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Amélioration du réseau neuronal de repos après remédiation cognitive : résultats de l'étude CogNex
Pr Gilles Defer - CHU - Caen
Date de publication : 23-09-2024
Quel impact de la rééducation cognitive sur les réseaux neuronaux de repos ? CogEx (ClinicalTrials.gov, NCT03679468) était un essai visant à déterminer l'efficacité de la rééducation cognitive et de l'exercice aérobique dans la sclérose en plaques progressive.
Comparaison de l'arrêt ou de la poursuite des traitements de haute efficacité chez des patients de plus de 50 ans avec une SEP stable
Dr Nathalie Derache - CRCSEP Normandie - Hérouville-Saint-Clair
Date de publication : 23-09-2024
Arrêter un traitement de haute efficacité chez un patient SEP de plus de 50 ans peut être risqué en termes de reprise d’activité de maladie mais le poursuivre peut aussi être risqué en raison du risque de complications (infection, cancer…).
MS-STAT2 : étude randomisée et multicentrique de l'effet de la simvastatine sur la progression de l'incapacité dans la SEP-SP, en double-aveugle contre placebo
Pr Arnaud Kwiatkowski - Hôpital Saint Vincent de Paul - Lille
Date de publication : 23-09-2024
Clap de fin pour la simvastatine dans le SEP-SP : l’étude académique ambitieuse MS-STAT2, menée à son terme dans 31 centres au Royaume-Uni, mais négative.
Analyse intermédiaire de l'étude randomisée BLOOMS comparant l'espacement des perfusions guidé par le taux de lymphocytes B circulants et la poursuite des perfusions semestrielles dans la SEP-R
Pr Arnaud Kwiatkowski - Hôpital Saint Vincent de Paul - Lille
Date de publication : 23-09-2024
L’espacement des perfusions d’ocrelizumab à l’épreuve des études randomisées : pas de mauvais signal sur l’activité inflammatoire, dans l’attente des résultats définitifs en 2027 pour l’étude BLOOMS au Pays-Bas. En France, l’étude WINOCRE nous apportera également des réponses.
Efficacité et sécurité d'utilisation de tolebrutinib versus teriflunomiode dans la SEP rémittente : résultats des essais de phase 3 GEMINI 1 et 2
Pr David Laplaud - CHU - Nantes
Date de publication : 23-09-2024
Résultats du tolebrutinib un inhibiteur de BTK dans la SEP rémittente. Les inhibiteurs de BTK ont potentiellement un effet à la fois en périphérie sur les lymphocytes B et dans le système nerveux central par leur action sur la microglie et les macrophages.
Le dosage et la durée de réduction des corticostéroïdes oraux au début de la MOGAD influencent le temps jusqu'à la 1ère poussée
Pr David Laplaud - CHU - Nantes
Date de publication : 23-09-2024
Le traitement de la MOGAD inclus les corticostéroïdes notamment sous forme de forte dose au début de la maladie puis une diminution progressive de cette dose, par voie orale. Cette prise en charge thérapeutique est hétérogène entre les différents pays en ce qui concerne la dose de corticoïdes et sa durée.
Evaluation des marqueurs sériques neuronaux et gliaux chez les patients MOGAD : l'étude MULTIMOGAD
Pr David Laplaud - CHU - Nantes
Date de publication : 23-09-2024
La NMOSD et la MOGAD sont caractérisées par une atteinte axonale et astrocytaire plus sévère que dans la SEP et qui évolue sous forme de poussées, sans progression. Dans cette optique, l’étude des biomarqueurs sériques NfL et GFAP pourrait être intéressante. Des données récentes ont d’ailleurs montré que le taux de NfL était corrélé à la sévérité de l’atteinte.
Quelle balance bénéfice-risque pour le rituximab chez les patients atteints de SEP rémittente-récurrente en Suède : résultats à 3 ans de l'étude observationnelle nationale COMBAT-MS ?
