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Edito

Bonjour à tous,
Par le Pr Benoit You (Lyon) le 01-06-2020
Nous clôturons cet ASCO 2020 virtuel avec les dernières communications, que vous trouverez sur Cancero.net. Mais comme on dirait aux Etats-Unis…  the last but not the least ! 
En oncologie thoracique, il était question de combiner l’immunothérapie avec la radiochimiothérapie de 1ère ligne des CBNPC de stade III dans l’essai KEYNOTE-799, ou à l’inverse la chimiothérapie avec la double immunothérapie en 1ère ligne métastatique dans l’essai clinique CCTG BR.34. Lire la suite

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Zoom sur

Avelumab chez les patientes atteintes de tumeur trophoblastique gestationnelle en résistance à la monochimiothérapie : résultats finaux de la cohorte A de l'essai de II TROPHIMMUN Par le Pr Benoit You (Lyon), le 01-06-2020
Les tumeurs trophoblastiques gestationnelles sont des tumeurs rares développées au sein du placenta chez des jeunes femmes en cours de grossesse. Elles surviennent à l’occasion d’une grossesse sur 10.000 environ. Les tumeurs trophoblastiques (...) Lire ce zoom...
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Comité de rédaction

Médecins rédacteurs:

Pr Florence Dalenc - Oncologue - Toulouse
Dr Jérôme Fayette - Oncologue - Lyon
Pr Côme Lepage - Gastro-entérologue - Dijon
Pr Eve Maubec - Dermatologue - Bobigny
Dr Bertrand Mennecier - Pneumologue - Nancy
Pr Jean-Marc Phelip - Gastro-entérologue - Saint-Etienne
Dr Aurélie Swalduz - Cancérologue - Lyon
Dr Constance Thibault - Oncologue - Paris
Pr Benoit You - Oncologue - Lyon

Directeur de la publication : Thierry Klein

Directrice des rédactions : Dr Caroline Reitz

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Les derniers articles scientifiques

