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Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2025 ; 77:666-675
Paracétamol chez le sujet âgé : pas vraiment anodin !!!
Pr René-Marc Flipo
- Rhumatologue - CHU - Lille le 4 juillet 2025
Les pathologies rhumatologiques constituent la cause principale de douleurs chez les sujets âgés. Les recommandations dans l’arthrose positionnent en traitement symptomatique médicamenteux de 1ère ligne le paracétamol. Ceci résulte notamment de sa bonne tolérance même si plusieurs études ont montré qu’elle pouvait se rapprocher de celle des AINS.
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Articles scientifiques (
274
)
Vos patients ont lu (
11
)
Article Commenté
Source : Rheumatology 2026 ; 65:keaf 033
GLP-1RA : un traitement prometteur dans la fibromyalgie ?
Pr René-Marc Flipo
- Rhumatologue - CHU - Lille le 6 mars 2026
Les GLP-1RA sont des traitements aujourd’hui indiqués dans certains diabètes et/ou obésités sévères. Les récepteurs GLP-1 sont situés principalement dans le pancréas et l’intestin, mais aussi au niveau du système nerveux central (cerveau et moelle) et du système nerveux périphérique.
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Article Commenté
Source : J Rheumatol 2024 ; 51:1009-1014
Traitement des spondyloarthrites par opioïdes : résultats de l'étude FORWARD
Pr René-Marc Flipo
- Rhumatologue - CHU - Lille le 7 mars 2025
La douleur est volontiers le principal symptôme des sujets ayant une spondyloarthrite. Certaines études et malgré le recours aux biothérapies ont mis en avant une prescription d’opioïdes chez près de 20 à 30 % des patients. Il s’agit dans cette publication récente de l’analyse issue de la base de données nord-américaine FORWARD (anciennement NDBRD).
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Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2024 ; 76:1427-1435
Le recours aux opioïdes dans les rhumatismes inflammatoires chroniques : analyse de la base de données NAMCS
Pr René-Marc Flipo
- Rhumatologue - CHU - Lille le 7 mars 2025
La douleur constitue le plus souvent le symptôme majeur allégué par les patients ayant une maladie inflammatoire chronique et notamment un rhumatisme inflammatoire chronique (RIC). On comprend la légitimité du recours à un traitement symptomatique antalgique notamment opioïde. Pour autant nous n’avons que très peu d’études ayant évalué la balance bénéfices/risques de ces traitements au long cours et en dehors des pathologies néoplasiques.
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Article Commenté
Source : Gut. 2024 ; 73(3):459-469.
Un anti-histaminique comme nouveau traitement dans le syndrome de l'intestin irritable ?
Dr Heithem Soliman
- Gastro-entérologue - Hôpital Louis Mourier - Colombes le 28 février 2024
Le traitement du syndrome de l’intestin irritable non associé à une constipation peut s’avérer difficile avec peu de traitements améliorant la douleur. L’ebastine, anti-histaminique ciblant l’activation mastocytaire responsable d’hypersensibilité viscérale, apparait comme une nouvelle piste thérapeutique, avec un effet antalgique.
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Article Commenté
Source : Kidney Int. 2023 Aug 31:S0085-2538(23)00610-5.
L'analyse
post hoc
de l'essai SONAR montre que l'antagoniste atrasentan du récepteur de l'endothéline est associé à moins de douleurs chez les diabétiques de type 2 atteints de maladie rénale chronique
Dr Pierre Bataille
- Néphrologue - Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer le 8 novembre 2023
Dans l’essai SONAR, l’atrasentan, qui est un antagoniste des récepteurs de type A de l’endothéline, a réduit significativement les événements rénaux (doublement de la créatinémie ou évolution vers l’insuffisance rénale chronique terminale) chez les patients atteints de néphropathie diabétique pour lesquels on observait une baisse d’au moins 30 % de l’albuminurie.
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Compte Rendu
Source : American Society of Nephrology (ASN) Kidney Week 2023
Le rôle joué par le pyrophosphate inorganique dans la calciphylaxie : une étude prospective
Dr Pablo Antonio Ureña Torres
- Néphrologue - AURA Nord - Saint-Ouen le 3 novembre 2023
Étude prospective menée chez 70 patients avec calciphylaxie où les auteurs montrent que la diminution de la concentration plasmatique pyrophosphate est associée au nombre de lésions, à la sévérité de la calciphylaxie et au risque de mortalité.
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Article Commenté
Source : Gastroenterology. 2023 ; 165(5):1206-1218.
Quels probiotiques sont efficaces dans le syndrome de l'intestin irritable ?
Dr Heithem Soliman
- Gastro-entérologue - Hôpital Louis Mourier - Colombes le 25 octobre 2023
Le syndrome de l’intestin irritable (SII) touche plus de 5 % de la population générale, et est défini par la présence de douleurs abdominales chroniques et de troubles du transit en l’absence d’anomalie organique. Des altérations du microbiote intestinal ont été décrites, et semblent jouer un rôle dans la physiopathologie de la maladie, notamment dans les SII post-infectieux.
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Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol. 2023 ; 75(2):201-209.
Enfin un traitement efficace de la gonarthrose ?
Pr Thao Pham
- Rhumatologue - CHU Sainte-Marguerite - Marseille le 29 septembre 2023
Les options thérapeutiques dans la gonarthrose restent encore limitées, même si les mesures non pharmacologiques telles que l’éducation, la perte de poids, l’exercice et les aides à la marche ont démontré leur efficacité.
