Le taux de guérison des malades cancéreux est actuellement de 1 sur 2, mais au prix de séquelles douloureuses souvent marquées, qu'elles soient liées à une chirurgie délabrante ou aux suites de traitements lourds par radiothérapie ou chimiothérapie. Les auteurs passent en revue les diverses séquelles douloureuses que l'on peut observer. Elles sont classées en séquelles chirurgicales directes, séquelles chirurgicales indirectes, séquelles...

Dans le but d'éviter le passage à la chronicité des douleurs post-opératoires, les auteurs en passent en revue les facteurs prédictifs , s'appuyant en cela sur des études valides, c'est-à-dire présentant une collecte suffisante de données tant sur les procédures pré-opératoires que sur les techniques chirurgicales, ainsi que sur les caractéristiques des douleurs aiguës après intervention et un suivi qui ne doit pas être...

Une enquête générale de l’INSERM a consisté à rassembler et mettre en avant les résultats d'études à partir de 1995, tentant de définir les facteurs de prévention des rachialgies en milieu professionnel, et plus particulièrement des lombalgies. En fonction des différents résultats connus, les facteurs de risque sont placés en trois familles : -- facteurs personnels : sexe, âge, taille, poids, composante génétique, composante psychologique ; --...

Les auteurs se sont attachés à établir un modèle de prédiction du risque de récidive de lombalgies, en fonction des caractéristiques des premiers épisodes présentés. Depuis 1998, les sujets en activité salariée ayant eu un arrêt de travail de sept jours ou plus en raison d'une lombalgie ont rempli un auto-questionnaire, essentiellement basé sur le questionnaire de Dallas, qui intègre les conséquences de la lombalgie chronique sur les...

Les pratiques médicinales populaires, quoique menacées par les soins modernes, demeurent vivaces surtout dans la fraction âgée de la population. L’expression des symptômes de la douleur et leurs prises en charge en médecine populaire relève de savoirs naturalistes très fortement imbriqués dans la culture martiniquaise. Bien que peu avouée par les patients,...

Le délai de retour au travail était le but principal de ce programme de recherche. Un questionnaire a été envoyé à 125 patients (115 hommes et 10 femmes) d'âge moyen 40 ans. La durée moyenne d'absence du travail avant l'entrée dans l'étude était d'environ 4 mois. Le programme de restauration fonctionnelle a été établi en milieu hospitalier et comportait 6 heures de rééducation physique et ergonomique, 5 jours par semaine pendant 3 semaines. 109 questionnaires ont...

Les auteurs ont mis au point un programme de bio feed-back destiné à réduire la douleur et l'anxiété des patients souffrant de douleurs lombaires basses. Ils ont tenté d'en mesurer l'efficacité lors d'une étude comparative portant sur 60 patients, répartis en deux groupes, un groupe témoin et un groupe traité ; celui-ci était soumis à un programme de bio feed-back de huit semaines, comprenant des moyens de relaxation globale, des exercices de renforcement de...

49 femmes de plus de 60 ans souffrant d'ostéoporose ont été incluses dans une étude, afin d'évaluer l'évolution de leur douleur réduisant leurs activités dans la vie quotidienne et altérant leur qualité de vie. Toutes étaient capables de se déplacer sans aide. Leur densité osseuse a été mesurée par ostéodensitométrie lors d'une hospitalisation de cinq jours en service de rhumatologie. 26 d'entre elles ont été soumises à un programme spécifique d'éducation, 23...

La prise en charge des patients souffrant de douleurs lombaires basses a pour but une remise au travail le plus précoce possible. Or ce critère manque dans la plupart des études destinées à évaluer l'efficacité des traitements. Les auteurs se sont donc attachés à une méta-analyse approfondie, en parcourant plusieurs bases de données avec un certain nombre de mots-clés. Plus de 900 publications ont ainsi été passées au crible, 120 étant retenues pour un...

L'absence de bons essais contrôlés rend difficile l'appréciation des méthodes non pharmacologiques de contrôle de la douleur. L'auteur précise les plus intéressantes études publiées dans ce domaine. Douleur aiguë et chronique font l'objet de méthodes de traitement différentes. De plus, la douleur est un phénomène subjectif, dont il faut pourtant faire le bilan pour apprécier la valeur des méthodes employées. Utilisation locale de sources froides et chaudes,...

L'auteur passe en revue les différentes familles de produits nécessaires à la prise en charge de la douleur. action rapide et de courte durée avec cependant la possibilité de recours à des formulations à libération prolongée; - analgésiques non opioïdes : effets faibles à modérés, administrés souvent en addition avec d'autres analgésiques plus efficaces, pas de problème d'addiction; - analgésiques opioïdes : effets puissants...