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Pneumologie pédiatrique et santé digitale
Comment les étudiants en médecine utilisent-ils ChatGPT ?
Dr David Drummond - Hôpital Necker-Enfants Malades - Paris
Date de publication : 12-09-2024
ChatGPT s’est imposé comme le principal grand modèle de langage, avec des centaines de millions d’utilisateur à travers le monde. Une étude menée auprès d’étudiants en médecine en Ukraine révèle l'ampleur de son utilisation et les tâches pour lesquelles il est le plus sollicité
Pneumologie pédiatrique et santé digitale
ChatGPT pour la résolution de cas cliniques de pneumologie pédiatrique : avantages et inconvénients
Dr David Drummond - Hôpital Necker-Enfants Malades - Paris
Date de publication : 12-09-2024
Les grands modèles de langage (LLM) tels que ChatGPT pourraient-ils assister les pneumologues dans la gestion de leurs patients ?
Apnées du sommeil
PPC et consommation énergétique : comment un bon choix de machine peut économiser des millions et réduire l'empreinte carbone
Pr Wojciech Trzepizur - CHU - Angers
Date de publication : 12-09-2024
Cette étude révèle que la consommation d'énergie des appareils PPC, utilisés pour traiter le SAHOS, varie jusqu'à 40 % selon le modèle, et peut tripler avec l'ajout d'un humidificateur. Un choix judicieux d'appareil pourrait permettre d'économiser 22 millions d'€ et réduire l'empreinte carbone à l'échelle nationale.
PID
Le raccourcissement des télomères accélère-t-il la progression de la PID dans la PR ?
Dr Aurélien Justet - CHU Caen Normandie - Caen
Date de publication : 12-09-2024
Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) ont un risque augmenté, par rapport à la population générale, de développer une PID. En effet, 10 % des patients atteints de PR développent une PID dont le pattern radiologique prédominant est celui de pneumopathie interstitielle commune (PIC).
PID
Comment la pollution et le gène MUC5b influencent-ils le risque de PID dans la PR ?
Dr Aurélien Justet - CHU Caen Normandie - Caen
Date de publication : 12-09-2024
L’objectif de ce travail est double, déterminer l’association entre l’exposition au long cours entre la pollution atmosphérique et la survenue d’une PID chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR), mais aussi évaluer l’interaction entre cette exposition et des facteurs génétiques tel que le polymorphisme du gène MUC5B.
Asthme/BPCO
GLP-1 chez les asthmatiques obèses : quel effet sur l'asthme et la perte de poids ?
Dr Camille Rolland-Debord - CHU - Site Gabriel-Montpied - Clermont-Ferrand
Date de publication : 12-09-2024
Les agonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (GLP-1 RA) prescrits dans le diabète, induisent une perte de poids. Leur impact chez les patients en obésité atteints d'asthme reste à explorer.
Asthme/BPCO
Coeur et triple thérapie au secours des exacerbations de BPCO ?
Dr Camille Rolland-Debord - CHU - Site Gabriel-Montpied - Clermont-Ferrand
Date de publication : 12-09-2024
Le bénéfice de la triple thérapie inhalée chez les patients BPCO exacerbateurs est bien établi. Cependant, quel est l'impact du délai d'initiation de cette thérapie sur les exacerbations et les événements cardiovasculaires (CV) ?
Pneumologie pédiatrique et santé digitale
Salbutamol à domicile et inhalateurs connectés chez les enfants asthmatiques
Dr David Drummond - Hôpital Necker-Enfants Malades - Paris
Date de publication : 11-09-2024
Les recommandations actuelles concernant l'utilisation du salbutamol dans les plans d'action écrits (PAE) pour l'asthme varient considérablement. Les recommandations françaises proposent d’administrer en cas de symptômes d’asthme une bouffée de ventoline par 2 kg de poids, avec un minimum de 4 et un maximum de 10-15 bouffées, toutes les 20 minutes en cas de persistance des symptômes.
Apnées du sommeil
Traitement médicamenteux du SAHOS par le sulthiame : prochaine étape, la recherche de la dose efficace
Pr Wojciech Trzepizur - CHU - Angers
Date de publication : 11-09-2024
Le sulthiame, déjà prometteur dans une première étude sur le traitement du SAHOS, montre des résultats encourageants après 15 semaines de suivi. Une réduction significative de l'indice d'apnée-hypopnée de 40 %, une amélioration de la somnolence et une baisse de la pression artérielle ont été observées. Ce traitement pourrait devenir une alternative médicamenteuse efficace pour les patients en échec des autres thérapies.
Apnées du sommeil
Peut-on espérer un impact significatif de la PPC sur la pression artérielle ?
