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Mélanome
Association des biomarqueurs (BM) à l'efficacité du nivolumab adjuvant (NIVO) par rapport au placebo (PBO) chez les patients atteints de mélanome réséqué de stade IIB/C (CA209-76K)
Pr Eve Maubec - Hôpital Avicenne - Bobigny
Date de publication : 7-06-2023
Au stade II, la fréquence des rechutes varie entre 24% et 43% en fonction du stade AJCC. Le nivolumab (NIVO) en adjuvant a significativement prolongé la survie sans récidive (RFS) par rapport au placebo (PBO) dans le mélanome de stade IIB/C dans l'essai randomisé...
Mélanome
Étude de phase I/II non comparative, ouverte, internationale et multicentrique du nivolumab (NIVO) ± ipilimumab (IPI) chez des patients atteints d'un carcinome à cellules de Merkel récidivant/métastatique (CheckMate 358)
Pr Eve Maubec - Hôpital Avicenne - Bobigny
Date de publication : 7-06-2023
Le carcinome de Merkel est un cancer de la peau rare et agressif associé au Merkel cell poliomavirus et à l’exposition aux UV. L’expression d’antigènes viraux et de néoantigènes contribue à l’immunogénicité du carcinome de Merkel.
Oncologie thoracique
Étude SCARLET : sotorasib + chimiothérapie par carboplatine/pemetrexed en première ligne pour les patients KRAS G12C
Dr Bertrand Mennecier - CHRU - Nancy
Date de publication : 7-06-2023
La nouvelle tendance est de tenter d’optimiser la première ligne chez les patients ayant une addiction oncogénique. Les patients avec une mutation KRAS G12C n’échappent pas à cette règle et c’est une association chimiothérapie+thérapie ciblée qui est évaluée dans l’étude SCARLET.
Oncologie thoracique
Étude LUNAR : une technique innovante d'électrisation focalisée associée au standard de 2ème ligne fait mieux que le standard seul surtout en cas d'utilisation d'immunothérapie
Dr Bertrand Mennecier - CHRU - Nancy
Date de publication : 7-06-2023
Une nouvelle technique basée sur l’électricité trans cutanée (Tumor Treating Fields) permet d’inhiber la division cellulaire et d’induire l’apoptose. Elle est testée avec succès dans le cancer bronchique métastatique en progression après chimiothérapie à base de platine.
Oncologie thoracique
Étude KontRASt-01 actualisée : les données actualisées d'efficacité et de tolérance du JDQ443 en monothérapie pour les patients CBNPC KRAS G12C mutés
Dr Bertrand Mennecier - CHRU - Nancy
Date de publication : 7-06-2023
Les mutations de KRAS G12C représentent environ la moitié des mutations de KRAS, soit environ 13% des cancers bronchiques non épidermoïdes. Elles suscitent un espoir thérapeutique depuis plusieurs années car des thérapies ciblées ont démontré que le blocage...
Mélanome
Survie sans métastase à distance dans l'essai randomisé de phase 2 mRNA-4157-P201/ KEYNOTE-942
Pr Eve Maubec - Hôpital Avicenne - Bobigny
Date de publication : 7-06-2023
L’essai adjuvant Keynote 054 a montré que la survie à 3,5 ans sans métastase à distance (DMFS) est significativement plus élevée dans le bras pembrolizumab (65%) que dans le bras placebo (49%). mRNA-4157 (V940) est un nouveau vaccin anti-tumoral personnalisé à base d'ARNm...
Oncologie digestive
Encore une avancée Prodige : modèles prédictifs du risque de récidive dans le cancer du côlon de stade III incluant des signatures transcriptomiques
Pr Côme Lepage - CHU - Dijon
Date de publication : 7-06-2023
La prédiction de la survie et du risque de rechute des patients atteints d'un cancer du côlon réséqué repose principalement sur les caractéristiques cliniques et pathologiques. Cependant ces modèles restent très imparfaits et de nombreuses études ont tenté de combiner ces données...
Oncologie thoracique
Chimiothérapie avec ou sans pembrolizumab post inhibiteur de tyrosine kinase chez les patients mutés EGFR : résultats de l'essai de phase III KEYNOTE-789
Dr Aurélie Swalduz - Centre Léon Bérard - Lyon
Date de publication : 7-06-2023
La place de l’immunothérapie chez les patients porteurs de cancers bronchiques non à petites cellules (CBNPC) avec addictions oncogéniques incluant les mutations d’EGFR reste incertaine. En monothérapie en 1ère ligne, chez les patients naïfs de TKI, aucune réponse n’était observée malgré des patients majoritairement PD-L1≥50%...
Oncologie digestive
CIRCULATE-Japon : GALAXY ; dynamique de l'ADN tumoral circulant pour prédire la récidive après résection d'un cancer du côlon
Pr Côme Lepage - CHU - Dijon
Date de publication : 7-06-2023
La détection d’une maladie résiduelle moléculaire (MRD) postopératoire basée sur la mesure de l'ADN tumoral circulant (ADNc) est associée à un risque élevé de récidive. Dans la cohorte observationnelle GALAXY des patients opérés à visée curative d’un cancer colorectal...
