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Le diabète gestationnel (DG) au cours des grossesses gémellaires est-il différent du diabète gestationnel avec grossesse unique ?
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 3-04-2026
Les modalités de dépistage et de diagnostic sont clairement établies au cours des grossesses uniques. En revanche, en cas de grossesse gémellaire, la prise en charge proposée est à ce jour identique à celle des grossesses uniques. Il y a peu de données sur les grossesses gémellaires et les données publiées comportent des écueils méthodologiques.
Acarbose vs insuline prandiale en cas de diabète gestationnel : résultats des objectifs secondaires de l'étude ACARB-GDM
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 3-04-2026
La recherche d’une alternative à l’insuline est ancienne, mais il y a un passage transplacentaire de la metformine et du gliburide et l’acarbose avec son mécanisme intradigestif, est apparu comme un bon candidat. Il y avait quelques données rassurantes, mais sur très peu de femmes. Ainsi, une étude était nécessaire pour évaluer la sécurité et l’efficacité de l’utilisation de l’acarbose.
La qualité de vie est la pire sous pompe en boucle ouverte chez le jeune adulte !
Dr Claire Briet - CHU d'Angers, site Larrey - Angers
Date de publication : 3-04-2026
La qualité de vie prend de plus en plus de place dans le choix du traitement du DT1. Si la BSF améliore l’équilibre, l’amélioration de la qualité de vie est plus discutée. Cette étude compare la qualité de vie selon les trois systèmes d’administration d’insuline disponibles : BSF, multi-injection et pompe dans une population cible critique : les jeunes adultes.
Quelques idées phares concernant la prise en charge du diabète préexistant gestationnel
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 3-04-2026
Quel que soit le type de diabète, il est proposé d’obtenir une HbA1c < 6,5 % en préconceptionnel et pour les femmes utilisant une mesure continue du glucose, il est proposé d’atteindre au moins 70 % du temps dans la plage cible soit 0,70-1,80 g/L.
L'acidocétose c'est assez fréquent (5 %), même sous boucle fermée
Dr Claire Briet - CHU d'Angers, site Larrey - Angers
Date de publication : 3-04-2026
L’acidocétose est une complication qui reste assez fréquente dans le DT1 : 4,5 %, malgré les nouvelles technologies. Cette complication participe au fardeau lié au diabète. Cette étude nous donne des chiffres précis et nous pointe les populations à risque.
Si acidocétose au diagnostic, la rétinopathie est à pister !
Dr Claire Briet - CHU d'Angers, site Larrey - Angers
Date de publication : 3-04-2026
Chez l’enfant, il a été montré que lorsque le diabète de type 1 était diagnostiqué sur une acidocétose, le patient a plus de risque de faire un autre épisode d’acidocétose, et son HbA1C est souvent plus haute. Les données concernant le risque de développer une complication microangiopathique sont plus discordantes. Qu’en est-il chez l’adulte ? Qu’en est-il du retentissement sur la charge mentale et la qualité de vie ?
Combien coûte un diabète de type 1 ? 10 000 €/an !
Dr Claire Briet - CHU d'Angers, site Larrey - Angers
Date de publication : 3-04-2026
Les nouvelles technologies permettent un meilleur équilibre, mais elles ont également un coût. Combien ? Le coût du DT1 en France n’a jamais été étudié. Pour la première fois, le surcoût d’un DT1 par rapport à des patients-contrôles sans diabète a été étudié, grâce à la cohorte SFDT1.
Les déterminants de la glycémie post prandiale
Dr Sophie Lamothe - Hôpital Saint-Antoine - Paris
Date de publication : 3-04-2026
La glycémie postprandiale joue un rôle majeur dans le contrôle glycémique global, la variabilité glycémique et le risque CV dans le DT2. Sa prise en charge repose sur une approche multifactorielle intégrant traitements, facteurs hormonaux et surtout des stratégies nutritionnelles adaptées.
L'anorexie mentale activerait la néoglucogénèse intestinale
Dr Sophie Lamothe - Hôpital Saint-Antoine - Paris
Date de publication : 3-04-2026
L’anorexie mentale est une pathologie complexe associant restriction alimentaire et adaptations métaboliques, dont les mécanismes de maintien de l’homéostasie glucidique restent encore mal compris.
OP5 avec annonce des glucides : vous êtes plutôt fixe ou flex ??
Dr Claire Briet - CHU d'Angers, site Larrey - Angers
Date de publication : 3-04-2026
La charge mentale liée au comptage des glucides est importante sous boucle semi-fermée (BSF). L’annonce des glucides fixes permet de contourner cela, mais est-ce aussi efficace en vie réelle ?
Focus sur les personnes âgées ayant un diabète de type 2
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 2-04-2026
L’étude GERODIAB avait pour objectif d’évaluer le lien entre l’équilibre glycémique (HbA1c) et la mortalité à 5 ans de DT2 de plus de 70 ans. Les inclusions ont eu lieu entre 2009 et 2010 pour un suivi à 5 ans. Parmi les 649 patients survivant à 5 ans, 440 (soit 68 %) ont été suivis annuellement.
Doublement de la prévalence de l'hyperglycémie pendant la grossesse en France sur la dernière décennie !
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 2-04-2026
On connaît bien les conséquences des hyperglycémies pendant la grossesse. Les recommandations de dépistage du diabète gestationnel de 2010 en France ont introduit un dépistage précoce, sur facteurs de risque, de l’hyperglycémie pendant la grossesse. L’idée était essentiellement d’identifier des hyperglycémies importantes précocement pendant la grossesse.
De l'humain, de la coordination entre professionnels de santé permettent de la réussite !!
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 2-04-2026
En pratique, dans la prise en charge des patients, nous savons ce qu’il faut faire/nos patients également mais la mise en place peut rester difficile. Le défi était donc de lever les freins (tous différents selon le patient) grâce à la mise en place d’un parcours de soins coordonné (grâce à un financement de l’article 51).
On peut améliorer la perception des hypo avec du HITT !
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 2-04-2026
Près de 25 % des personnes vivant avec un diabète de type 1 (DT1) présentent une perte de sensibilité aux hypoglycémies (PSH), ce qui majore x 6 le risque d’hypoglycémie sévère. Est-ce que cette PSH est réversible ?
Les inhibiteurs du SGLT2 sont aussi efficaces dans le diabète associé au syndrome lipodystrophique
Dr Sophie Lamothe - Hôpital Saint-Antoine - Paris
Date de publication : 2-04-2026
Les inhibiteurs du SGLT2 ont prouvé leur efficacité et sécurité dans le diabète de type 2. Cette étude montre également les effets bénéfiques de ce traitement sur le plan métabolique, rénal et hépatique chez les patients atteints de diabète associé au syndrome lipodystrophique.
Phase lutéale et hyperglycémie, c'est bien prouvé !
Dr Claire Briet - CHU d'Angers, site Larrey - Angers
Date de publication : 2-04-2026
Vos patientes DT1 vous l’ont sûrement dit : « je suis toujours plus élevée en 2e partie de cycle ». Cette étude l’a montré, les besoins en insuline sont plus élevés en deuxième partie de cycle, les glycémies sont plus élevées, sans lien avec l’alimentation et l’activité physique.