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Article Commenté
Source : Rheumatology 2023 ; 62:546-554
Traitement du syndrome du canal carpien par infiltration
vs
orthèses nocturnes : résultats à 2 ans d'un essai contrôlé
Pr René-Marc Flipo
- Rhumatologue - CHU - Lille le 28 avril 2023
Le syndrome du canal carpien est une affection rhumatologique particulièrement fréquente. Le traitement de référence en 1re intention fait appel aux gestes infiltratifs locaux et/ou port d’orthèses nocturnes. Il est admis que sous traitement médical, près d’un patient sur deux évite le recours à la chirurgie.
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Vos patients ont lu
Source : Diabeto.net - Actu'Hebdo septembre 2019
« Antidouleurs : une nouvelle raison d'éviter le tramadol »
le 11 septembre 2019
« Une nouvelle étude américaine [de l'école de pharmacie et de sciences pharmaceutiques Skaggs de l'Université de Californie] vient de soulever un nouveau problème lié à cet antalgique : l'augmentation du risque d'hypoglycémie (…) chez certains patients », fait savoir Femme Actuelle. « Pour réaliser leur enquête, les scientifiques ont récolté les données de 12 millions...
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Vos patients ont lu
« Peut-on vaincre la douleur ? »
le 28 juillet 2008
Santé Revue explique que « la douleur est un signal d'alarme, une réaction physique ou émotionnelle à une agression interne ou externe reçue et identifiée par des récepteurs nerveux présents dans tous les tissus et la peau ». Le trimestriel précise qu’il existe « deux types de douleurs » : la douleur aiguë, qui « survient brutalement, de manière intense, à la suite d'une agression soudaine, et retentit sur le psychisme et l'appareil cardio-respiratoire » ; et la douleur chronique, qui « se définit comme une douleur persistante, évoluant depuis plus de 6 mois et rebelle à des traitements antérieurs ».
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Vos patients ont lu
Des remèdes pour soigner la douleur
le 28 juillet 2008
Maxi consacre une page à des « remèdes [qui] vont vous soigner », pour ceux qui souffrent d’inflammations, de douleurs ou autres affections. L’hebdomadaire relève ainsi que « pour calmer les douleurs », « des chercheurs de l'université de Philadelphie ne jurent plus que par l'huile d'olive «extra vierge» ! ». Le magazine note que ces chercheurs « ont montré que [cette huile] contient une substance, l'oleocanthal, qui agit
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Vos patients ont lu
« L'anti-inflammatoire Arcoxia de Merck autorisé en France »
le 28 juillet 2008
Les Echos notent en effet qu’« après plusieurs années de réticences, les autorités sanitaires françaises autorisent la commercialisation » de ce médicament « déjà approuvé dans la plupart des pays d’Europe ». Le journal relève que l’anti-inflammatoire « est particulièrement controversé car il appartient à la classe thérapeutique des coxibs,
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Vos patients ont lu
« De nouveaux traitements vont vous soulager »
le 28 mai 2008
Hanche, genou, épaule… Si vous souffrez régulièrement d'une ou de plusieurs de vos articulations, ne vous résignez pas ! La médecine ne cesse d'avancer. Et pour l’ostéoporose, « une perfusion par an suffit »… Une nouvelle qui tombe à pic lorsque l’on tient compte des résultats des différentes études menées jusqu’à
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Vos patients ont lu
« Cherche dos sans douleur »
le 28 mai 2008
Dans son dossier consacré au mal de dos, Notre temps rappelle qu’il est « l’un des premiers motifs de consultation et entraîne six millions d’actes médicaux ». Le magazine propose le mode d’emploi « pour ne plus en souffrir ». Avant tout, il faut d’abord « sortir du cercle vicieux de la douleur ». Car, comme l’explique le Dr Alain Girod, président du réseau Douleur Franche-Comté, « la douleur empêche de profiter de la vie, de
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Vos patients ont lu
« Acupuncture et migraines… Enfin des preuves »
le 28 mai 2008
Le mensuel note que d’après une étude récente, « un traitement d’acupuncture conforme aux pratiques chinoises » soulagerait « les migraines sans aura ». Sur six mois,
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Vos patients ont lu
« Comment naître autrement »
le 28 mai 2008
Le Point explique sur 4 pages « comment naître autrement ». Le magazine remarque en effet que « la naissance n’est pas seulement une affaire médicale. […] La preuve aux Pays-Bas, [où] 30 % des femmes accouchent à la maison ».
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Vos patients ont lu
« Premières anesthésies au xénon en France »
le 28 mai 2008
Sciences et Avenir observe en effet que le xénon, « ce gaz présent en quantités infinitésimales dans l'air que nous respirons (0,000009%), se trouve désormais aussi dans les blocs opératoires. Et ce uniquement dans deux centres en France, à Nîmes et Bordeaux ». Le magazine cite le Pr Jacques Ripart, responsable du service d'anesthésie douleur au CHU de Nîmes, qui remarque que « ce gaz est tout particulièrement intéressant pour les interventions longues, car il ne s'accumule pas dans les tissus graisseux comme les anesthésiants classiques ».
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Vos patients ont lu
« Une étude décrit les mauvaises conditions de la mort à l'hôpital »
le 28 mai 2008
Paul Benkimoun observe dans Le Monde que selon une « vaste enquête menée auprès de plus de 1 000 services hospitaliers et concernant 3 700 décès, publiée dans Archives of Internal Medicine », en France, « les conditions de décès à l'hôpital sont encore loin d'être optimales ». Le journaliste relève ainsi qu’« un tiers des infirmières, seulement, jugent acceptables les circonstances de ces décès. Un quart des personnes seulement meurent entourées de leurs proches, et 12 % ont été évaluées comme souffrant de douleurs ».
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