Pr Arnaud Kwiatkowski - Hôpital Saint Vincent de Paul - Lille
Date de publication : 23-09-2024
L’utilisation précoce du rituximab dans une proportion importante des cas de SEP-RR en Suède ne semble pas être une stratégie plus efficace sur la progression du handicap à 3 ans, au prix d’une augmentation du risque d’infections sévères, et même si la réduction de l’activité inflammatoire est significative, en comparaison aux autres traitements.
Impact des traitements sur le devenir des grossesses dans la SEP : étude de cohorte issue du registre allemand de SEP et des grossesses
Dr Nathalie Derache - CRCSEP Normandie - Hérouville-Saint-Clair
Date de publication : 23-09-2024
Première étude permettant de connaître le devenir des grossesses chez des patientes SEP exposées à un traitement de fond.
Les niveaux sériques de GFAP sont diminués par le fingolimod et pronostiquent la survenue de PIRA
Pr David Laplaud - CHU - Nantes
Date de publication : 20-09-2024
Le GFAP est une protéine astrocytaire produite en cas d’activation, de prolifération ou d’altération des astrocytes. Des données récentes suggèrent que le taux sérique de GFAP pourrait servir de marqueur de la progression de la SEP.
Y a-t-il une inertie thérapeutique chez les femmes ayant une SEP ?
Dr Nathalie Derache - CRCSEP Normandie - Hérouville-Saint-Clair
Date de publication : 20-09-2024
Existe-t-il une inégalité de prise en charge entre les femmes et les hommes en termes de traitement de la SEP ?
Evaluation de l'efficacité thérapeutique avec les biomarqueurs sériques
Pr David Laplaud - CHU - Nantes
Date de publication : 20-09-2024
Mise au point sur NfL et GFAP : quelles valeurs de détection, de prédiction ? Il y a deux besoins médicaux majeurs non pourvus dans la SEP à l’heure actuelle : le traitement des formes progressives et la mise au point de biomarqueurs pour détecter et prédire la progression.
Des avancées sur l'architecture génétique de la NMOSD et de la MOGAD grâce à une étude française par association pangénomique (GWAS)
Pr Arnaud Kwiatkowski - Hôpital Saint Vincent de Paul - Lille
Date de publication : 20-09-2024
Une première française de l’équipe nantaise avec l’identification d’une association génétique à un polymorphisme mononucléotidique pour les patients atteints de MOGAD et la confirmation de l’association génétique entre la région HLA-DQ1B et les NMOSD.
Progression indépendante ou dépendante de l'activité clinique chez les patients traités par rituximab en Suède
Pr Gilles Defer - CHU - Caen
Date de publication : 20-09-2024
Un traitement de fond par anti-CD20 ne protège pas du PIRA ! Les thérapies de déplétion des lymphocytes B constituent un groupe de traitements très efficaces dans la sclérose en plaques récurrente-rémittente (SEP-RR).
Futures thérapeutiques dans la SEP
Pr Gilles Defer - CHU - Caen
Date de publication : 20-09-2024
Nouvelles perspectives thérapeutiques : où en sommes-nous en 2024 ? La session “The future of new therapies in MS”, très attendue ce jour en raison de le présentation de l’étude française pilotée par Eric Thouvenot de Nîmes sur la vitamine D dans les CIS et des résultats à long terme de l’essai de Phase II avec le frexalimab...
Réponse vaccinale dans la SEP
Dr Nathalie Derache - CRCSEP Normandie - Hérouville-Saint-Clair
Date de publication : 20-09-2024
Vacciner les patients SEP est important mais la réponse vaccinale peut varier en fonction du moment de vaccination, du type de vaccin (inerte ou vivant) et du traitement de fond de la SEP. Ainsi une stratégie vaccinale doit être mise en place en fonction de différentes situations cliniques.
Efficacité et sécurité du frexalimab chez des patients atteints de SEP-R : données d'extension de la phase 2 en ouvert jusqu'à 18 mois
Pr Arnaud Kwiatkowski - Hôpital Saint Vincent de Paul - Lille
Date de publication : 20-09-2024
De nouveaux résultats prometteurs pour la SEP-R avec le frexalimab, un anticorps anti-CD40L, issus des données d’extension à 18 mois de l’essai de phase 2 publié début 2024.