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Toutes les actualités scientifiques

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Fibromyalgie
Article Commenté
Un nouvel antidépresseur dans la fibromyalgie
Pr Pascale Vergne-Salle CHU Dupuytren 2 - Limoges
Cet essai thérapeutique multicentrique randomisé en double aveugle avait pour but de juger l’efficacité et la tolérance de la duloxétine (20, 60 et 120 mg/j) versus placebo dans la fibromyalgie sur 6 mois. Les patients (n=520) ont été inclus dans la 1ère partie de l’étude sur 3 mois avec stratification selon la présence ou non d’un trouble dépressif majeur, 325 sont rentrés dans la 2ème partie de l’étude pour 3 mois supplémentaires et 278 ont terminé l’étude. Le critère principal de jugement était composite avec un score moyen de douleur sur les dernières 24h du Brief Pain Inventory (BPI) et un score d’amélioration globale jugé par le patient.
Douleur en rhumatologie/Douleur et cancer
Article Commenté
Acétabuloplastie percutanée et métastases osseuses acétabulaires
Pr Philippe Bertin CHRU Dupuytren - Limoges
Les auteurs rapportent les résultats d’une étude ouverte portant sur l’évaluation des résultats cliniques de la technique de cimentoplastie acétabulaire percutanée au cours des métastases osseuses acétabulaires.
Vingt cinq patients souffrant de métastases osseuses acétabulaires, ne répondant pas à la radiothérapie et/ou ne pouvant relever d’une chirurgie lourde, ont bénéficié d’une acétabuloplastie. Les patients ont eu une évaluation clinique avant et après le geste sur une période de plus de 6 mois. L’évaluation de la mobilité de hanche et les scores algo-fonctionnels spécifiques de la hanche
Traitements médicamenteux
Article Commenté
Mise au point sur la tolérance digestive d’un AINS non sélectif, la nabumetone
Pr Philippe Bertin CHRU Dupuytren - Limoges
L’auteur rappelle la fréquence des effets indésirables gastro-intestinaux des AINS, leur mécanisme, soit direct par un effet irritant local, soit surtout général par l’inhibition de la synthèse des prostaglandines gastro-protectives. Il est rappelé que le profil de tolérance varie en fonction du type d’AINS, c’est pourquoi cet article s’est intéressé à la tolérance gastro-intestinale d’un AINS non sélectif : la nabumetone.
La nabumetone est une pro-drogue, de nature non acide, dont le métabolite actif, l’acide 6-methoxy-2-naphthylacetique, n’a pas d’excrétion biliaire. L’auteur a compilé les résultats de 8 études
Traitements médicamenteux
Vos patients ont lu
« De nouveaux traitements vont vous soulager »
Hanche, genou, épaule… Si vous souffrez régulièrement d'une ou de plusieurs de vos articulations, ne vous résignez pas !
La médecine ne cesse d'avancer. Et pour l’ostéoporose, « une perfusion par an suffit »… Une nouvelle qui tombe à pic lorsque l’on tient compte des résultats des différentes études menées jusqu’à
Traitements médicamenteux
Vos patients ont lu
« Cherche dos sans douleur »
Dans son dossier consacré au mal de dos, Notre temps rappelle qu’il est « l’un des premiers motifs de consultation et entraîne six millions d’actes médicaux ». Le magazine propose le mode d’emploi « pour ne plus en souffrir ».
Avant tout, il faut d’abord « sortir du cercle vicieux de la douleur ». Car, comme l’explique le Dr Alain Girod, président du réseau Douleur Franche-Comté, « la douleur empêche de profiter de la vie, de
Traitements non-médicamenteux
Vos patients ont lu
« Acupuncture et migraines… Enfin des preuves »
Le mensuel note que d’après une étude récente, « un traitement d’acupuncture conforme aux pratiques chinoises » soulagerait « les migraines sans aura ». Sur six mois,
Autres - Douleurs
Vos patients ont lu
« Comment naître autrement »
Le Point explique sur 4 pages « comment naître autrement ».
Le magazine remarque en effet que « la naissance n’est pas seulement une affaire médicale. […] La preuve aux Pays-Bas, [où] 30 % des femmes accouchent à la maison ».
Autres - Douleurs
Vos patients ont lu
« Premières anesthésies au xénon en France »
Sciences et Avenir observe en effet que le xénon, « ce gaz présent en quantités infinitésimales dans l'air que nous respirons (0,000009%), se trouve désormais aussi dans les blocs opératoires. Et ce uniquement dans deux centres en France, à Nîmes et Bordeaux ».
Le magazine cite le Pr Jacques Ripart, responsable du service d'anesthésie douleur au CHU de Nîmes, qui remarque que « ce gaz est tout particulièrement intéressant pour les interventions longues, car il ne s'accumule pas dans les tissus graisseux comme les anesthésiants classiques ».
Autres - Douleurs
Vos patients ont lu
« Une étude décrit les mauvaises conditions de la mort à l'hôpital »
Paul Benkimoun observe dans Le Monde que selon une « vaste enquête menée auprès de plus de 1 000 services hospitaliers et concernant 3 700 décès, publiée dans Archives of Internal Medicine », en France, « les conditions de décès à l'hôpital sont encore loin d'être optimales ».
Le journaliste relève ainsi qu’« un tiers des infirmières, seulement, jugent acceptables les circonstances de ces décès. Un quart des personnes seulement meurent entourées de leurs proches, et 12 % ont été évaluées comme souffrant de douleurs ».
Autres - Douleurs
Vos patients ont lu
« On ne pense pas assez à ses pieds »
Le Parisien note en effet qu’« un pied qui va mal, c’est tout le corps qui marche de travers. Douleurs lombaires, aux genoux, à la cheville, aux hanches… ».
Le journal conseille à ses lecteurs de « profiter de la 6ème édition de la Journée nationale de prévention et de dépistage sur la santé du pied aujourd’hui pour les montrer gratuitement à un pédicure-podologue ».
Traitements médicamenteux/Migraines
Article Commenté
Quelle est la durée optimale du traitement prophylactique de la maladie migraineuse ?
Dr Michel Lanteri-Minet CHU, Hôpital de Cimiez - Nice
Diener et ses collaborateurs rapportent les résultats de l’étude PROMPT, dont l’objectif principal était d’évaluer dans des conditions contrôlées le devenir de la maladie migraineuse après 6 mois de prophylaxie efficace. Cette étude, qui a pris le topiramate comme modèle de traitement prophylactique de la maladie migraineuse, était construite selon un paradigme expérimental original.
Ainsi, dans une première phase, les patients étaient traités par topiramate (à une posologie quotidienne variant de 50 à 200 mg et obtenue après une titration et une évaluation individuelle de la marge thérapeutique). Cette première phase
Traitements médicamenteux/Migraines
Article Commenté
Intérêt du traitement précoce de la crise migraineuse : un essai de validation dans des conditions contrôlées
Dr Michel Lanteri-Minet CHU, Hôpital de Cimiez - Nice
Goadsby et ses collaborateurs rapportent les résultats de l’étude « Act when Mild » (AwM), dont l’objectif principal était d’évaluer dans des conditions contrôlées la pertinence du traitement précoce de la crise migraineuse (moins d’une heure après son début) lorsque l’intensité de cette dernière est encore légère.
Utilisant comme triptan de référence l’almotriptan en prise unitaire de 12,5 mg, cette étude a concerné 491 migraineux qui devaient traiter une crise en étant répartis en quatre groupes : un groupe avec prise de l’almotriptan dans l’heure qui suivait le début de la crise et alors que l’intensité de cette dernière était encore légère,
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