Oncologie thoracique
Résultats de l'essai SYMPHONY, une étude de phase 1-2 évaluant le BLU-945 en association avec l'osimertinib chez les patients mutés EGFR préalablement traités
Dr Aurélie Swalduz - Centre Léon Bérard - Lyon
Date de publication : 7-06-2023
L’osimertinib est le standard de traitement de 1ère ligne des patients porteurs de cancers bronchiques non à petites cellules (CBNPC) mutés EGFR. Cependant, après une médiane de 18 mois de traitement, les patients développent des résistances, incluant des mutations secondaires sur EGFR comme la mutation C797X...
Oncologie thoracique
Pembrolizumab et ramucirumab en néoadjuvant chez les patients porteurs de cancers bronchiques non à petites cellules PD-L1 positifs de stade IB à IIIA
Dr Aurélie Swalduz - Centre Léon Bérard - Lyon
Date de publication : 7-06-2023
L’immunothérapie néo adjuvante est un nouveau standard de traitement chez les patients porteurs de CBNPC localisés, même si elle n’est à ce jour pas disponible en France et que ses modalités d’administration restent à optimiser. Le ramucirumab est un anti angiogénique (anti-VEGFR2)...
Oncologie digestive
Chimiothérapie adjuvante systémique avec ou sans chimiothérapie intra artérielle hépatique par FUDR (Floxuridine) après résection de métastases hépatiques de CCR : résultats de l'essai de phase 2 HARVEST
Pr Jean-Marc Phelip - CHU - Saint-Etienne
Date de publication : 7-06-2023
Plusieurs études rétrospectives ont déjà démontré l’intérêt de la chimiothérapie intra artérielle hépatique (CIAH) après résection à visée curative de métastases hépatiques de CCR. Cet essai prospectif avait pour objectif d’évaluer l’intérêt de l'ajout d'une perfusion intra artérielle hépatique de FUDR à la chimiothérapie...
Oncologie digestive
Intérêt de la résection de la tumeur primitive dans le CCRm avec métastases synchrones : résultats à partir des données de l'essai de phase 3 CAIRO4
Pr Jean-Marc Phelip - CHU - Saint-Etienne
Date de publication : 7-06-2023
La résection de la tumeur primitive (RTP) chez les patients atteints d'un CCRm avec métastases synchrones est un sujet controversé même si plusieurs études prospectives randomisée récentes ont montré l’absence d’impact en termes d’amélioration de la SSP. Dans l'essai randomisé de phase 3 CAIRO4...
Oncologie digestive
PETNET : intérêt de l'imagerie TEP/CT à double traceur (18F-FDG & 68Ga-DOTA-TOC) dans les GEPNEN
Pr Côme Lepage - CHU - Dijon
Date de publication : 7-06-2023
L'imagerie des récepteurs de la somatostatine (ISR) est indispensable pour la prise en charge des patients atteints de néoplasmes neuroendocriniens gastro-entéro-pancréatiques (GEPNET). L'intérêt d’ajouter une TEP/TDM au 18F-FDG (TEP-FDG) est une recommandation...
Oncologie digestive
La CIAH adjuvante après résection de métastases hépatiques de cancers colorectaux chez des patients à haut risque de récidive. Résultats de l'essai multicentrique de phase 2 PRODIGE 43 - PACHA-01
Pr Jean-Marc Phelip - CHU - Saint-Etienne
Date de publication : 7-06-2023
La CIAH a montré une efficacité encourageante en situation métastatique exclusivement hépatique de CCR. Son intérêt en situation adjuvante après résection de métastases hépatiques a donné lieu à des résultats controversés à travers des essais contrôlés et une méta-analyse...
Oncologie digestive
NAIR : chimiothérapie néoadjuvante (NAC) suivie d'une excision mésorectale totale (TME) et d'une chimiothérapie adjuvante versus TME suivie d'une chimiothérapie adjuvante dans le cancer du rectum T3 de très faible extension clinique
Pr Côme Lepage - CHU - Dijon
Date de publication : 7-06-2023
La chimio-radiothérapie associée à la thérapie néoadjuvante totale sont les traitements standards du cancer du rectum localement avancé (LARC). Bien que la radiothérapie (RT) fasse partie intégrante du traitement, elle a un impact négatif sur la fonction anale après la TME dans les cas de LARC très bas.
Mélanome
Nivolumab (NIVO) plus relatlimab (RELA) vs NIVO dans le mélanome métastatique ou non résécable : résultats à 2 ans de RELATIVITY-047
Pr Eve Maubec - Hôpital Avicenne - Bobigny
Date de publication : 7-06-2023
Dans l'étude RELATIVITY-047 (NCT03470922), l'association NIVO + RELA a démontré un bénéfice statistiquement significatif en termes de survie sans progression (PFS) par rapport au NIVO. La combinaison a également montré un taux de réponse objective (ORR) plus élevé que celui de NIVO.
Mélanome
Réponse durable significative avec le fianlimab (anti-LAG-3) et le cemiplimab (anti-PD-1) dans le mélanome avancé : analyse post adjuvante PD-1
Pr Eve Maubec - Hôpital Avicenne - Bobigny
Date de publication : 7-06-2023
Une étude de phase 1 présentée à l’ESMO 2022 montrait qu’un traitement combinant le fianlimab, un anti-LAG-3, avec le cemiplimab, un anti PD-1, conduisait à un taux de réponse globale (ORR) de 64% chez les patients atteints de mélanome évolué naïfs d’anti PD-(L)1 alors que l’ORR était de 13% seulement chez les patients pré-traités...
