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Compte Rendu
Anesthésie loco-régionale et douleurs chroniques
Dr FLORENCE DIXMERIAS
Institut Bergonié - BORDEAUX
Rapporté par
Florence Dixmérias
(Institut Bergonié, Bordeaux) d’après les communications présentées lors de la journée d’évaluation et de traitement de la douleur. Congrès national 2003 de la SFAR
L’ALR se développe dans la prise en charge complexe des douleurs chroniques. Elle se place en 2ème intention après les traitements classiques et rentre dans le cadre d’une prise en charge pluri-disciplinnaire. Elle peut être à visée diagnostique ou thérapeutique.
Place de l’anesthésie locorégionale dans les...
Douleurs neuropathiques/Neurochirurgie et rééducation
Cas Clinique
Patiente de 49 ans, névralgie
Dr Joseph Maarrawi
Hôpital Neurologique - Lyon
Par
Joseph Marrawi
Il s’agit d’une patiente de 49 ans, sans antécédent particulier, qui a présenté une douleur d’installation brutale dans le territoire du V.2 à droite, à type de brûlures permanentes, auxquelles se surajoutent des décharges électriques. Ces douleurs à prédominance cutanée étaient associées à des douleurs de la muqueuse gingivale sous-jacente. Elle a consulté un stomatologue : une radiographie panoramique a été réalisée et, sur la base de quelques doutes sur des anomalies dentaires, un traitement local a été commencé....
Douleurs neuropathiques/Neurochirurgie et rééducation
Mise au point
La névralgie du trijumeau (V)
Dr Joseph Maarrawi
Hôpital Neurologique - Lyon
Par Joseph Marrawi
Série « Traitement neuro-chirurgical de la névralgie du nerf trijumeau et du nerf glossopharyngien » (1)
I-Historique :
La Névralgie du trijumeau fut décrite pour la première fois par Fehr et Locke à la fin du XVIIème siècle. Par la suite, Trousseau a utilisé une nomenclature à connotation physiopathologique intuitive : « Névralgie épileptiforme ». Dans la littérature, elle est également désignée sous le terme de « Tic douloureux de la face», qui a été utilisé par André dès 1756, et...
Douleurs neuropathiques/Neurochirurgie et rééducation
Mise au point
La névralgie du glossopharygien (IX)
Dr Joseph Maarrawi
Hôpital Neurologique - Lyon
Par
Joseph Marrawi
Série « Traitement neuro-chirurgical de la névralgie du nerf trijumeau et du nerf glossopharyngien » (3)
I-Généralités :
Elle est de loin beaucoup moins fréquente que la névralgie du trijumeau. Elle atteint les sujets âgés, avec une moyenne d’âge supérieure à celle de la névralgie du V. Le plus souvent, le territoire sensitif du nerf pneumogastrique (X) est incriminé.
II- Aspect clinique :
La douleur intéresse la base de la langue et/ou de...
Douleurs neuropathiques/Neurochirurgie et rééducation
Mise au point
Le traitement de la névralgie du trijumeau (V)
Dr Joseph Maarrawi
Hôpital Neurologique - Lyon
Par
Joseph Marrawi
Série « Traitement neuro-chirurgical de la névralgie du nerf trijumeau et du nerf glossopharyngien » (2)
Le traitement de première intention est le traitement médical. Ce n’est qu’après échec, diminution de l’efficacité avec le temps et /ou intolérance au traitement médical que le traitement chirurgical est proposé. A noter que, historiquement, le traitement neurochirurgical a précédé le traitement médical.
1- Traitement médical :
Depuis son introduction par Blom en...
Douleur en rhumatologie
Compte Rendu
La prise en charge de la douleur rebelle et le rôle du rhumatologue au sein d’un réseau douleur
Dr Michel Bodin
Griselles
Rapporté par
Michel Bodin
(Paris), d’après la communication présentée par : Philippe Bertin (Service de Rhumatologie, Hôpital Dupuytren, Limoges), P. Sichère, (rhumatologue, réseau LCD, Paris), B. Guillotin (Médecin Généraliste, Paris) 8es avancées thérapeutiques en rhumatologie : journées FMC «Synoviales», Paris, 2 et 3 octobre 2003
Les auteurs se sont attachés à mieux comprendre la douleur rebelle et à préciser les moyens de la combattre. Elle concerne un pourcentage réduit de patients, mais son caractère pluridimensionnel en rend...
