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Arthrites juvéniles idiopathiques : Traitement
Fenêtre d'opportunité ou pas de fenêtre d'opportunité, that is the question ?
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 25-10-2018
Question récurrente au cours des congrès et qui est abordée de manière un peu différente. Les auteurs ont considéré cette question de façon littérale et scientifique.
Polyarthrite rhumatoïde : Diagnostic (épidémiologie, clinique, imagerie)
Risque des thromboses veineuses dans la PR sous traitement de fond
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 25-10-2018
Le risque de thrombose veineuse : phlébite et d’embolie pulmonaire, est augmenté chez le patients PR.
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
Devenir des enfants nés après exposition anti-TNF in utero
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 25-10-2018
Les anti-TNF sont de plus en plus prescrits chez la femme en période de conception voir pendant la grossesse.
Arthrites juvéniles idiopathiques : Traitement
L'alliance thérapeutique est associée à une meilleure adhésion au traitement dans les AJI
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 25-10-2018
Etude conduite par la section de rhumato-pédiatrie de la SFR. La compliance est essentielle dans les AJI et dépend de l’enfant mais aussi des parents.
Arthrites juvéniles idiopathiques : Traitement
Secukinumab pour traiter les AJI ERA en échec d'anti-TNF
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 25-10-2018
Le secukinumab a l’AMM pour le traitement des spondyloarthrites chez les patients âgés de plus de 18 ans.
Arthrites juvéniles idiopathiques : Traitement
Tolérance à long terme du tocilizumab SC dans l'AJI systémique et polyarticulaire
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 25-10-2018
Le tocilizumab a l’AMM en France dans sa forme IV pour les AJI polyarticulaire et systémique.
Arthrites juvéniles idiopathiques : Traitement
Résultats à 2 ans de l'efficacité de l'abatacept SC à 2 ans dans l'AJI
Pr Elisabeth Gervais - CHU La Miletrie - Poitiers
Date de publication : 25-10-2018
Etude ouverte de phase 3 chez les enfants de de 2 à 17 ans atteints d’AJI (toute sauf systémique). L’abatacept IV a l’AMM chez l’enfant atteint d’AJI polyarticulaire de plus de 6 ans. Les résultats à 1 an ont déjà été publiés
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
PR : à la recherche de l'épargne cortisonique... Résultats de l'étude contrôlée randomisée SEMIRA
Pr René-Marc Flipo - CHU - Lille
Date de publication : 25-10-2018
Si la place de la corticothérapie est bien définie dans le cadre de la PR débutante, son rapport bénéfices / risques à long terme conduit à envisager toute épargne
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
Traitement de la PR par un 1er biomédicament : anti-TNF alpha ou non anti-TNF alpha ? Résultats du registre US CORRONA
Pr René-Marc Flipo - CHU - Lille
Date de publication : 25-10-2018
Les patients PR insuffisamment répondeurs au MTX font en règle l’objet du passage à un biomédicament en association à un csDMARD (MTX).
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
Traitement de la PR après un 1er biomédicament... Analyse de 17.525 patients
Pr René-Marc Flipo - CHU - Lille
Date de publication : 25-10-2018
Les biomédicaments anti-TNF alpha restent de loin les biomédicaments les plus fréquemment prescrits en 1ère ligne de biologiques dans la PR.
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
PR : le choix d'un biomédicament après un 1er anti-TNF alpha – « le ROC à la portugaise... »
Pr René-Marc Flipo - CHU - Lille
Date de publication : 25-10-2018
Le choix d’un 2ème biomédicament après échec d’un 1er anti-TNF alpha reste d’actualité et n’a fait l’objet que de très peu d’études contrôlées, randomisées.
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
PR et biomédicaments : en association au méthotrexate ou au léflunomide ?
Pr René-Marc Flipo - CHU - Lille
Date de publication : 25-10-2018
Les programmes de développement des différents biomédicaments ont démontré le bénéfice de leur combinaison au méthotrexate (MTX) (à l’exception peut-être du tocilizumab).
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
PR en rémission et biomédicaments : un arrêt possible chez 16% des patients
Pr René-Marc Flipo - CHU - Lille
Date de publication : 25-10-2018
Les recommandations actuelles mettent en avant la possibilité potentielle de réduire voire d’arrêter le traitement biologique chez un sujet ayant une PR et ayant obtenu
Goutte
Le rôle de la choline dans l'inflammation
Pr Hang-Korng Ea - Hôpital Lariboisière - Paris
Date de publication : 24-10-2018
L’inflammation induite par les cristaux d’urate de sodium est dépendante de l’interleukine (IL)-1β. La production de l’IL-1β dépend de l’activation de l’inflammasome NLRP3. Les crises de gouttes peuvent être déclencheées par des repas trop riches
Goutte
Disparition des signes échographiques de dépôts d'urate dans une stratégie de traitement à la cible au cours de la goutte : résultats sur une étude longitudinale
Pr Hang-Korng Ea - Hôpital Lariboisière - Paris
Date de publication : 24-10-2018
L’échographie est un outil performant pour détecter les dépôts de cristaux d’urate sous forme de double contour, de tophus et d’agrégats. Les objectifs de cette étude étaient d’évaluer la vitesse de disparition de ces signes échographiques
Goutte
Survenue des événements cardiovasculaires chez des patients traités par inhibiteurs de la xanthine oxydase : étude de cohorte
Pr Hang-Korng Ea - Hôpital Lariboisière - Paris
Date de publication : 24-10-2018
Cette étude préclinique a mis en évidence le rôle du métabolisme du glucose dans l’inflammation microcristalline induite par les cristaux d’urate en utilisant des modèles cellulaires et in vivo de la poche à air. Ainsi, l’inflammation induite par les cristaux d’urate mesurée par la production
Polyarthrite rhumatoïde : Traitement
Diabète de type 2 et PR : une amélioration des taux d'hémoglobine glyquée sous tocilizumab
Pr René-Marc Flipo - CHU - Lille
Date de publication : 24-10-2018
L’interleukine 6 joue un rôle dans la physiopathogénie du diabète de type 2 et dans les phénomènes dits d’insulinorésistance. Quelques études préalables ont démontré que le tocilizumab pouvait être associé à une diminution des taux d’HbA1c chez les patients avec diabète et PR.
Rhumatisme psoriasique : Traitement
Tildrakizumab, 2e anticorps monoclonal anti-IL23p19, dans le psoriasis
Dr Aline Frazier - Hôpital Lariboisière - Paris
Date de publication : 24-10-2018
Le tildrakizumab (TIL) est un anticorps anti-IL23p19, spécifique de l’IL23.