Dans cette vaste cohorte de la UK Biobank, une faible proportion d’activité physique vigoureuse, mesurée objectivement par accéléromètre, est associée à une réduction nette du risque de maladies cardiovasculaires, métaboliques, respiratoires, rénales, neurologiques et de la mortalité totale. Le message est simple mais dérangeant : à volume d’activité comparable, l’intensité semble peser plus lourd que la durée.

L’essai FLOW a montré que le sémaglutide réduisait la survenue de complications CV et le risque d’insuffisance rénale chronique grave chez les DT2 porteurs d’une maladie rénale chronique (MRC). Profitant de l’épidémie d’infection à SARS-CoV-2, contemporaine de la réalisation de l’essai FLOW, les auteurs suggèrent dans cette analyse préspécifiée que le sémaglutide réduirait l’incidence des complications infectieuses et notamment de la COVID-19.

Les patients atteints de DT2 et d'insuffisance rénale terminale traités par hémodialyse ont fréquemment recours aux services d'urgence et sont souvent hospitalisés pour des épisodes d'hypoglycémie et d'hyperglycémie. Il est donc nécessaire de disposer de nouveaux outils pour améliorer la surveillance et la prise en charge de la glycémie au sein de cette population.

Le risque de cancer est augmenté au cours de la maladie rénale chronique (MRC). Dans ce travail, les auteurs montrent que les prévalences accrues de l’obésité et du diabète chez les patients ayant une MRC en sont en partie responsables.

Les agonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (GLP-1RA) ont transformé la prise en charge du diabète de type 2 notamment pour les patients porteurs d’une maladie rénale chronique. Néanmoins peu d’études se sont intéressées aux dialysés. C’est l’intérêt de ce travail rétrospectif montrant une réduction importante du risque cardiovasculaires chez le dialysé diabétique comparativement au traitement par DPP4- inhibiteurs.

Le diabète post-transplantation est une complication métabolique fréquente après une transplantation d'organe solide ; il reflète l'interaction entre la vulnérabilité du receveur, les facteurs de stress péri-transplantation et les effets diabétogènes des traitements immunosuppresseurs, en particulier les inhibiteurs de la calcineurine et les corticoïdes.

Les recommandations KDOQI ou KDIGO n’ont pas retenu la prescription de régime pauvre en protéines (LPD) et/ou pauvre et supplémenté en acides aminés chez le patient MRC diabétique. Il n’existait pas d’évidence et peu d’études randomisées.

Dans le DT2 précoce insuffisamment contrôlé par les seules mesures hygiéno-diététiques, le rétatrutide confirme un signal métabolique très fort : baisse de l’HbA1c proche de 2 points et perte pondérale jusqu’à 15 % à 40 semaines. Le résultat est impressionnant, mais il faut le lire pour ce qu’il est : une preuve d’efficacité glycémique et pondérale, pas encore une preuve de bénéfice CV clinique.

L’hémithyroïdectomie est l’intervention chirurgicale thyroïdienne la plus fréquemment pratiquée. Bien qu’une partie de la glande thyroïde soit préservée, une hypothyroïdie postopératoire se développe chez une proportion considérable de patients.

Le projet LIFE-MILCH étudie l’exposition aux perturbateurs endocriniens chez les couples mère-enfant. Il s’agit d’un projet Européen, MILCH correspond à Mothers and Infants dyads Lowering the impact of endocrine disrupting Chemicals in milk for a healthy life.

Les prolactinomes sont les adénomes fonctionnels les plus fréquents avec des signes cliniques d’hypogonadisme. Ils sont généralement traités par des agonistes dopaminergiques (AD), qui normalisent les taux de prolactine chez la plupart des patients. Cependant, la tolérance à long terme rapportée par les patients reste mal caractérisée.

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est caractérisé par un hyperandrogénisme et des troubles de la fonction reproductive mais est également souvent associé à des anomalies métaboliques multiples (diminution de la signalisation insuline, de la sensibilité à la leptine, de la fonction mitochondriale et une augmentation du stress oxydatif, de l’inflammation et de la stéatose).