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Oncologie thoracique
Ajouter du pembrolizumab à l'association radio-chimiothérapie concomitante pour les CBNPC de stades III non opérables, semble faisable
Dr Bertrand Mennecier - CHRU - Nancy
Date de publication : 1-06-2020
L’association de radio-chimiothérapie, idéalement concomitante est le standard actuel de prise en charge des stades localement avancés inopérables de cancers bronchiques non à petites cellules, suivie pour les patients PDL1>1%
Oncologie génito-urinaire
Résultats d'une étude de phase II évaluant un traitement anti-androgénique intense avant une prostatectomie radicale chez les patients avec un cancer de la prostate à haut risque
Dr Constance Thibault - HEGP - Paris
Date de publication : 1-06-2020
L’arrivée des nouvelles hormonothérapies a révolutionné la prise en charge des patients avec un cancer de la prostate métastatique. Il était donc logique d’évaluer l’efficacité de ces traitements à un stade plus précoce de la maladie,
Oncologie génito-urinaire
Résultats sur la survie globale de l'étude ARAMIS qui évaluaient le darolutamide en association à une castration dans le traitement des cancers de la prostate non métastatique résistant à la castration
Dr Constance Thibault - HEGP - Paris
Date de publication : 1-06-2020
Longtemps restés sans option thérapeutique, les patients avec un cancer de la prostate résistant à la castration non métastatique (nmCRPC) peuvent désormais être traités par 3 molécules : l’apalutamide (étude SPARTAN), l’enzalutamide
Oncologie génito-urinaire
Efficacité et tolérance du cabazitaxel vs abiratérone ou enzalutamide chez les patients avec un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (mCRPC) dans l'étude CARD
Dr Constance Thibault - HEGP - Paris
Date de publication : 1-06-2020
L’étude CARD avait beaucoup fait parler l’année dernière lors de la présentation de ses résultats à l’ESMO. Il s’agissait d’une étude de phase III qui comparait pour la 1ère fois de manière prospective le cabazitaxel à une nouvelle
Oncologie génito-urinaire
Phase III HERO comparant la relugolix, un antagoniste oral de la LHRH au leuprolide acetate dans les cancers de la prostate métastatiques
Dr Constance Thibault - HEGP - Paris
Date de publication : 1-06-2020
Au stade métastatique, les patients avec un cancer de la prostate recevront à vie une castration chimique, qui peut être soit un analogue de la LHRH soit un antagoniste de la LHRH. L’avantage de l’antagoniste est principalement l’absence
Mélanome
Mélanome métastatique avec atteinte leptoméningée : injection concomitante intrathécale et intra-veineuse de nivolumab
Pr Eve Maubec - Hôpital Avicenne - Bobigny
Date de publication : 1-06-2020
Les localisations leptoméningées dans le mélanome métastatique ont un pronostic très sombre. Dans une série rétrospective de 178 cas du MD Anderson, la survie médiane est de 14 mois avec une survie à 1 an, 2 ans et 5 ans respectivement
Mélanome
Mélanome évolué en échec de traitement conventionnel et thérapie cellulaire : intérêt des lymphocytes autologues cryoconservés infiltrant la tumeur (lifileucel, LN-144)
Pr Eve Maubec - Hôpital Avicenne - Bobigny
Date de publication : 1-06-2020
Les options thérapeutiques sont limitées chez les patients en échec des anticorps monoclonaux de type anti PD-1 et ou anti CTLA4. L’immunothérapie adoptive consiste à stimuler le système immunitaire du patient par injection intraveineuse
Oncologie thoracique
L'ajout de chimiothérapie à un doublet durvalumab+tremelimumab n'améliore pas la survie, mais pourrait toutefois être intéressant chez les patients ayant une faible charge mutationnelle
Dr Bertrand Mennecier - CHRU - Nancy
Date de publication : 1-06-2020
L’association d’un inhibiteur de point de contrôle PDL1/PD1 (ici le durvalumab) avec un inhibiteur de CTLA4 (ici le tremelimumab) a montré son efficacité dans des essais préliminaires chez des patients ayant un CBNPC métastatique.
Sénologie
Certaines altérations génétiques pouvaient prédire de l'efficacité des inhibiteurs de CDK4-6...
Pr Florence Dalenc - Institut Claudius Regaud - Toulouse
Date de publication : 1-06-2020
Jusque-là, des analyses de biomarqueurs ont été présentées séparément pour chacun des essais de phase III du programme MONALEESA (ML), testant l'efficacité du ribociclib (Rib) en combinaison avec différents types d’hormonothérapie
Sénologie
Valeur pronostique péjorative de la mutation ESR1
Pr Florence Dalenc - Institut Claudius Regaud - Toulouse
Date de publication : 1-06-2020
Les mutations ESR1 (gène codant pour le RE) que l’on peut détecter au niveau des tumeurs elles-mêmes, ou bien dans l’ADN tumoral circulant (ADNtc), représentent un mécanisme de résistance secondaire maintenant bien connu aux inhibiteurs
Sénologie
Le dogme du « traitement loco-régional de la tumeur primitive améliore la survie » remis en question !
Pr Florence Dalenc - Institut Claudius Regaud - Toulouse
Date de publication : 1-06-2020
Environ 6% des patientes atteintes d'un cancer du sein (CS) nouvellement diagnostiqué présentent une maladie d’emblée de stade IV. Sur la base d’études rétrospectives, le traitement loco-régional (TLR) de la tumeur primitive
ORL
Essai randomisé d'équivalence comparant la technique du ganglion sentinelle au curage cervical standard pour des cancers de la cavité buccale ou de l'oropharynx opérables classés T1-T2N0
Dr Jérôme Fayette - Centre Léon-Bérard - Lyon
Date de publication : 1-06-2020
Des études précédentes ont suggéré que la technique du ganglion sentinelle était intéressante pour des cancers épidermoïdes opérables de la cavité buccale ou de l'oropharynx classés cliniquement T1-T2N0. Une étude randomisée
ORL
Essai de phase II/III comparant une radiochimiothérapie post-opératoire pour des cancers ORL de haut risque potentialisée par du cisplatine hebdomadaire toutes les 3 semaines (JCOG1008)
Dr Jérôme Fayette - Centre Léon-Bérard - Lyon
Date de publication : 1-06-2020
Attention aux études de non-infériorité qui en général aboutissent à des conclusions erronées. La chimiothérapie de potentialisation standard de la radiothérapie post-opératoire des patients atteints de cancers ORL à haut risque (exérèse de type R1
ORL
Essai randomisé TPExtreme : qualité de vie et survie en fonction de la seconde ligne de traitement chez des patients avec un cancer ORL en récidive ou métastatique
Dr Jérôme Fayette - Centre Léon-Bérard - Lyon
Date de publication : 1-06-2020
L’essai TPExtreme comparant en première ligne le schéma Extreme au TPEX (cisplatine docétaxel cetuximab) a montré des résultats encourageants en termes de survie globale (14,6 mois) avec le TPEX, malgré l'absence de différence
ORL
Résultats d'une phase III randomisée comparant une IMRT optimisée pour la dysphagie (Do-IMRT) à une IMRT standard (S-IMRT) en ORL
Dr Jérôme Fayette - Centre Léon-Bérard - Lyon
Date de publication : 1-06-2020
La plupart des patients avec un cancer de l’oropharynx ou de l’hypopharynx sont traités de façon curative par (chimio)radiothérapie (du moins en Angleterre), mais aux prix de séquelles délétères en termes de qualité de vie.
Oncologie thoracique
Actualisation à 3 ans de l'essai CheckMate 227
Dr Bertrand Mennecier - CHRU - Nancy
Date de publication : 1-06-2020
La combinaison Ipilimumab (anticorps monoclonal anti-CTLA4) et Nivolumab (anticorps anti-PD1) a déjà prouvé son efficacité notamment dans le mélanome. Les premiers résultats de l’essai CheckMate 227 dans le cancer non
Oncologie thoracique
COVID-19 et cancer bronchique : impact des comorbidités et des traitements sur le devenir des patients avec un cancer bronchique
Dr Bertrand Mennecier - CHRU - Nancy
Date de publication : 1-06-2020
L’apparition de la pandémie à SARS-CoV-2 (COVID-19) au niveau mondial au mois de mars 2020 a conduit les sociétés savantes à éditer des guidelines spécifiques pour tenter de prévenir les risques de transmission et de complications.
Oncologie thoracique
Etude de phase I évaluant la faisabilité et la tolérance du pembrolizumab associé à la radio-chimiothérapie suivie d'un entretien par pembrolizumab pour les patients porteurs d'un cancer bronchique non à petites cellules stade IIIA opérable
Dr Aurélie Swalduz - Centre Léon Bérard - Lyon
Date de publication : 1-06-2020
Après son avènement chez les patients porteurs d’un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) métastatique en 2ème ligne en 2015 suites aux études CheckMate 027 et 057, l’immunothérapie, a remonté les lignes
 

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