Douleur en gériatrie/Traitements médicamenteux
Compte Rendu
Le taux d’ulcères peptiques révélés par endoscopie s’accroît avec l’âge
Dr Michel Bodin
Griselles
Rapporté par
Michel Bodin
(Paris) d’après la communication :
The Rate of Endoscopic Ulcers Increase with Age: a Pooled Analysis of 12 Blinded Endoscopic Trials
- 28 octobre 2003 Maarten Boers
1
, Marco J. D. Tangelder
2
, Hein Van Ingen
3
, John G. Fort
3
, Jay L. Goldstein
4
. 1)VU University Medical Center, Amsterdam, Netherlands; 2)Pharmacia Corporation, Woerden, Netherlands; 3)Pharmacia Corporation, Peapack, NJ; 4)University of Illinois at Chigago, School of Medicine, Chigago, IL ACR2003 -...
Traitements médicamenteux
Compte Rendu
Corrélation entre la prise de coxibs et la survenue d'un infarctus du myocarde aigu
Dr Michel Bodin
Griselles
Rapporté par
Michel Bodin
(Paris) d’après la communication :
The Relationship Between Selective COX-2 Inhibitors and Acute Myocardial Infarction
- 28 octobre 2003 Daniel H. Solomon1, Sebastian Schneeweiss2, Robert J. Glynn2, Yuka Kiyota2, Carolyn C. Cannuscio3, Raisa Levin2, Helen Mogun2, Jerry Avorn2. 1Division of Pharmacoepidemiology, Division of Rheumatology, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA; 2Division of Pharmacoepidemiology, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA; 3Merck Research Laboratories, West Point, PA ACR2003 - 67e...
Douleur en rhumatologie
Compte Rendu
Le paracétamol est-il un traitement vraiment sûr et efficace des douleurs de gonarthrose et de coxarthrose ?
Dr Michel Bodin
Griselles
Rapporté par
Michel Bodin
(Paris) d’après la communication :
Is Acetaminophen Truly Safe and Effective in OA of the Hip and Knee? A Best Evidence Synthesis
- 25.10.2003 Jag Mangru, Suresh Kumar, Paul M. Peloso. University of Iowa Health Care, Iowa City, IA ACR2003 - 67e congrès de l’ACR/ARHP - Orlando, 23 - 28 octobre 2003
Douleur en rhumatologie
Compte Rendu
Essai contrôlé vs placebo et traitement de référence de l’oxymorphone à libération contrôlée pour le traitement de la douleur des gonarthroses et coxarthroses
Dr Michel Bodin
Griselles
Rapporté par
Michel Bodin
(Paris) d’après la communication :
A Placebo- and Active-controlled Trial of Oxymorphone Extended Release for Moderate-to-Severe Pain in Osteoarthritis of the Knee or Hip
– 25 octobre 2003 Alan Matsumoto1, Najib Babul2, Harry Ahdieh3, Tina Ma3. 1Arthritis and Rheumatism Associates, Wheaton, MD; 2Thera Quest Biosciences, LLC, Blue Bell, PA; 3Endo Pharmaceuticals, Inc., Chadds Ford, PA ACR2003 - 67e congrès de l’ACR/ARHP - Orlando, 23 - 28 octobre 2003
Douleur en rhumatologie/Traitements médicamenteux
Compte Rendu
Comparaison du taux de répondeurs d’un nouvel inhibiteur de Cox 2, le lumiracoxib, comparativement au celecoxib et au placebo, établie selon les critères de l’OARSI (Osteoarthritis Research Society International)
Dr Michel Bodin
Griselles
Rapporté par
Michel Bodin
(Paris) d’après la communication :
Osteoarthritis Research Society International (OARSI) Responder Rates in Patients with Knee Osteoarthritis Receiving Lumiracoxib, Celecoxib or Placebo
- 25 octobre 2003 R. Fleischmann1, A. Moore2, O. Della Casa Alberighi2. 1University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, TX; 2Novartis Pharma AG, Basel, Switzerland ACR2003 - 67e congrès de l’ACR/ARHP - Orlando, 23 - 28 octobre 2003
Douleur en rhumatologie/Traitements médicamenteux
Compte Rendu
Réduction des effets secondaires, notamment digestifs par l’emploi des anti-cox2 (Celecoxib) comparativement aux traitements antiinflammatoires classiques chez les coxarthrosiques et gonarthrosiques, au cours d’un essai dans les conditions de la prescription courante
Dr Michel Bodin
Griselles
Rapporté par
Michel Bodin
(Paris) d’après la communication :
Reduced Incidence of Adverse Events and Better Dyspepsia-Related Health During Treatment with Celecoxib Compared to Traditional NSAIDs in Subjects With Osteoarthritis of the Hip and/or Knee When Used in a Naturalistic Setting
- 25 octobre 2003 Tibor Kapusy1, Marc Sunderland1, Frédéric Lavoie1, Ann Clarke2, Lawrence Joseph2, John Penrod2, Emidio De Carolis1. 1Pfizer Canada Inc., Montreal, PQ, Canada; 2Montreal General Hospital, McGill University Health Centre, Montreal, PQ, Canada...
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