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La concentration résiduelle de désogestrel oral n'est pas affectée par la chirurgie bariatrique
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 30-09-2025
La chirurgie bariatrique concerne en grande majorité des femmes en âge de procréer. Elle peut modifier l’absorption des médicaments, soulevant des inquiétudes quant à l'efficacité des contraceptifs oraux. D’ailleurs, les recommandations contre-indiquent l’utilisation de contraception orale en cas de chirurgie avec malabsorption du fait d’une potentielle perte d’efficacité.
HypoDEV : étude des facteurs associés à l'instauration d'une induction de spermatogenèse chez les patients avec hypogonadisme hypogonadotrope congénital
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 30-09-2025
L’hypogonadisme hypogonadotrope congénital masculin est une maladie génétique rare associée à un impubérisme et une infertilité. Le traitement par gonadotrophines permet l’induction de la spermatogenèse, mais seulement une partie des patients en fait la demande. À ce jour, aucune étude ne s’est intéressée à identifier les facteurs prédictifs associés à la demande et à la prescription de ce traitement.
Effet de l'hormonothérapie d'affirmation du transgenre sur l'intervalle QT et la repolarisation cardiaque
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 30-09-2025
Les femmes ont un QTc plus long que les hommes avec des estrogènes qui augmentent la durée du QTc et la testostérone qui la diminue. L'influence de l’hormonothérapie d'affirmation du transgenre (GAHT) sur le QTc n'est pas établie et leurs impacts sur la repolarisation cardiaque sont mal connus.
Un programme d'éducation thérapeutique chez des patientes adultes avec un syndrome de Turner : évaluation à 10 ans
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 30-09-2025
Le parcours de soin multidisciplinaire des patientes avec un syndrome de Turner doit permettre l'acquisition de compétences éducatives en autosoin et mobiliser des compétences d'adaptation, selon les recommandations internationales. Pour répondre à cet objectif, il a été créé dans un centre constitutif CRESCENDO un programme d’éducation thérapeutique labellisé par l’ARS.
Survenue d'évènements cardiovasculaires et acromégalie : une fatalité ?
Dr Selma Housni Bergot - Paris
Date de publication : 30-09-2025
L’étude Acro-MACE, présentée ici et conduite par l’équipe de l’hôpital de Bicêtre a permis d’analyser rétrospectivement les évènements CV majeurs au niveau athéromateux (MACE) chez 574 patients atteints d’acromégalie.
Copeptine : bientôt à doser en systématique en cas de chirurgie hypophysaire ?
Dr Selma Housni Bergot - Paris
Date de publication : 30-09-2025
La copeptine a été décrite comme marqueur prédictif de déficit en arginine-vasopressine (DAVP) après chirurgie hypophysaire avec un seuil l’exclusion à 3,4 pmol/L qui avait été proposé dans la littérature (sensibilité 91 %, VPN 97,4 %).
Avec un patient souffrant de maladie de Cushing sans adénome à l'IRM hypophysaire, faites une [18F]FET TEP !
Dr Claire Briet - CHU d'Angers, site Larrey - Angers
Date de publication : 30-09-2025
L'une des problématiques de la maladie de Cushing est de visualiser l’adénome hypophysaire. Dans ⅓ des cas, l’IRM ne montre pas d’adénome. Dans ce cas, des imageries fonctionnelles sont en développement, comme la [18F]fluoro-éthyl-tyrosine couplée au scanner, plus simple que la TEP méthionine, et plus simple du fait du radiotraceur.
L'écoprescription en cinq principes
Dr Clotilde Saïe - Hôpital d'Arlon - Arlon
Date de publication : 30-09-2025
Le secteur de la santé représente 6 % des émissions de gaz à effet de serre (entre 4 et 8 % selon les pays européens). Dans ce secteur, les médicaments représentent 18 % soit 9,1 millions de tonnes par an.
Échec d'arrêt de la cabergoline une fois ? Réessayer, ça vaut le coup !
Dr Claire Briet - CHU d'Angers, site Larrey - Angers
Date de publication : 30-09-2025
Il est recommandé d’essayer d’arrêter la cabergoline après 2 ans de traitements, ou après une grossesse ou à la ménopause, permettant de se passer de cabergoline dans 30 % des cas environ. En cas d’échec, chaque nouvel essai de sevrage permet de récupérer 30 % de patients supplémentaires.
Opérer le craniopharyngiome, oui ! Par voie endoscopique basse étendue : c'est mieux!
