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Mélanome
Essai randomisé encorafenib (enco) + binimetinib (bini) vs enco ou vemurafenib (vem) chez des patients (pts) ayant un mélanome muté BRAF V600
Pr Eve Maubec - Hôpital Avicenne - Bobigny
Date de publication : 21-09-2021
Le traitement combiné par inhibiteur de BRAF/MEK apporte un bénéfice de survie sans progression (PFS) et de survie globale (OS) pour les patients mutés BRAF V600 (BRAFV600). Les auteurs ont présenté une actualisation à 5 ans...
Oncologie digestive
NICE-NEC : premiers résultats prometteurs de l'association nivolumab + chimiothérapie à base platine pour les NEC
Pr Côme Lepage - CHU - Dijon
Date de publication : 21-09-2021
Les carcinomes neuroendocrines (NEC) englobent un groupe hétérogène de tumeurs au comportement agressif et dont la survie est médiocre. La chimiothérapie standard de première ligne à base de platine (CT) a une efficacité limitée...
Oncologie digestive
EPOCH : la radio-embolisation associée à la chimiothérapie de L2 du CCRm avec métastases hépatiques améliore la SSP (essai de phase III)
Pr Jean-Marc Phelip - CHU - Saint-Etienne
Date de publication : 21-09-2021
La radioembolisation a montré son efficacité en ligne avancée du CCR avec métastases hépatiques exclusives ou quasi exclusives mais son intérêt dans les lignes plus précoces n’est pas connu. L’objectif de cet essai de phase III...
Oncologie digestive
Phase III Convert : chimiothérapie néoadjuvante par CapOx vs radiochimiothérapie (CAP 50) pour les cancers du rectum localement avancés sans envahissement du fascia mésorectal
Pr Côme Lepage - CHU - Dijon
Date de publication : 21-09-2021
Pour les cancers T3-4 et/ou N+ M0 du rectum le protocole de RT-CT préopératoire CAP 50 associant RT : 50 Gy/25F/5 semaines (2 Gy/séance) et capécitabine (1600 mg/m2/j 5 j/7) suivi d’une chirurgie à 7 semaines comportant une exérèse...
Sénologie
Cibler AKT dans les cancers du sein triple-négatifs non métastatiques ?
Pr Florence Dalenc - Institut Claudius Regaud - Toulouse
Date de publication : 21-09-2021
De très nombreuses études qu’elles soient rétrospectives ou prospectives ont montré que l’obtention d’une réponse histologique complète (RHC) après traitement médical néoadjuvant des cancers du sein triple-négatifs (CSTN) est un...
Sénologie
Efficacité biologique du giredestrant associé à un inhibiteur de CDK4-6
Pr Florence Dalenc - Institut Claudius Regaud - Toulouse
Date de publication : 21-09-2021
Le giredestrant fait partie des nouveaux SERD oraux en développement clinique (phase III au stade métastatique). S Hurvitz a présenté les résultats d’une étude clinique de phase II, randomisée, menée chez des patientes ménopausées...
Mélanome
Meilleure approche séquentielle avec ipilimumab (I)/nivolumab (N) en combinaison et la thérapie ciblée encorafenib (E)/binimetinib (B) chez les patients ayant un mélanome muté BRAF métastatique : essai de phase II randomisé
Pr Eve Maubec - Hôpital Avicenne - Bobigny
Date de publication : 20-09-2021
Le traitement par thérapie ciblée (inhibiteurs de BRAF et MEK) et par immunothérapie (anti-CTLA4, anti-PD1) a amélioré la prise en charge des patients atteints de mélanome métastatique mutés BRAF-V600 en première ligne. La thérapie...
Mélanome
Combinaison personnalisée néo-adjuvante de domatinostat, nivolumab (NIVO) et ipilimumab (IPI) dans le mélanome stade IIIB-D avec stratification en fonction de la signature interferon-gamma (IFN-γ sign) : étude DONIMI
Pr Eve Maubec - Hôpital Avicenne - Bobigny
Date de publication : 20-09-2021
L’IPI + NIVO en néoadjuvant (neoadj) induit des taux de réponses pathologiques élevés (pRR 72-78 %) dans le mélanome de stade IIIB-D. La réponse pathologique est fortement associée à la survie sans rechute (SSR) au long terme...
Mélanome
Activité intracrânienne de l'encorafenib + binimetinib suivi de radiothérapie chez les patients mutés BRAF ayant des métastases cérébrales : résultats préliminaires de l'essai de phase 2 GEM1802/EBRAIN-MEL
Pr Eve Maubec - Hôpital Avicenne - Bobigny
Date de publication : 20-09-2021
En cas de métastases cérébrales chez les patients mutés BRAF, les traitements autorisés sont l’immunothérapie et la thérapie ciblée anti BRFA/MEK. La durée de réponse semble plus courte avec la thérapie ciblée mais l’immunothérapie...
