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Toutes les actualités scientifiques

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Douleur et pédiatrie/Autres - Douleurs
Article Commenté
Les principaux domaines de résultats et mesures des essais cliniques pédiatriques sur les douleurs aiguës et chroniques / récurrentes : les recommandations PedIMMPACT
Dr Bruno Vincent CHU Robert Debré - Paris
Sous les auspices de la PedIMMPACT (Ped. Initiative on Methods, Measurement, and Pain Assessment in Clinical Trials), 26 professionnels de la santé et de l’industrie pharmaceutique ont identifiés au cours d’une session de travail, les principaux domaines de résultats et mesures qui devraient être pris en compte dans les essais cliniques sur les douleurs aigues et chroniques des enfants et des adolescents. Afin d’affiner ce travail, la communauté internationale pédiatrique spécialisée dans le domaine de la douleur, a été mise à contribution par la Pediatric Pain List, pour
Douleur et pédiatrie/Autres - Douleurs
Article Commenté
Revue de la littérature sur les propriétés psychométriques, l’interprétation et la faisabilité des mesures d’intensité douloureuse par auto-évaluation pour leur utilisation dans les essais cliniques chez les enfants et les adolescents
Dr Bruno Vincent CHU Robert Debré - Paris
Cette étude canadienne est une revue de la littérature sur les propriétés psychométriques, l’interprétation et la faisabilité des mesures d’intensité douloureuse par auto-évaluation, chez les enfants et les adolescents, pour leur utilisation dans des essais cliniques évaluant les traitements antalgiques.
Selon des critères psychométriques, deux examinateurs indépendants ont choisi 6 des 34 échelles pédiatriques d’auto-évaluation de l’intensité douloureuse, utilisables par des enfants entre 3 et 18 ans. Si ces 6 échelles se voient toutes accorder de bonnes qualités psychométriques, fiabilité et validité (sauf chez les enfants en âge préscolaire), par contre, elles présentent
Douleurs neuropathiques/Douleur post-opératoire/Autres - Douleurs
Article Commenté
Etude PROCESS : le coût de l’amélioration de la qualité de vie sous stimulation cordonale postérieure…
Dr Michel Lanteri-Minet CHU, Hôpital de Cimiez - Nice
Manca et ses collaborateurs rapportent les résultats d’une étude contrôlée dont l’objectif était d’évaluer l’impact sur la qualité de vie et le coût financier induits par une stimulation cordonale postérieure associée au traitement médical « conventionnel » des lombo-radicualagies chroniques faisant suite à des interventions chirurgicales itératives.
Les auteurs ont ainsi randomisé 100 patients souffrant de ce type douleur chronique dans deux groupes : le premier bénéficiant de la stimulation cordonale postérieure associée au traitement médical conventionnel et le second
Vos patients ont lu
« Ce que la recherche nous promet très vite »
« Opérations sans bistouri, vaccins contre les maladies du siècle, disparition des douleurs chroniques… », Avantages propose en avant-première quelques extraits de l’ouvrage de Paul Benkimoun et Sylvie Riou-Milliot qui, entourés d’un comité scientifique, dressent « un planning année par année, des découvertes à venir ».
Vos patients ont lu
« Dos : un nouveau traitement remboursé »
 Le magazine rappelle que « les douleurs neuropathiques touchent entre 2 et 3 millions de personnes en France » et qu’elles sont « rebelles aux analgésiques » mais bonne nouvelle, depuis le 28 mai 2008, « un neurostimulateur implanté sous la peau de l’abdomen qui peut venir à bout de ces
Vos patients ont lu
« L’Institut Pasteur a 120 ans, notre santé est entre leurs mains »
C’est à l’occasion du 120ème anniversaire de l’Institut que Pèlerin a rencontré cinq de ses chercheurs « dont les travaux vont changer notre vie et celle de nos enfants ». Catherine Rouget, chef de laboratoire dans l’unité de biochimie structurale et cellulaire, « a trouvé dans l’organisme un puissant antidouleur, aussi efficace que la morphine et sans effets secondaires », une hormone appelée
Vos patients ont lu
« Douleur, ce qui marche »
Le mensuel rappelle que « la douleur n’est pas une fatalité, à condition d’agir au bon moment ». Chroniques, aiguës… Notre Temps fait un tour d’horizon des douleurs et des « principales idées fausses à leur sujet ». Il explique par exemple que « de nombreuses infections (cancer, glaucome…) peuvent débuter sans douleur tandis que d’autres moins graves, comme une rage de dents, peuvent être insupportables » et que la douleur est dans tous les cas « un signal d’alarme ».