Dr Claire Briet - CHU d'Angers, site Larrey - Angers
Date de publication : 30-09-2025
La chirurgie du craniopharyngiome est très favorable sur le plan visuel, mais délétère sur le plan endocrinien avec 80 % de déficit anté et post-hypophysaire. La voie transtuberculaire endoscopique (voie basse étendue endoscopique) permet d’obtenir de meilleurs résultats radiologiques.
Hypercalcémie hypocalciurique familiale : une histoire qui laisse des traces sur… l'émail
Dr Laura Bessiène - Hôpital Cochin - Port-Royal - Paris
Date de publication : 30-09-2025
Une étude française menée à l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière (équipe du Dr J.P Bertocchio) met en lumière un nouveau marqueur clinique de l’hypercalcémie hypocalciurique familiale : une atteinte caractéristique de l’émail dentaire. Cette découverte pourrait affiner le diagnostic différentiel avec l’hyperparathyroïdie primitive et transformer le suivi des patients.
Après prise en charge d'un craniopharyngiome, quelle est la santé sexuelle des femmes ?
Dr Claire Briet - CHU d'Angers, site Larrey - Angers
Date de publication : 29-09-2025
La chirurgie du craniopharyngiome est délétère, même lorsqu’elle est limitée et suivie d’une radiothérapie pour limiter les séquelles hypothalamiques notamment : déficits hormonaux, trouble visuel, prise de poids, diminution de l’activité professionnelle… Cette étude pointe une conséquence majeure sur la santé sexuelle des femmes opérées d’un craniopharyngiome avec plus de 60 % de dysfonction sexuelle.
Hypoparathyroïdie : quand le théâtre devient thérapie
Dr Laura Bessiène - Hôpital Cochin - Port-Royal - Paris
Date de publication : 29-09-2025
Et si l’on passait de la salle de consultation à la scène ? À la Pitié-Salpêtrière, dix patients atteints d’hypoparathyroïdie post-chirurgicale ont transformé leur vécu en pièce de théâtre. Une démarche artistique et thérapeutique qui bouleverse leur rapport à la maladie et au soin.
Chirurgie thyroïdienne en état d'hyperthyroïdie vs euthyroïdie : étude des complications péri- et postopératoires dans un centre à haut volume
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 29-09-2025
Les recommandations actuelles préconisent de restaurer l’euthyroïdie avant toute chirurgie thyroïdienne en contexte d’hyperthyroïdie afin de prévenir une crise aiguë thyrotoxique mais elles reposent sur un faible niveau de preuve. En effet, la littérature est discordante quant au risque chirurgical accru en situation d'hyperthyroïdie.
Traitement de 2e ligne par le tocilizumab de l'orbitopathie dysthyroïdienne : résultats chez 96 patients traités en France
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 29-09-2025
À l’heure actuelle, le traitement de première intention d’une orbitopathie dysthyroïdienne, modérée à sévère et active, repose sur une corticothérapie intraveineuse (EUGOGO). Certains patients cortico-résistants ou cortico-dépendants nécessitent une seconde ligne thérapeutique.
Carcinome papillaire de la thyroïde et thyroïdite de Hashimoto : influence sur les caractéristiques tumorales et le pronostic - Étude rétrospective sur 5 812 patients
Dr Julie Sarfati - Paris
Date de publication : 29-09-2025
Certaines études suggèrent que la thyroïdite de Hashimoto pourrait modifier les caractéristiques tumorales et influencer le pronostic des patients atteints de carcinome papillaire de la thyroïde. L’objectif de cette étude était d’évaluer les caractéristiques cliniques, pathologiques et les résultats à long terme des patients opérés d’un CPT.
Du squelette maternel au squelette fœtal : l'équilibre phospho-calcique sous haute surveillance
Dr Laura Bessiène - Hôpital Cochin - Port-Royal - Paris
Date de publication : 29-09-2025
Entre grossesse et lactation, le squelette maternel devient le principal réservoir minéral du bébé. Comment la mère maintient-elle son propre équilibre tout en construisant celui de son enfant ?
Analyse des rapports CGM
Dr Clotilde Saïe - Hôpital d'Arlon - Arlon
Date de publication : 29-09-2025
Les lecteurs de glucose en continu apportent des données riches et complexes. Différentes problématiques se posent : une discordance entre les données du CGM et la clinique, une discordance entre la moyenne glucidique du lecteur et l’HbA1c, quels sont les nouveaux critères utilisés, comment évaluer la variabilité ?
