verneuil syndromiques peuvent être regroupées en 3 groupes, comme détaillé dans le tableau 1. Nous n’aborderons ici que celles du groupe 3. Syndromes auto-inflammatoires : PASH (Pyoderma Gangrenosum, acné, Hidradénite suppurée) ; PASS (Pyoderma Gangrenosum, acné, Hidradénite suppurée...
Relation entre tabagisme et maladie de Verneuil
Dr Anne-Claire Fougerousse - Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Date de publication : 15-02-2021
Un tabagisme est retrouvé chez 80% des patients avec une maladie de Verneuil. Des corrélations entre tabagisme et sévérité de la maladie, tabagisme et nécessité d’une escalade thérapeutique ont été rapportées. Il n’est pas encore clairement établi si le tabagisme est un facteur déclenchant ou associé à la maladie de Verneuil...
Trisomie 21 et maladie de Verneuil
Dr Anne-Claire Fougerousse - Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Date de publication : 15-02-2021
L’association d’une maladie de Verneuil avec une trisomie 21 est connue dans la littérature mais sa prévalence est inconnue et l’association mal comprise. Les auteurs ont voulu évaluer cette prévalence dans la littérature (OVID MEdline, PubMed, Cochrane…). Cinq études ont été retenues, cumulant 4893 patients...
 

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