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Oncologie digestive
Le nivolumab + l'ipilimumab vs le lenvatinib ou sorafenib en 1re ligne du CHC avancé : résultats complémentaires de l'essai CheckMate 9DW
Pr Jean-Marc Phelip - CHU - Saint-Etienne
Date de publication : 18-09-2024
L’essai de phase 3 CheckMate 9DW, avait montré le bénéfice en termes de SG de l’association nivolumab + ipilimumab vs le lenvatinib ou le sorafenib en 1re ligne du CHC avancé développé sur une cirrhose bien compensée (NCT04039607). Les auteurs ont rapporté ici les analyses complémentaires exploratoires issues d’une analyse intermédiaire pré-planifiée.
Oncologie digestive
Survie Globale à 5 ans et corrélation Réponse-Survie de l'association durvalumab + tremelimumab dans le CHC avancés : résultats complémentaires de l'essai HIMALAYA
Pr Jean-Marc Phelip - CHU - Saint-Etienne
Date de publication : 18-09-2024
Dans l'étude de phase 3 HIMALAYA (NCT03298451) sur le CHC avancé BCLC-B ou C, le bras STRIDE (durvalumab + tremelimumab) a amélioré de manière significative la SG par rapport au sorafénib (Abou-Alfa et al. NEJM, Evid 2022) et est devenu une nouvelle option de 1re ligne.
Oncologie digestive
Double inhibition anti PDL1 & TGFβ + chimiothérapie en L1 des adénocarcinomes gastriques/de la jonction gastro-œsophagienne HER2-
Pr Côme Lepage - CHU - Dijon
Date de publication : 18-09-2024
Pour les tumeurs PDL1 CPS ≥ 5, un des standards actuels est la réalisation d’une bichimiothérapie combinant une fluoropyrimidine avec de l’oxaliplatine (FOLFOX ou XELOX + nivolumab). Le SHR-1701 est issu de la fusion d’un anticorps anti PD-L1 fusionné avec le domaine extracellulaire du TGF-β.
Oncologie digestive
POLAR : pembrolizumab + OLApaRib en maintenance pour les cancers du pancréas métastatiques avec déficit de recombinaison homologue et réponse prolongée aux sels de platine
Pr Côme Lepage - CHU - Dijon
Date de publication : 18-09-2024
L’olaparib est un inhibiteur des poly- (ADP-riboses) Polymérases (PARP). Ces enzymes, comme les protéines BRCA, sont impliquées dans la réparation de l’ADN pour les cassures simple brin. Ces voies de réparation sont complémentaires. Si l’une des voies est déficiente et que l’on bloque l’autre, cela entraîne un phénomène de mort cellulaire par apoptose.
Oncologie digestive
Réponse pathologique pour guider la chimiothérapie adjuvante FLOT : attention à l'interprétation des données rétrospectives !
Pr Côme Lepage - CHU - Dijon
Date de publication : 18-09-2024
La chimiothérapie périopératoire de type FLOT est un standard en Europe pour la prise en charge des cancers de l'estomac ou de la jonction opérables. Cependant certains patients ne sont pas en mesure de réaliser l'ensemble du traitement adjuvant par FLOT prévu en particulier sur la séquence postopératoire. Les auteurs ont évalué l’impact de la réponse pathologique sur l’intérêt du traitement adjuvant FLOT.
Oncologie digestive
CABINET : résultats finaux
Pr Côme Lepage - CHU - Dijon
Date de publication : 18-09-2024
Le cabozantinib est un inhibiteur oral de c-MET, de RET, du VEGFR, et de AXL ce qui lui permet d’avoir à la fois un effet anti angiogénique et anti prolifératif. Cette molécule a déjà montré dans des essais cliniques un effet anti-tumoral dans plusieurs types de cancers et en particulier dans les NEN G1/2 avancées.
Mélanome
Nivolumab en adjuvant vs placebo pour le mélanome stade IIB/C : résultats à 3 ans de l'étude CheckMate 76K
Pr Eve Maubec - Hôpital Avicenne - Bobigny
Date de publication : 18-09-2024
L’essai CheckMate 76K est l’essai randomisé en double aveugle nivolumab vs placebo qui a conduit à l’autorisation du nivolumab chez les patients ayant un mélanome réséqué stade IIB ou IIC. G Long a présenté une actualisation.
Mélanome
L'intelligence artificielle pour prédire le statut BRAF à partir de lames de mélanome
Pr Eve Maubec - Hôpital Avicenne - Bobigny
Date de publication : 18-09-2024
La prise en charge des patients atteints de mélanome peut s’appuyer sur la thérapie ciblée associant anti BRAF et anti MEK en cas de mutation tumorale de BRAF. Il est nécessaire dans le contexte de déterminer le statut tumoral de BRAF muté ou non muté. La détermination du statut s’appuie aujourd’hui le plus souvent sur une étude moléculaire.