Traitements médicamenteux
Article Commenté
Prise en charge des patients douloureux chroniques déjà dépendants aux stupéfiants
Dr Laurent Labrèze Institut Bergonié - Bordeaux
L’article part du constat que 60% des patients recevant de la méthadone pour sevrage de dépendance opiacée ont des douleurs chroniques. Un tiers de ces patients utilisent des stupéfiants pour traiter leurs douleurs.
Les auteurs reprennent tout d’abord les définitions de l’American Psychiatric Association, distinguant les addictions des pseudo-addictions et les abus médicamenteux des dépendances médicamenteuses. Les signes de dépendance sont généralement acceptés, connus, prévenus et
Douleur et cancer
Article Commenté
Douleurs des métastases osseuses : mécanismes et traitements. Approche médicale translative
M. dominique MONNIN Institut Bergonié - BORDEAUX
Une équipe écossaise rapporte son expérience de « médecine translationnelle » dans le cadre de l’étude des douleurs osseuses métastatiques. Elle rapporte une collaboration étroite entre chercheurs et cliniciens pour améliorer la compréhension des mécanismes douloureux et accélérer les bénéfices thérapeutiques pour les patients.
Les auteurs font une revue des aspects cliniques des douleurs métastatiques osseuses avec leurs caractéristiques. Ils font l’inventaire des traitements actuels et futurs avec leur intérêt et leurs limites. Ils reprennent également
Douleur et cancer
Article Commenté
Existe-t-il un lien entre la dépression et la qualité de vie chez les patients cancéreux douloureux et non douloureux ?
Dr Marion Barrault Institut Bergonié - Bordeaux
Cette étude vise à explorer le lien éventuel entre état douloureux et état psychologique chez un échantillon de patients cancéreux iraniens. Cet article souffre d’un nombre important de limites tant méthodologiques que conceptuelles. La revue de la littérature est très superficielle et utilise des références trop anciennes pour rendre compte de l’état des connaissances dans le champ (18 références, une seule publiée en 2008). De plus, les auteurs soulignent qu’il existe peu de recherches s’intéressant à la douleur et aux dysrégulations émotionnelles dans le champ de
Douleur et pédiatrie
Article Commenté
Epidémiologie et traitement lors des gestes douloureux chez des nouveau-nés dans des services de réanimation pédiatrique
Dr Barbara Horlé CHU Nord - Brive-la-Gaillarde Chantal Wood
Entre septembre 2005 et janvier 2006, l’étude EPIPAIN (épidémiologie de la douleur iatrogène chez les nouveau-nés) a été menée auprès de 430 nouveau-nés hospitalisés dans des unités de réanimation pédiatrique de la région parisienne (11,3 millions d’habitants). Tous les gestes douloureux et stressants ainsi que les traitements antalgiques prescrits ont été rapportés de façon prospective, lors des 14 premiers jours d’hospitalisation pendant une durée de 6 semaines.
Les nouveau-nés, d’âge gestationnel moyen de 33 semaines d’aménorrhées, ont été hospitalisés en moyenne
Douleur et pédiatrie
Article Commenté
Efficacité du sucrose chez le nouveau-né pour l’analgésie des gestes iatrogènes
Mme Chantal Wood-Pillette Hôpital d\'EnfantsRobert Debré - Paris Barbara Horlé
Les auteurs ont voulu étudier dans une étude contrôlée et randomisée, l’efficacité et l’innocuité du sucrose chez 240 nouveau-nés ayant à subir des gestes douloureux lors des 48 premières heures de vie : injection intramusculaire de vitamine K, ponction veineuse et ponctions au talon (glycémies). La cohorte comprenait 120 enfants de mère diabétique et 120 nouveau-nés de mères non diabétiques. Lors du geste les enfants étaient filmés et leurs constantes physiologiques notées. L’évaluation de la douleur était faite avec la Premature Infant Pain Profile
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