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HbA1c, IMC et risque de malformations congénitales chez les nouveau-nés des patientes ayant un DT1 Par le Dr Julie Sarfati (Paris), le 14-09-2024
Les femmes atteintes de diabète de type 1 (DT1) courent un risque 2 à 4 fois plus élevé d’avoir un enfant atteint de malformations congénitales que la population générale. Bien que l’on sache que des taux élevés d’HbA1c en début de grossesse augmentent ce risque, la relation précise dans l’intervalle 5-7% d’HbA1c reste floue. (...) Lire ce zoom...
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Comité de rédaction

Médecins rédacteurs:

Dr Claire Briet - Diabétologue - Angers
Dr Julie Sarfati - Diabétologue - Paris
Dr Camille Vatier - Diabétologue - Paris

Directeur de la publication : Thierry Klein

Directrice médicale : Dr Carine Cueille

Les derniers articles scientifiques

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Traitements
Le myoinositol comme modulateur de lésions vasculaires endothéliales dans le diabète gestationnel
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 14-09-2024
Le diabète gestationnel (DG) peut être considéré comme « un syndrome métabolique à court terme », l’hyperglycémie entrainant des lésions vasculaires via l’inflammation, le stress oxydatif, la sénescence, les altérations épigénétiques… Le myoinositol pourrait améliorer le métabolisme du glucose, la résistance à l'insuline en améliorant potentiellement la santé vasculaire.
Maladie chronique
Facteurs prédictifs d'amputation majeure chez les patients présentant un ulcère du pied diabétique
Dr Camille Vatier - Hôpital Saint-Antoine - Paris
Date de publication : 14-09-2024
Si les données sont nombreuses sur l’issue des ulcères de pieds diabétiques chez les patients hospitalisés, peu d’études se sont intéressées à la prise en charge de ces ulcères dans leur globalité : ville et hôpital. Qu’en est-il des facteurs prédictifs du risque d’amputation et du parcours de soins de nos patients en vraie vie ?
Traitements
Tirzépatide et stéatohépatite métabolique : réponses métaboliques et histologiques
Dr Camille Vatier - Hôpital Saint-Antoine - Paris
Date de publication : 14-09-2024
Si le double agoniste GLP1-GIP a fait ses preuves en termes d’efficacité sur le poids et sur le diabète, qu’en est-il de son effet sur la MASH et quel lien y a-t-il entre les variations des profils hépatique et métabolique ?
Traitements
Chirurgie bariatrique vs traitements iSGLT-2/GLP-1RA pour l'albuminurie
Dr Camille Vatier - Hôpital Saint-Antoine - Paris
Date de publication : 14-09-2024
Si le traitement de la maladie rénale chronique et de l’obésité a beaucoup évolué avec les nouveaux traitements du diabète de type 2, qu’en est-il de l’efficacité de ces traitements par rapport à la chirurgie bariatrique sur la maladie rénale chronique ?
Épidémiologie
DT1 ou DT2 ? that is the question ! Le C peptide lors d'un repas test te donnera la réponse !
Dr Claire Briet - CHU d'Angers, site Larrey - Angers
Date de publication : 13-09-2024
Le plus difficile au moment du diagnostic du diabète est souvent de le classer… Voici un nouvel algorithme simplifier qui pourra vous aider.
Traitements
Combiner iSGLT2 et GLP1-RA chez les patients diabétiques de type 1, en surpoids et avec néphropathie, quels effets ?
Dr Camille Vatier - Hôpital Saint-Antoine - Paris
Date de publication : 13-09-2024
Obésité et diabète de type 1 sont deux maladies dont la prévalence augmente et avec un surrisque cardiovasculaire et rénal important. Quels sont les effets d’un traitement par iSGLT2 et GLP1-RA dans cette population sur le poids et la néphropathie ?
Épidémiologie
Progression de la maladie rénale chronique : quelles ethnies sont les plus à risque dans le diabète de type 2 ?
Dr Camille Vatier - Hôpital Saint-Antoine - Paris
Date de publication : 13-09-2024
Si des différences de prévalence de maladie rénale chronique diabétique ont été identifiées en fonction de l’origine ethnique, qu’en est-il de l’association origine ethnique/progression de la maladie rénale chronique ?
Traitements
Diminution des biomarqueurs inflammatoires CV avec l'utilisation d'un triple agoniste GIP, GLP-1 et Glucagon récepteurs
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 13-09-2024
Le rétatrutide (RETA) est un triple agoniste du récepteur du GIP, du glucagon et de GLP-1. Son utilisation est associée à une réduction du poids et de l’HbA1c chez les personnes souffrant d’obésité et de DT2. Il n’y a pas encore de données cardiovasculaires.
Traitements
Efficacité cardio-vasculaire du sémaglutide chez des patients obèses avec insuffisance rénale
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 13-09-2024