ORL
Classification TNM affinée pour les cancers du cavum
Dr Jérôme Fayette - Centre Léon-Bérard - Lyon
Date de publication : 20-09-2021
Comme tout cancer, les cancers du cavum sont classés selon le TNM et en stades qui permettent de proposer la séquence thérapeutique adéquate. Ces cancers étant liés à l’EBV, il a été démontré une survie sans progression et globale...
ORL
KEYNOTE-122 : phase 3 comparant le pembrolizumab à une chimiothérapie au choix de l'investigateur après échec du platine pour les cancers du cavum en récidive ou métastatiques
Dr Jérôme Fayette - Centre Léon-Bérard - Lyon
Date de publication : 20-09-2021
Cette étude arrive un peu tard puisque les anti-PD1 viennent de démontrer leur efficacité en première ligne des cancers du cavum associés au cisplatine et à la gemcitabine. La phase III présentée ici testait le pembrolizumab en deuxième ligne...
Oncologie thoracique
Comment rechutent les patients après immunothérapie en adjuvant pour des stades IB-IIIA de CBNPC opérés : les résultats d'IMpower010
Dr Bertrand Mennecier - CHRU - Nancy
Date de publication : 20-09-2021
La prise en charge des cancers bronchiques de stade précoce est généralement chirurgicale mais en dépit d’une intervention correctement effectuée (R0), un grand nombre de patients vont présenter une rechute soit locale soit métastatique...
Oncologie thoracique
Un nouvel essai pour les stades III non progresseurs après RT/CT concomitante ou séquentielle, avec le sugemalimab
Dr Bertrand Mennecier - CHRU - Nancy
Date de publication : 20-09-2021
OSE2101 est un vaccin anticancer qui cible neuf antigènes peptidiques présents sur plusieurs types de tumeurs, notamment les cancers bronchiques qui a montré une efficacité en phase 2 avec un bénéfice en OS. Atalante-1 est un essai de phase...
Oncologie gynécologique
Une équipe française montre l'utilité d'une combinaison de thérapeutique ciblée sans chimiothérapie dans les cancers de l'ovaire en rechute : essai clinique BOLD
Pr Benoit You - Hospices Civils - Lyon
Date de publication : 20-09-2021
L’étude MEDIOLA avait déjà démontré l’efficacité de l’association olaparib + durvalumab +/- bevacizumab dans les cancers de l’ovaire en rechute platine-sensible. L’efficacité du triplet dans les cancers de l’ovaire en rechute platine-résistante n’avait...
Oncologie gynécologique
Essai clinique INEOV évaluant l'efficacité d'un traitement néoadjuvant avec durvalumab + tremelimumab en association avec une chimiothérapie à base de platine
Pr Benoit You - Hospices Civils - Lyon
Date de publication : 20-09-2021
Les patientes atteintes de cancers de l’ovaire avancés ne pouvant bénéficier d’une chirurgie de cytoréduction complète initiale sont habituellement traitées par chimiothérapie néoadjuvante à base de carboplatine plus paclitaxel. Plusieurs études ont montré...
Oncologie gynécologique
Résultats actualisés d'efficacité du pembrolizumab chez des patientes atteintes du cancer de l'endomètre MSI : étude KEYNOTE-158
Pr Benoit You - Hospices Civils - Lyon
Date de publication : 20-09-2021
Le pembrolizumab a déjà été évalué dans les cancers de l’endomètre, et s’est démontré particulièrement efficace dans les tumeurs caractérisées par un statut MSI. Les résultats ont contribué à l’autorisation de mise sur le marché...
Oncologie gynécologique
Confirmation de la valeur pronostique du KELIM du CA125 dans les cancers de l'ovaire en première ligne : méta-analyse du GCIG
Pr Benoit You - Hospices Civils - Lyon
Date de publication : 20-09-2021
La prise en charge du cancer de l’ovaire repose sur un traitement médico-chirurgical. Si la part de la chirurgie, et l’importance pronostique d’une cytoréduction complète, sont bien connues, l’impact de la chimiosensibilité est moins bien connu...
ORL
Avelumab-cetuximab-radiothérapie vs traitement standard chez les patients avec un carcinome épidermoïde localement avancé de la tête et du cou (LA-SCCHN) : étude de phase III du GORTEC
Dr Jérôme Fayette - Centre Léon-Bérard - Lyon
Date de publication : 20-09-2021
L’immunothérapie s’est révélée décevante jusqu’à ce jour en association avec la radiothérapie. Le cetuximab stimule l’ADCC (cytotoxicité cellulaire dépendante des anticorps) et il y a donc un rationnel à l’associer avec une immunothérapie par anti-PDL1...