Mélanome
Premiers résultats d'efficacité, de tolérance et de survie de l'association RP1 et nivolumab (IGNYTE, phase I/II) dans le mélanome avancé réfractaire aux anti-PD1
Dr Charlée Nardin - CHRU Jean-Minjoz - Besançon
Date de publication : 18-09-2024
Un espoir thérapeutique supplémentaire avec l’étude IGNYTE (phase I/II) dans le mélanome métastatique après échec des anti-PD1.
Oncologie génito-urinaire
EV302 : analyse exploratoire d'efficacité selon expression de la nectine-4
Dr Marine Gross-Goupil - CHU Saint André - Bordeaux
Date de publication : 18-09-2024
Alors que le standard de traitement de 1re ligne du cancer de la vessie métastatique ou localement avancé devrait changer sous peu en France, selon les recommandations, et suite aux résultats de l’essai EV-302 démontrant la supériorité de la combinaison enfortumab-vedotin (EV) et pembrolizumab (P) sur la chimiothérapie par gemcitabine-platine, beaucoup de questions se posent.
Oncologie génito-urinaire
Disitamab Vedotin et pembrolizumab dans le traitement du carcinome urothélial localement avancé ou métastatique : données préliminaires
Dr Marine Gross-Goupil - CHU Saint André - Bordeaux
Date de publication : 18-09-2024
Alors que le premier anticorps drogue conjugué prescrit dans le traitement du cancer de la vessie est en passe de remonter de la situation de 2e/3e ligne en première ligne combiné au pembrolizumab, d’autres anticorps drogue-conjugués frappent à la porte. Il s’agit dans cette étude du disitamab vedotin.
Oncologie gynécologique
3e étude sur le ciblage de TROP2 dans les cancers gynécologiques, mais avec le pembrolizumab cette fois-ci...
Pr Benoit You - Hospices Civils - Lyon
Date de publication : 18-09-2024
Après le datopotamab deruxtecan, le SHR-A1921, sacituzumab tirumotecan donné seul, voici une 3e étude avec cet anticorps conjugué ciblant TROP2 dans les cancers gynécologiques, mais cette fois-ci administré en association avec un anticorps anti-PD1, et ça dépote côté efficacité !
Oncologie gynécologique
Après le ciblage de HER2, le ciblage de TROP2 est prometteur dans les cancers gynécologiques
Pr Benoit You - Hospices Civils - Lyon
Date de publication : 18-09-2024
Le ciblage de TROP2 par anticorps conjugué est efficace dans les cancers du sein métastatiques, de façon relativement indépendante de l’expression tumorale de TROP2. Qu’en est-il de cette stratégie dans les cancers gynécologiques ?
Oncologie gynécologique
Le sacituzumab tirumotecan, un nouvel arrivé dans la famille des anti-TROP2 en oncologie gynécologique
Pr Benoit You - Hospices Civils - Lyon
Date de publication : 18-09-2024
Dans la famille des anti-TROP2, je demande le sacituzumab tirumotecan en monothérapie testé dans les cancers de l’endomètre et de l’ovaire prétraités…
Oncologie gynécologique
Encore un anticorps conjugué dans les cancers gynécologiques, mais ciblant la Claudine 6, cette fois...
Pr Benoit You - Hospices Civils - Lyon
Date de publication : 18-09-2024
Décidément, ce congrès dédié aux anticorps conjugués pour le traitement des cancers gynécologiques. Est-ce que le ciblage de la Claudine 6 (CLDN6) serait utile ?
Oncologie génito-urinaire
RAPSON : mCRPC : radium-223 « prems ou deuze » ?
Dr Marine Gross-Goupil - CHU Saint André - Bordeaux
Date de publication : 18-09-2024
Le radium-223 est désormais disponible pour les patients présentant un cancer de la prostate métastatique osseux sans métastases viscérales. Son positionnement reste à préciser notamment depuis l’arrivée du lutétium-PSMA. L’essai RAPSON vise à déterminer la meilleure séquence radium-223-docetaxel ou radium-223-docetaxel.
Oncologie génito-urinaire
ARANOTE : escalade thérapeutique par darolutamide chez des patients métastatiques hormonosensibles
Dr Marine Gross-Goupil - CHU Saint André - Bordeaux
Date de publication : 18-09-2024
La prise en charge du cancer de la prostate métastatique hormonosensible, de novo ou métachrone a beaucoup évolué au cours des dernières années. L’escalade thérapeutique par triplet (déprivation androgénique-docétaxel + darolutamide) a notamment démontré son intérêt pour les cancers métastatiques de haut volume. La place du darolutamide « seul » sans docétaxel n’avait jusque-là pas fait l’objet d’évaluation.
Sénologie
Cancers du sein luminaux : la radiothérapie stéréotaxique de la tumeur primitive chimiosensibilisante et immunomodulatrice ?
Pr Florence Dalenc - Institut Claudius Regaud - Toulouse
Date de publication : 18-09-2024
Nous savons que l’ajout d’un inhibiteur du checkpoint immunitaire (ICI) en plus d’une polychimiothérapie néoaduvante, dans les cancers du sein RE+/HER2-négatif, augmente le taux de réponse histologique complète (RHC) depuis les 1res communications des études KEYNOTE-756 et CheckMate 7FL, lors du SABCS 2023.
