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Fatigue et SEP : ses mécanismes
Dr Nathalie Derache - CRCSEP Normandie - Hérouville-Saint-Clair
Date de publication : 28-10-2022
La fatigue dans la SEP est une sensation accablante et persistante d'épuisement, mental et/ou physique, qui n'est pas liée à l'effort et à l'activité. 90% des patients rapportent la fatigue comme un symptôme de leur maladie et plus de 50% des patients la définissent comme sévère mais celle-ci...
Grossesse et NMOSD
Dr Nathalie Derache - CRCSEP Normandie - Hérouville-Saint-Clair
Date de publication : 28-10-2022
L’objectif de cette étude était de comparer les résultats de la grossesse et le mode d'accouchement chez les femmes dont le diagnostic de NMOSD était posé avant la grossesse avec celles qui ont été diagnostiquées avec une NMOSD après la grossesse. A partir des données de l'étude...
Influence des DMT sur la progression des SEP de forme secondairement progressive avec ou sans traitement
Dr Nathalie Derache - CRCSEP Normandie - Hérouville-Saint-Clair
Date de publication : 28-10-2022
Les options thérapeutiques dans la SEP de forme secondairement progressive (SP) restent rares, encore aujourd’hui. La question est de savoir si un traitement pris pendant la phase progressive permet de contrôler la progression dans la vie réelle. A partir de 9 registres européens, les auteurs...
Exercice et SEP
Dr Nathalie Derache - CRCSEP Normandie - Hérouville-Saint-Clair
Date de publication : 28-10-2022
L’exercice a des bénéfices positifs sur de nombreux systèmes ou organes. Dans la SEP, les études sur l’exercice ont des résultats controversés. Lors de sa présentation, Dalgas a essayé de répondre aux questions suivantes : L’exercice est-il un traitement symptomatique dans la SEP ?...
SEP de début tardif : démographie, évolution clinique et pathologie
Dr Nathalie Derache - CRCSEP Normandie - Hérouville-Saint-Clair
Date de publication : 28-10-2022
La sclérose en plaques à début tardif (LOMS), définie par un début de maladie ⩾50 ans, voit son incidence et sa prévalence augmenter. A partir du registre britannique de SEP (52 centres, 25.000 patients enregistrés et 12 ans de suivi longitudinal), Knowles et al. ont analysé les données...
La bordure inflammatoire des lésions de la substance blanche contribue à la progression de la maladie dans la sclérose en plaques : une étude longitudinale par TEP au 18 F-DPA-714 TSPO
Pr Laurent Magy - CHRU Dupuytren - Limoges
Date de publication : 28-10-2022
Des études post-mortem ont suggéré que la persistance d’une composante inflammatoire dans le cerveau des personnes atteintes de SEP, serait associée à un phénotype clinique plus sévère. Cependant, les séquences IRM classiques ne quantifient pas spécifiquement...
Les lésions à bordure paramagnétique prédisent le développement de la SEP clinique dans le syndrome radiologiquement isolé : résultats préliminaires d'une étude de cohorte prospective
Pr Laurent Magy - CHRU Dupuytren - Limoges
Date de publication : 28-10-2022
Une forte proportion de personnes atteintes d'un syndrome radiologiquement isolé (pwRIS) développent une SEP dans les 10 ans (cf de nombreux travaux, parmi lesquels ceux initiés par le groupe de Christine Lebrun-Frenay à Nice). Des travaux préliminaires montrent que...
La fraction d'eau de la myéline du corps calleux est une mesure robuste de la remyélinisation dans un essai clinique en double aveugle contrôlé par placebo
Pr Laurent Magy - CHRU Dupuytren - Limoges
Date de publication : 28-10-2022
La remyélinisation est un objectif thérapeutique non atteint dans le traitement de la sclérose en plaques malgré l’identification de molécules capables d’induire différenciation des progéniteurs d’oligodendrocytes et remyélinisation dans des modèles cellulaires ou animaux...
