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Toutes les actualités scientifiques

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Douleur en rhumatologie
Article Commenté
Source : Pain. 2017 Nov 3. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001097
Evolution à 5 ans de patients souffrant de lombalgies et facteurs de chronicisation
Pr Françoise Laroche CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
Deux cent quatre-vingt-un patients ayant consulté en médecine générale ont été contactés afin de répondre à des questionnaires à la visite initiale et à 5 ans environ en Grande-Bretagne. Le niveau social bas et la forte intensité des douleurs étaient associés de façon significative à un parcours de soins lourd, tout comme à la perception initiale par le patient de la gravité de la maladie, de ses...
Douleur en rhumatologie
Article Commenté
Source : Semin Arthritis Rheum. 2017 ; 47(1):1-8.
Prévalence des douleurs neuropathiques après prothèse du genou et de la hanche
Pr Françoise Laroche CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
On connait tous des patients insatisfaits de leur prothèse de hanche ou du genou, se plaignant de douleurs et dont le chirurgien se dit parfaitement content. C’est souvent sans compter sur l’existence de douleurs neuropathiques (DN) dont la survenue peut apparaitre dès la première effraction cutanée par un scalpel. Neuf études ont été analysées par les auteurs de ce travail. Les patients recrutés...
Douleur et psychologie/Traitements médicamenteux
Article Commenté
Source : Pain. 2017 ; 158(2):306-312
Relation entre l'augmentation des posologies d'opioïdes et l'apparition d'une dépression
Pr Françoise Laroche CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
Les auteurs ont analysé les relations entre la consommation au long cours d’opioïdes et l’apparition d’une dépression. Une analyse rétrospective de cohorte a été effectuée sur 7051 patients (données administratives de santé entre 2000 et 2012). Les patients éligibles recevaient depuis au moins 90 jours des opioïdes. Ils étaient âgés de 18 à 80 ans et ne souffraient pas de dépression dans les 2 ans...
Association au cours de la lombalgie entre le risque d'utilisation au long cours des opioïdes et les prescriptions précoces du médecin
Douleur en rhumatologie
Article Commenté
Source : Clin J Pain. 2017 Nov 10. doi: 10.1097/AJP.0000000000000571.
Association au cours de la lombalgie entre le risque d'utilisation au long cours des opioïdes et les prescriptions précoces du médecin
Pr Françoise Laroche CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
L’augmentation des décès par overdose aux opiacés forts aux USA est impressionnante. L’utilisation de ces molécules au cours des douleurs chroniques non cancéreuses augmente aussi. C’est pourquoi, de nombreux auteurs cherchent les facteurs de risque de mésusage dès les premières consultations chez les patients afin de ne pas traiter avec ces molécules (« early care decision »)...
Douleur en rhumatologie
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Décembre 2017
« Quand le stress au travail provoque aussi des dégâts physiques »
BFMTV note sur son site que « le stress professionnel atteint la santé mentale et provoque des maladies cardiovasculaires. Les liens sont bien établis. […] En revanche, on connaît moins les effets du stress sur l'usure des corps. Tendinites, lombalgies, syndromes du canal carpien... L'impact sur les maladies qui touchent les articulations, les muscles et les tendons, c'est-à-dire l'appareil locomoteur, est davantage...
Douleur en rhumatologie/Fibromyalgie
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Décembre 2017
« Fibromyalgie : trop de patients abandonnent leur traitement »
Santé Magazine observe que « moins de 10% des personnes souffrant de fibromyalgie prennent encore leur traitement au bout d'un an. C'est très peu. Mais ils ne sont pas vraiment fautifs... ». Le magazine rappelle en effet que « depuis le 29 août dernier, l'Assurance-maladie reconnaît enfin la fibromyalgie en publiant une fiche sur cette maladie sur son site ». Il ajoute qu’« actuellement, il n'existe pas de traitement...
Douleur en rhumatologie/Fibromyalgie
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Décembre 2017
« Le froid, une bonne thérapie pour calmer les douleurs de la fibromyalgie »
France Info relève que « largement utilisée chez les sportifs professionnels pour reposer leurs muscles, la cryothérapie peut servir à soulager les personnes atteintes de fibromyalgie. Après une dizaine de séances où elle pénètre dans une cuve à -110°C, une Rémoise a vu s'estomper ses douleurs musculaires ». L’article explique en effet que « Dominique souffre de fibromyalgie, une pathologie qui se caractérise...
Douleur en rhumatologie/Fibromyalgie
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Décembre 2017
« Comment soulager la fibromyalgie avec les médecines douces »
Médisite relève que « les patients qui souffrent de fibromyalgie vivent un véritable enfer tant les douleurs associées à cette maladie sont invalidantes et souvent mal reconnues. Mais comment la fibromyalgie est-elle définie ? Quelles sont les médecines douces efficaces contre cette pathologie ? ». L’article explique qu’« environ 2% de la population est concerné par la fibromyalgie, et dans 90% des cas il s’agit de femmes...
Douleur en rhumatologie/Fibromyalgie
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Décembre 2017
« Fibromyalgie : une nouvelle thérapie centrée sur les émotions »
France Info rappelle que « la fibromyalgie se heurte à une prise en charge complexe et difficile. Les médicaments sont rarement suffisants pour diminuer les douleurs. Les patients ont donc souvent recours à des méthodes non médicamenteuses comme l'hypnose, la sophrologie, la kinésithérapie, l'activité physique ou encore l'éducation thérapeutique. Une prise en charge psychologique est par ailleurs indispensable...
Douleurs neuropathiques
Article Commenté
Source : Anaesth Analg 2017 ; 125:643-652
Douleurs neuropathiques (DN) : quels sont les traitements efficaces ?
Pr Françoise Laroche CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
Les auteurs ont cherché dans 5 bases électroniques les études d’efficacité des traitements des douleurs neuropathiques jusqu’en mars 2015. Les interventions les plus fréquemment observées dans cette analyse de la littérature sont les médicaments avec 97 revues systématiques (59%) et la chirurgie (15%). La majorité des revues est de qualité moyenne. Plus de 50% des résultats sur l’efficacité...
Douleur en rhumatologie
Article Commenté
Source : N Engl J Med 2017 ; 376:2396-2397
Pas d'efficacité de la prégabaline dans le traitement de la sciatique
Pr Françoise Laroche CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
Les gabapentinoïdes ont montré leur efficacité dans certaines douleurs neuropathiques notamment le diabète. Par extension, les cliniciens ont utilisé ces molécules dans le traitement des rachialgies avec ou sans radiculalgie. Pourtant depuis quelques années, le doute s’est immiscé sur leur efficacité dans cette indication. Une étude randomisée contrôlée en double aveugle, prégabaline versus placebo...
Autres - Douleurs
Article Commenté
Source : Clin J Pain. 2017 Jul 20. doi: 10.1097/AJP.0000000000000539
Catastrophisme lié à la douleur et qualité de vie au cours de l'endométriose
Pr Françoise Laroche CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
L’endométriose est fréquente et concerne tous les médecins notamment les rhumatologues. En effet, elle peut induire des douleurs rachidiennes lombaires lors des règles mais aussi des douleurs d’épaule en cas d’atteinte diaphragmatique par exemple. Il faut dons savoir y penser en cas de douleurs rythmées par les cycles menstruels. Les auteurs ont cherché à savoir si le catastrophisme en rapport...
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