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Toutes les actualités scientifiques

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Douleur en rhumatologie
Compte Rendu
Douleur et radiologie interventionnelle ostéo-articulaires
Dr Michel Bodin Griselles
Résumé par M. Bodin d'après la communication de Fabrice-Guy BARRAL et collaborateurs, (Saint-Étienne)
Les auteurs présentent les très nombreuses possibilités offertes par la radiologie interventionnelle pour la prise en charge des douleurs ostéo-articulaires. L'os tumoral peut être cimenté par voie percutanée, apportant un soulagement rapide et puissant. De même, des algies liées aux métastases peuvent être traitées par alcoolisation percutanée et embolisation. En percutané également, l'on peut traiter certaines tumeurs osseuses bénignes, kystes...
Douleur et pédiatrie
Compte Rendu
Les bases neurologiques de la douleur pédiatrique
Dr Michel Bodin Griselles
Résumé par M. Bodin d'après la communication de Maria FITZGERALD et collaborateurs, (Londres, UK, en anglais)
Les auteurs ont établi un parallèle entre les différents scénarios de survenue de la douleur chez l'enfant, et les implications thérapeutiques qui en découlent, dans la mesure où les processus neurobiologiques sont différents. Quatre types de déclenchement : -- douleur associée à une intervention unique, type prise de sang ; -- douleur associée à une intervention chirurgicale mineure (hernie inguinale) ou à un état inflammatoire ; --...
Douleur et pédiatrie
Compte Rendu
Présentation du CD-ROM douleur de l'enfant
Dr Michel Bodin Griselles
Résumé par M. Bodin d'après la communication d'Élisabeth FOURNIER- CHARRIERE, (Hôpital Bicêtre, le Kremlin Bicêtre)
Produit par l'Association pour le Traitement de la Douleur de l'Enfant (A.T.D.E.), le titre en est : la douleur de l'enfant : la reconnaître, l'évaluer, la traiter. Il s'agit d'un outil interactif apportant des réponses rapides aux problèmes quotidiens liés à la prise en charge des douleurs de l'enfant. Particulièrement complet, il fournit informations scientifiques, bibliographie, conseils d’experts, textes législatifs, protocole...
Douleur en gériatrie
Compte Rendu
Douleur du sujet âgé : point de vue anthropologique
Dr Michel Bodin Griselles
Résumé par M. Bodin d'après la communication de G. ARBUZ et collaborateurs, (Paris)
L'auteur, qui est anthropologue, prépare un livre traitant des personnes âgées et de leurs rapports avec l'hôpital. Plusieurs réflexions sont à son origine : -- distorsion entre les projets hospitaliers et les besoins et souhaits de la population âgée (priorités différentes) ; -- étonnement des patients âgés face aux pratiques courantes à l'hôpital, qui ne répondent pas à leurs attentes ; -- décalage des représentations classiques de la personne âgée avec la...
Douleur en gériatrie
Compte Rendu
Qualité de vie et sujet âgé
Dr Michel Bodin Griselles
Résumé par M. Bodin d'après la communication de Nadine MEMRAN et collaborateurs, (Nice)
Les auteurs déterminent trois niveaux de qualité de vie différents, en fonction de trois domaines différenciés : -- politique : volonté des pouvoirs publics de valoriser la qualité ; -- économique : aspiration de l'individu à la notion de « bien-être » et donc nécessité de lui apporter satisfaction ; -- social : le concept de qualité de vie est désormais ressenti comme une obligation. En matière de douleurs chez le sujet âgé, on détermine ainsi un modèle...
Douleur en gériatrie
Compte Rendu
Antalgiques et sujet âgé : Aspects pharmacologiques
Dr Michel Bodin Griselles
Résumé par M. Bodin d'après la communication de Gisèle PICKERING, (Clermont-Ferrand)
Les modifications du métabolisme des médicaments liés au vieillissement sont indéniables. C'est particulièrement vrai pour les antalgiques dont les modifications pharmacocinétiques peuvent être effectives à tous les stades : absorption, distribution, métabolisme, élimination. La fonction la plus touchée est l’ élimination rénale, sans que la posologie des antalgiques simples (paracétamol, aspirine, etc.) ne nécessite un ajustement. Pour ce qui concerne les A. I....
