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Mise en place pratique des recommandations diététiques dans la MRC stades 4 et 5
Dr Philippe Chauveau - Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Date de publication : 8-10-2020
Dans un premier exposé, Denis Fouque a fait le point sur les recommandations KDOQI parues en août 2020. La réduction de la charge en protéines est associée à une réduction de la progression de la MRC et une amélioration de la qualité de vie. Cette évidence...
Parcours de soins des IRCT ayant démarré la dialyse en urgence : approche mixte quanti et quali
Dr Philippe Chauveau - Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Date de publication : 8-10-2020
La notion de démarrage de la dialyse en urgence est assez discutée comme l’a rappelé C. Couchoud, dans cette session de la commission épidémiologie : nombre de mois de suivi, type d’accès, patient orienté tardivement… En France la notion d’urgence est...
Quoi de neuf dans l'insuffisance rénale aiguë : l'étude STAART AKI
Dr Aude Servais - Hôpital Necker - Paris
Date de publication : 8-10-2020
La question du moment optimal où débuter la dialyse dans l’insuffisance rénale aiguë en réanimation reste l’objet de débats malgré plusieurs publications récentes. L’étude STARRT-AKI a cherché à répondre à cette question. Cette large étude a inclus...
Dosage du FGF23 dans une population drépanocytaire pédiatrique : étude transversale monocentrique
Dr Pablo Antonio Ureña Torres - AURA Nord - Saint-Ouen
Date de publication : 8-10-2020
Le FGF23 se trouve dans la circulation sanguine en deux formes, une forme intacte (FGF23i) et une forme tronquée. La forme tronquée ou C-terminale (FGF23c) aurait une action antagoniste en se fixant sur le récepteur FGFR1 et en...
Apixaban dans le syndrome néphrotique
Dr Aude Servais - Hôpital Necker - Paris
Date de publication : 8-10-2020
Les patients atteints de syndrome néphrotique ont un risque accru d’événements thromboemboliques. L’efficacité des anticoagulants oraux directs chez ces patients n’a pas été évaluée dans des essais randomisés. L’objectif de cette étude était d’évaluer...
La calprotectine induit la calcification des cellules musculaires lisses vasculaires et est associée aux complications cardiovasculaires chez le patient en insuffisance rénale
Dr Pablo Antonio Ureña Torres - AURA Nord - Saint-Ouen
Date de publication : 8-10-2020
La calcification vasculaire définie comme un dépôt anormal de minéraux dans la paroi vasculaire, est une complication fréquente de la maladie rénale chronique (MRC) et un facteur de risque majeur de mortalité cardiovasculaire. Malgré les efforts de la recherche...
Bénéfice de la dialyse longue de nuit : expérience multicentrique belge
Dr Pablo Antonio Ureña Torres - AURA Nord - Saint-Ouen
Date de publication : 8-10-2020
L’hémodialyse (HD) est habituellement pratiquée selon des séances de 3 à 4,5 heures 3 fois par semaine. Malgré les innovations technologiques et médicales des dernières décennies les patients dialysés ont un risque de mortalité et de...
Quels risques pour les anticoagulants oraux dans la maladie rénale chronique ?
Dr Aude Servais - Hôpital Necker - Paris
Date de publication : 8-10-2020
Les liens entre maladie rénale chronique (MRC) et risque cardiovasculaire sont bien établis. De plus, les troubles du rythme supraventriculaires sont fréquents dans cette population. Les anticoagulants oraux et les antiagrégants...
Quand les données génétiques deviennent publiques
Dr Aude Servais - Hôpital Necker - Paris
Date de publication : 8-10-2020
La connaissance des données génétiques permet une médecine personnalisée, un foisonnement d’informations pour la recherche et une compréhension de nombreuses voies métaboliques. Il existe des bases de données d’ADN. La plus connue est GnomAD...
Etude multicentrique des effets de la crise COVID-19 sur la prise en charge des patients hémodialysés ambulatoires COVID négatifs
Dr Philippe Chauveau - Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Date de publication : 8-10-2020
L’épidémie COVID-19 a impacté différemment les régions françaises. Dans les régions les plus exposées la prise en charge des patients COVID+ a généré un certain nombre de contraintes organisationnelles. Par ailleurs dans les unités...
Impact de la pratique d'une activité physique régulière perdialytique de basse intensité chez les patients hémodialysés chroniques : expérience d'un centre
Dr Philippe Chauveau - Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Date de publication : 8-10-2020
Les patients dialysés ont une faible activité. Cette sédentarité est associée à un risque de comorbidités plus élevé. Les programmes de réadaptation physique en cours de séances de dialyse ou en dehors des séances ont montré un bénéfice sur...
Impact psychologique du confinement pendant l'épidémie de COVID-19 chez les patients hémodialysés
Dr Philippe Chauveau - Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Date de publication : 8-10-2020
Quel est l’impact psychologique de la crise COVID-19 chez les patients hémodialysés qui ont fait face au confinement et aux mesures prises dans les unités de dialyse ? Par ailleurs les patients ont dû faire face au stress éventuel lié au risque de...
Impact du polymorphisme de APOL1 dans la néphropathie lupique
Dr Pierre Bataille - Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Date de publication : 8-10-2020
Les 2 polymorphismes du gène APOL 1, G1 et G2 qui confèrent une résistance à la trypanosomose sont associés à une augmentation de l’insuffisance rénale chronique et de glomérulopathie collapsante dans la population générale. Ils sont fréquents...
Les atteintes rénales de la drépanocytose
Dr Pierre Bataille - Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Date de publication : 8-10-2020
La drépanocytose est la maladie génétique la plus fréquente en France, sa prévalence étant actuellement estimée à 0,6% de la population. Avec l’amélioration de la prise en charge, qui est plus précoce notamment par le dépistage néonatal...
Nouvelles règles d'allocation des greffons issus de donneurs décédés de groupe sanguin A2 afin d'améliorer l'accès à la greffe rénale des patients de groupe sanguin B
Dr Peggy Perrin - Strasbourg
Date de publication : 8-10-2020
Le Dr Pastural de l’agence de biomédecine nous a présenté ce matin les nouvelles règles dans l’attribution des greffons mises en place afin d’améliorer l’accès à la greffe rénale des patients de groupe sanguin B. En effet, les patients du groupe B ont une durée...
ILLUMINATE-A, une étude de phase 3 du lumasiran, un ARNi thérapeutique expérimental, chez les enfants et les adultes atteints d'hyperoxalurie primaire de type 1
Dr Pierre Bataille - Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Date de publication : 8-10-2020
L’hyperoxalurie primaire (HP) est une maladie autosomique récessive rare avec une prévalence de 1 à 3 patients par million d’habitants. Elle se complique d’urolithiase, de néphrocalcinose et d’une dégradation progressive de la fonction rénale conduisant...
Quid de la dialyse en urgence chez les patients suivis en néphrologie ?
Dr Maxime Touzot - Centre AURA - Paris
Date de publication : 8-10-2020
Selon la définition des K DIGO 2018, le démarrage en dialyse en urgence est défini comme l’initiation de l’hémodialyse dans les 48 heures après une admission pour corriger des manifestations menaçant le pronostic vital. Le démarrage en urgence est estimé...
Influence de la prescription en sodium du dialysat sur le stock tissulaire en sodium ?
Dr Maxime Touzot - Centre AURA - Paris
Date de publication : 8-10-2020
La physiologie du sodium a connu un bouleversement grâce aux travaux d’astronautes en mettant en évidence 2 type de sodium. Le sodium osmotiquement actif que l’on retrouve dans le secteur extracellulaire et un sodium non osmotiquement actif...