Douleur en rhumatologie
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs novembre 2015
« Guérir autrement »
Psychologie Positive novembre 2015
Psychologie Positive observe dans un dossier que « de plus en plus d'études prouvent que la détente, l’attention et la confiance peuvent contribuer à l’autoguérison du corps. Une incitation à regarder maladie et guérison d'un autre œil ».
Le magazine livre notamment le témoignage de Daisy, 29 ans, qui « a appris il y a trois ans qu'elle était atteinte de fibromyalgie. Elle sait à présent que son mode de pensée a une influence décisive sur sa santé ».
Douleur en rhumatologie
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs novembre 2015
« Halte aux idées reçues sur les troubles musculo-squelettiques ! »
Métronews constate : « Tendinites, lombalgies ou encore syndrome du canal carpien : les troubles musculosquelletiques sont en tête des maladies professionnelles, selon le dernier bilan annuel de l’Assurance-maladie ».
Le journal explique que les TMS « touchent les articulations, les muscles et les tendons. Elles s’installent doucement jusqu’à se révéler être de vrais handicaps », et indique que « si vous souffrez de ces maux, vous pouvez en parler au sein de votre entreprise et en discuter avec la médecine du travail. Pour l’heure, nous pouvons déjà tordre le cou à certaines idées reçues ».
Douleur en rhumatologie
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs novembre 2015
« Prévenir les troubles musculo-squelettiques »
Viva remarque qu’« à l'occasion de la conférence «Penser le travail pour prévenir la pénibilité - les TMS : 1 million de salariés concernés», qui s’est déroulée mercredi 21 octobre à Lyon, l'Agence nationale pour l'amélioration des conditions de travail édite plusieurs brochures, disponibles gratuitement ».
Le magazine explique que « les troubles musculo-squelettiques, ces douleurs localisées au niveau du poignet, des épaules, du coude, des genoux, du dos, affectent principalement les muscles, les
Douleur en rhumatologie
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs novembre 2015
« Gyms douces : à chacune la sienne ! »
Le magazine féminin se penche sur les gyms douces : « A mi-chemin entre démarche spirituelle et sport, ces disciplines sont excellentes pour retrouver la forme, soigner certains maux et rétablir l'équilibre corps-esprit ».
Femme Actuelle évoque notamment « le tai-chi chuan pour se poser. A la fois gymnastique énergétique et art martial chinois, le tai-chi-chuan permet d'affiner son énergie vitale et conjugue relaxation, concentration et maîtrise de soi. Pratiqué à mains nues, il se compose de 24 mouvements précis, continus et circulaires, exécutés lentement ».
Douleur en rhumatologie
Abstract
Source : Amer. J. Med. 2015 ; 128 : 418-25
Tramadol pour douleur non cancéreuse et risque d’hyponatrémie
Dr Véra Lemaire Paris
Une population de 332.880 patients ayant commencé un traitement par tramadol (27.951 utilisateurs) ou codéine (304.929 utilisateurs) a été identifiée à partir d’une base de données statistiques britanniques.
Le risque d’hospitalisation pour hyponatrémie dans les 30 premiers jours de traitement par le tramadol a été comparé à celui du traitement par la codéine. Les deux groupes de traitement étaient comparables pour l’âge, le sexe, les comorbidités mais les patients traités par le tramadol avaient été plus souvent opérés dans les 90 jours précédents.
Autres - Douleurs
Article Commenté
Source : Pain 2015 May 30. [Epub ahead of print]
Etude évaluant l’intérêt d’un programme de gestion de la douleur par internet
Pr Françoise Laroche CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
Cela fait plusieurs années que se développent les programmes de psychoéducation de la douleur aux patients par internet. David Williams en avait déjà publié un pour la FM en 2010 dans Pain. Il avait comparé 2 groupes : soins courants versus soins courants associés à un programme de self management par internet, sans contact direct.
Les outils consistaient en 13 modules vidéo avec exercices et matériel éducatif, avec un suivi à 6 mois. Parmi les 118 patients avec fibromyalgie la douleur s’était améliorée de 29% vs 8% (NNT=5), tout comme le
Douleur et psychologie
Article Commenté
Source : Pain 2015 ; 156(8):1458-64.