Douleur et cancer
Compte Rendu
Douleurs chroniques chez les cancéreux guéris
Dr Michel Bodin Griselles
Résumé par M. Bodin d'après la communication d'Évelyne PICHARD-LEANDRI, (institut Gustave Roussy, Villejuif)
Le taux de guérison des malades cancéreux est actuellement de 1 sur 2, mais au prix de séquelles douloureuses souvent marquées, qu'elles soient liées à une chirurgie délabrante ou aux suites de traitements lourds par radiothérapie ou chimiothérapie. Les auteurs passent en revue les diverses séquelles douloureuses que l'on peut observer. Elles sont classées en séquelles chirurgicales directes, séquelles chirurgicales indirectes, séquelles...
Douleurs neuropathiques
Compte Rendu
Prévention des douleurs chroniques et neuropathiques post-opératoires
Dr Michel Bodin Griselles
Résumé par M. Bodin d'après la communication de Frédéric GUIRIMAND et collaborateurs, C.E.T.D., (Hôpital Ambroise Paré, Boulogne)
Dans le but d'éviter le passage à la chronicité des douleurs post-opératoires, les auteurs en passent en revue les facteurs prédictifs , s'appuyant en cela sur des études valides, c'est-à-dire présentant une collecte suffisante de données tant sur les procédures pré-opératoires que sur les techniques chirurgicales, ainsi que sur les caractéristiques des douleurs aiguës après intervention et un suivi qui ne doit pas être...
Douleur en rhumatologie
Compte Rendu
Identification des facteurs de risque et possibilité de prévention de lombalgies chroniques
Dr Michel Bodin Griselles
Résumé par M. Bodin d'après la communication d'Anna 0ZGULER et collaborateurs, INSERM U 88, Paris)
Une enquête générale de l’INSERM a consisté à rassembler et mettre en avant les résultats d'études à partir de 1995, tentant de définir les facteurs de prévention des rachialgies en milieu professionnel, et plus particulièrement des lombalgies. En fonction des différents résultats connus, les facteurs de risque sont placés en trois familles : -- facteurs personnels : sexe, âge, taille, poids, composante génétique, composante psychologique ; --...
Douleur en rhumatologie
Compte Rendu
Facteurs de prédiction de lombalgies chroniques chez des sujets en activité professionnelle
Dr Michel Bodin Griselles
Résumé par M. Bodin d'après la communication de François BOUREAU et collaborateurs, (CHU St Antoine, Paris)
Les auteurs se sont attachés à établir un modèle de prédiction du risque de récidive de lombalgies, en fonction des caractéristiques des premiers épisodes présentés. Depuis 1998, les sujets en activité salariée ayant eu un arrêt de travail de sept jours ou plus en raison d'une lombalgie ont rempli un auto-questionnaire, essentiellement basé sur le questionnaire de Dallas, qui intègre les conséquences de la lombalgie chronique sur les...
Douleur en rhumatologie
Cas Clinique
Une coxarthrose inoperable : Quels traitements possibles ?
Pr Richard Trèves CHRU Dupuytren - Limoges
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Douleur en rhumatologie
Compte Rendu
Pharmacopée traditionnelle et pathologies douloureuses en médecine populaire en martinique
Dr Jacques Bally C.H.U. - Hopital Pierre Zobda Quitman - FORT DE FRANCE - Martinique Jean-Louis Longuefosse
Bally Jacques, Service de traitement de la douleur, CHU de Fort-de-France Jean-Louis Longuefosse, praticien pharmacien, CHS de Colson, Martinique

Introduction
Les pratiques médicinales populaires, quoique menacées par les soins modernes, demeurent vivaces surtout dans la fraction âgée de la population. L’expression des symptômes de la douleur et leurs prises en charge en médecine populaire relève de savoirs naturalistes très fortement imbriqués dans la culture martiniquaise. Bien que peu avouée par les patients,...
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