Dans l'essai SELECT, l’utilisation du sémaglutide 2,4 mg a permis une réduction des événements cardiovasculaires majeurs (MACE) de 20% (par rapport au placebo) chez les participants en surpoids ou obèses (IMC ≥27kg/m2) et ayant des antécédents de maladie cardiovasculaire mais sans diabète.
Traitements
Résultats rénaux dans le diabète de type 2 : étude comparative des inhibiteurs du SGLT-2 et des agonistes du GLP-1
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 12-09-2024
L'insuffisance rénale chronique associée au diabète représente encore l'une des principales causes d'insuffisance rénale terminale et un puissant facteur de risque cardiovasculaire. Ici, il a été comparé les effets des inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose 2 (SGLT2i) et des agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon (GLP-1RA) sur les résultats rénaux chez les patients atteints de diabète de type 2.
Traitements
Amélioration de l'albuminurie après chirurgie bariatrique et traitement standard
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 12-09-2024
Le consensus ADA/EASD sur la gestion de l'hyperglycémie dans le diabète de type 2 (DT2) recommande l'utilisation de Inhibiteurs du SGLT-2 (iSGLT-2) et agoniste des récepteurs du GLP-1 (GLP-1RA) chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique (IRC).
Traitements
Peptide-C bas, un facteur d'altération de perception des hypoglycémies
Dr Camille Vatier - Hôpital Saint-Antoine - Paris
Date de publication : 12-09-2024
Les hypoglycémies sont l’effet indésirable le plus fréquent du traitement du diabète de type 1. Leur non perception est associée à plus de comorbidités. La concentration de peptide C résiduelle est-elle en lien avec l’altération de la perception des hypoglycémies chez le patient diabétique de type 1 ?
Maladie chronique
Nouveau système d'insuline automatisé : une révolution pour la prise en charge du diabète ?
Dr Claire Briet - CHU d'Angers, site Larrey - Angers
Date de publication : 12-09-2024
Beaucoup de patients ont attendu la boucle fermée avec l’Omnipod 5, les résultats sont-ils aussi bons qu’avec les autres boucles fermées ?
Épidémiologie
Quel risque de diabète de type 1 en cas d'autres pathologies auto-immunes ?
Dr Camille Vatier - Hôpital Saint-Antoine - Paris
Date de publication : 12-09-2024
Si le surrisque de maladie auto-immune chez les patients diabétiques de type 1 est bien connu, qu’en est-il du risque de développer un diabète de type 1 chez les patients atteints d’autre maladie auto-immune ?
Épidémiologie
Mortalité et facteurs qui y sont associés chez les patients finlandais atteints de diabète de type 1
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 12-09-2024
Selon des études antérieures, l’espérance de vie des personnes atteintes de diabète de type 1 est inférieure de près de dix ans à celle de la population générale. Le but de l'étude était d'évaluer l'effet des comorbidités, des valeurs de laboratoires sur la mortalité toutes causes confondues dans cette population.
Traitements
Et si la sitagliptine servait aussi à traiter le glaucome secondaire aux injections de corticoïdes utilisées pour traiter l'oedème maculaire ?
Dr Claire Briet - CHU d'Angers, site Larrey - Angers
Date de publication : 12-09-2024
L’œdème maculaire se traite aujourd’hui entre autres par des injections intravitréennes de glucocorticoïde, qui a comme effet secondaire de traiter le glaucome. Si le traitement du glaucome vise la diminution de la pression oculaire, entre un quart et la moitié des patients n’ont pas cette augmentation de pression, ainsi les traitements neuroprotecteurs pourraient leur bénéficier.
Traitements
Bénéfice MAJEUR (-83%) cardiovasculaire du traitement par agonistes des récepteurs du GLP1 après une chirurgie métabolique bariatrique
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 11-09-2024
Chez les patients atteints de diabète et d'obésité, l'avantage distinct de la chirurgie métabolique bariatrique (CMB) et des agonistes des récepteurs du GLP1 (AR-GLP1) dans la réduction des événements cardiovasculaires indésirables majeurs (MACE) est bien établi. Cependant, le bénéfice du traitement par AR-GLP1 après CMB pour la prévention primaire du MACE n'est pas clair.
Traitements
iSGLT2 vs iDPP4 chez des patients diabétiques de type 2 dans une population inspirée d'EMPA-REG
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 11-09-2024
Il a été démontré que les iSGLT2 réduisent la mortalité liée aux maladies cardiovasculaires (MCV) dans le diabète de type 2 (DT2), initialement dans l'essai EMPAREG et confirmé dans des études observationnelles. Cependant, les méthodes d'analyse des données de vie réelle ont incorporé des facteurs de confusion variant dans le temps, ce qui rend l'interprétation clinique limitée et les comparaisons purement associatives.
 

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