Comorbidités psychologiques associées aux douleurs chroniques diffuses
Pr Françoise Laroche CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris
De nombreux facteurs de prédisposition génétique ont été attribués à l’émergence de douleurs chroniques. Il s’agit de certains polymorphismes de la COMT ou de certains récepteurs opioïdes. Les auteurs ont souhaité tester les facteurs génétiques versus ceux de l’environnement pour les émotions dont la douleur chez des jumeaux.
Pour mémoire, la douleur est définie comme une émotion et une sensation corporelle indissociables.
Etude
L’étude avait 2 buts : a) rechercher une éventuelle structure de prédisposition aux douleurs diffuses et b)
Traitements médicamenteux
Article Commenté
Source : Pain. 2015 ; 156(7):1284-300.
La prégabaline : avant, pendant ou après ?
Pr Serge Perrot CHU Cochin - Paris
La prégabaline est actuellement souvent utilisée en péri-opératoire dans les protocoles d'anesthésie pour réduire la douleur post-opératoire et, éventuellement, prévenir les douleurs chroniques post-opératoires à long terme. Les protocoles sont très variés, et il n’est pas évident de savoir si ces pratiques ont véritablement un intérêt.
L’étude
Cette méta-analyse parue dans la revue Pain a repris l'ensemble des études ayant évalué l'intérêt de la prégabaline en péri-opératoire. Un total de 1.423 études a été sélectionné et finalement 43 études ont été
Traitements médicamenteux
Article Commenté
Source : Anesth Analg. 2015 ; 121(1):229-38.
Toxine botulique dans la douleur neuropathique : une action antalgique périphérique et centrale ?
Pr Serge Perrot CHU Cochin - Paris
La toxine botulique est une neurotoxine produite par une bactérie, Clostridium botulinium, utilisée au départ dans les pathologies musculaires en raison de son effet paralysant du muscle.
La toxine botulique est ainsi utilisée dans des spasmes et ou des contractures douloureuses, mais un nombre croissant de cas rapportés mais aussi d’études cliniques suggèrent son intérêt plus large dans de nombreuses pathologies douloureuses. Son mode d’action reste encore non complètement élucidé, considéré essentiellement périphérique.
L’étude : un protocole animal de haute qualité
L’étude a évalué l’efficacité de la toxine botulique de type B
Douleur et pédiatrie
Article Commenté
Source : Pediatr Hematol Oncol. 2015 ; 32(5):291-303.
HEDEN : une échelle d’évaluation pour la douleur prolongée de l’enfant
Dr Barbara Tourniaire Hôpital Enfants Armand-Trousseau - Paris
Contexte
A partir de 4 à 6 ans, selon l’âge développemental et le contexte, les enfants sans déficit cognitif peuvent réaliser une auto-évaluation ; en-dessous, des échelles d’hétéro-évaluation validées doivent être utilisées.
La plupart des échelles d’évaluation de l’enfant l’ont été pour la douleur aiguë, et repèrent assez mal la douleur prolongée, lorsque les signes les plus visibles s’estompent et que l’enfant se replie sur lui-même. Ceci apparaît parfois très rapidement chez les enfants, en quelques heures, parfois moins.
Jusqu’à présent, les échelles validées en France
Douleur en rhumatologie
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs septembre 2015
« Les solutions naturelles contre l’arthrose »
Pep’s observe que « face à la gêne et aux douleurs liées à l'arthrose, on dispose d'un large arsenal de moyens naturels. Ils sont souvent aussi efficaces que les médicaments ».
Le magazine rappelle que « c’est souvent après 40 ans qu'apparaissent les premières douleurs liées à l'arthrose », et évoque « des douleurs qui obligent parfois à prendre des traitements anti-inflammatoires et antalgiques au long cours. Ils soulagent mais pas toujours
Douleur en rhumatologie
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs septembre 2015
« Attention aux troubles musculaires ! »
Le trimestriel rappelle qu’« il existe de très nombreux troubles musculaires, des plus anodins comme la crampe aux plus invalidants comme la dystonie. D'autres sont à la fois musculaires et articulaires comme la fibromyalgie ». Féminin santé se penche sur les « moins connus qui occasionnent de sérieuses douleurs ».
Le magazine souligne que « pour comprendre le phénomène à l’origine des douleurs musculaires, il est important de connaître la physiologie des muscles et leur anatomie, car la douleur