Mise en oeuvre d'un formulaire standardisé de rapport de découverte IRM pour la pratique neurologique quotidienne en Allemagne
Pr Laurent Magy - CHRU Dupuytren - Limoges
Date de publication : 28-10-2022
Au cours des dernières décennies, l'IRM est apparue comme l'outil paraclinique le plus pertinent pour le diagnostic et le suivi du traitement de la SEP. Néanmoins, il existe une grande variation en ce qui concerne la qualité de l'acquisition de l'IRM, l'interprétation des anomalies...
Développement de l'enfant après exposition à l'interféron ou l'interféron pégylé bêta pendant la grossesse
Dr Nathalie Derache - CRCSEP Normandie - Hérouville-Saint-Clair
Date de publication : 27-10-2022
De nombreux traitements sont désormais disponibles dans la SEP et certains sont autorisés pendant la grossesse. Cependant peu de données sont disponibles sur les conséquences de cette exposition sur l’enfant. Friedmann et al. se sont intéressés au développement de l'enfant...
Grossesse et natalizumab dans la SEP
Dr Nathalie Derache - CRCSEP Normandie - Hérouville-Saint-Clair
Date de publication : 27-10-2022
L’utilisation du natalizumab (NTZ) pendant la grossesse est parfois nécessaire car des poussées peuvent survenir pendant la grossesse après l’arrêt du NTZ. Cependant il a été rapporté des anomalies hématologiques chez les nouveau-nés dans de petites cohortes après exposition...
Grossesse et cladribine dans la SEP
Dr Nathalie Derache - CRCSEP Normandie - Hérouville-Saint-Clair
Date de publication : 27-10-2022
Les informations sur l'issue de la grossesse après exposition à la cladribine chez les femmes atteintes de sclérose en plaques (SEP) sont rares et les données sur l'activité de la maladie pendant la grossesse et le post-partum font également défaut. Objectifs : Évaluer les résultats...
Grossesse et anti-CD20 dans la SEP
Dr Nathalie Derache - CRCSEP Normandie - Hérouville-Saint-Clair
Date de publication : 27-10-2022
Trois études se sont intéressées au lien entre l’ocrelizumab (OCR), la grossesse, l’allaitement et le développement de l’enfant. Oreja-Guevara a présenté les résultats issus de la base de données des grossesses sous ocrelizumab. L’analyse a inclus les patientes ayant reçu ≥1 perfusion...
Évaluation multicentrique de l'IRM générée artificiellement pour la détection des lésions corticales et juxtacorticales de la sclérose en plaques
Pr Laurent Magy - CHRU Dupuytren - Limoges
Date de publication : 27-10-2022
La détection des lésions corticales de la sclérose en plaques (SEP) est utile pour le diagnostic de la SEP et le suivi des patients. Cependant ces lésions sont peu visibles sur les séquences d’IRM conventionnelles. Les séquences avancées telles que la double inversion-récupération...
Évaluation des lésions à bordure paramagnétique comme marqueur de l'incapacité
Pr Laurent Magy - CHRU Dupuytren - Limoges
Date de publication : 27-10-2022
Au cours de la SEP, les lésions cérébrales à bordure paramagnétique (PRL) détectées par IRM correspondent à des lésions visibles sur les séquences de susceptibilité magnétique sous la forme d’un discret anneau d’hyposignal autour d’une lésion inflammatoire. Ces images seraient...
Caractérisation des lésions cérébrales T2 suggestives de démyélinisation chez les patients présymptomatiques : la cohorte du syndrome radiologiquement isolé
Pr Laurent Magy - CHRU Dupuytren - Limoges
Date de publication : 27-10-2022
Grâce aux efforts du consortium français, notamment sous l’impulsion de Christine Lebrun-Frenay et son équipe, le concept de syndrome radiologiquement isolé (SRI) ne fait plus débat (premiers critères publiés en 2009). Les travaux de caractérisation de ces sujets (à haut risque ou non...
Performance diagnostique du signe de la veine centrale versus les bandes oligoclonales pour la SEP
Pr Laurent Magy - CHRU Dupuytren - Limoges
Date de publication : 27-10-2022
La présence de bandes oligoclonales (BOC) reste un critère diagnostique de première importance pour la SEP, surtout devant un premier évènement d’allure inflammatoire, en raison d’une spécificité très incomplète des critères radiologiques obtenus avec les séquences conventionnelles d’IRM...