Pr Wojciech Trzepizur - CHU - Angers
Date de publication : 11-09-2024
Même si l’impact de la PPC sur la pression artérielle est bien établi, il est souvent présenté comme modeste, à la limite de la significativité clinique. Cette méta-analyse portant sur 75 études randomisées a évalué cet impact dans différents phénotypes de patients SAHOS avec pour objectif d’identifier les patients les plus à même de bénéficier du la PPC en termes de control des chiffres tensionnels.
PID
Le bexotegrast : une molécule prometteuse dans la FPI ?
Dr Aurélien Justet - CHU Caen Normandie - Caen
Date de publication : 11-09-2024
Le TGFB joue un rôle central dans la physiopathologie de la fibrose pulmonaire idiopathique. Cependant, une inhibition systémique s’accompagne d’effets secondaires importants. Le bexotegrast (BTG) est une molécule permettant d’inhiber localement cette cytokine en ciblant les intégrines avb6 et avb1. L’objectif de cette étude de phase 2 était d’évaluer la tolérance du traitement chez les patients atteints de FPI et de cholangite primitive sclérosante.
Asthme/BPCO
Et le FeNo comme biomarqueur dans la BPCO
Dr Camille Rolland-Debord - CHU - Site Gabriel-Montpied - Clermont-Ferrand
Date de publication : 11-09-2024
On parle souvent du rôle des éosinophiles dans les exacerbations de BPCO, et de son aide à la décision dans la prise en charge médicamenteuse, mais existe-t-il d'autres biomarqueurs dans la BPCO nous permettant de prédire la réponse aux CSI et les exacerbations ?
Asthme/BPCO
Un retard avant de passer à la triple thérapie est-il préjudiciable pour les patients BPCO ?
Pr Laurent Guilleminault - CHU - Toulouse
Date de publication : 11-09-2024
La triple thérapie inhalée réduit les exacerbations par rapport à une double thérapie inhalée réduit les risques d'exacerbations aiguës de la BPCO (EABPCO). Cependant, il n’est pas connu si le fait d’attendre avant d’initier une triple thérapie est préjudiciable pour les patients.
Asthme/BPCO
Pour l'oxygène de longue durée, 15h/j ou 24h/j ? Une étude randomisée répond à la question
Pr Laurent Guilleminault - CHU - Toulouse
Date de publication : 11-09-2024
L'oxygénothérapie de longue durée (OLD) améliore la survie en cas d'hypoxémie sévère et est recommandée 24 heures sur 24 sur la base de données non randomisées et anciennes.
Pneumologie pédiatrique et santé digitale
Les taux de vitamine D des femmes enceintes ont-ils un impact sur la fonction pulmonaire de leurs enfants ?
Dr David Drummond - Hôpital Necker-Enfants Malades - Paris
Date de publication : 10-09-2024
Plusieurs études rapportent des résultats contradictoires quant au lien entre vitamine D chez la femme enceinte et fonction pulmonaire de leurs enfants. Une étude prospective multicentrique française vient apporter de nouveaux résultats.
Pneumologie pédiatrique et santé digitale
Les infections des voies respiratoires inférieures dans la petite enfance associées à un risque accru d'asthme à l'âge scolaire
Dr David Drummond - Hôpital Necker-Enfants Malades - Paris
Date de publication : 10-09-2024
Une étude de cohorte ayant inclus 37 566 enfants confirme l’existence d’un lien entre les infections des voies respiratoires inférieures durant les deux premières années de vie et un risque accru d'asthme à l'âge scolaire.
PID
Des résultats prometteurs de l'essai AIR dans la FPI à confirmer en phase 3
Dr Aurélien Justet - CHU Caen Normandie - Caen
Date de publication : 10-09-2024
L’essai AIR est un essai ouvert donc sans groupe placebo évaluant l’efficacité du buloxibutid (BID), un agoniste des récepteurs de l’angiotensine 2 dans la FPI. Plusieurs données pré-cliniques ont démontré les propriétés anti fibrosante de cette molécule qui cible principalement les pneumocytes de type 2 en diminuant leur apoptose et en prévenant la transition epithélio-mesenchymateuse.
PID
Fibrose pulmonaire et mutation télomérase : prévalence et caractéristiques du syndrome interstitiel chez les apparentés
Dr Aurélien Justet - CHU Caen Normandie - Caen
Date de publication : 10-09-2024
La conduite à tenir vis à vis des apparentés sains de patients atteints de fibrose pulmonaire et porteur de mutations en lien avec les télomères (TRG) est aujourd’hui un challenge pour le pneumologue et le généticien. Peu ou pas de données existent dans cette sous-population.