Par Christelle Créac’h (Centre Stéphanois de traitement de la Douleur, Saint-Etienne) Mme G., 31 ans, mère de 2 enfants, migraineuse depuis la puberté, sans antécédent particulier en dehors d’un syndrome de Raynaud sévère, consulte pour des migraines survenant exclusivement lors des règles. Elles surviennent généralement la veille du début des règles, et durent 3 jours. Elles sont extrêmement intenses, résistent aux antalgiques classiques, ce qui conduit de temps en temps la patiente aux urgences. Elle doit cesser son travail au...

Par Joseph Marrawi Il s’agit d’une patiente de 49 ans, sans antécédent particulier, qui a présenté une douleur d’installation brutale dans le territoire du V.2 à droite, à type de brûlures permanentes, auxquelles se surajoutent des décharges électriques. Ces douleurs à prédominance cutanée étaient associées à des douleurs de la muqueuse gingivale sous-jacente. Elle a consulté un stomatologue : une radiographie panoramique a été réalisée et, sur la base de quelques doutes sur des anomalies dentaires, un traitement local a...

Christelle Creac'h, Centre Stéphanois de la Douleur Monsieur X, âgé de 65 ans, présente depuis 2 mois des douleurs de l’hémicorps droit épargnant la face, à renforcement pseudoarticulaire. Le patient décrit ses douleurs actuelles comme des torsions, des broiements, accentuées par des stimuli tactiles répétés, par la pression ou le simple contact du drap, accompagnées de fourmillements et picotements désagréables, spontanés ou déclenchés par le tact. Il ne peut plus prendre de douches froides ou chaudes qui lui...

Christelle Creac'h, Centre Stéphanois de la Douleur Présentation Mme H., 55 ans, 170, 60 kg; Antécédent de migraines sans aura (détérioration de la qualité de vie ancienne; résistance à de multiples traitements de fond; échec d ’un premier sevrage en 95) et antécédent dépressif ; Céphalées quasi-quotidiennes matinales (cervicalgies puis céphalées diffuses; fréquentes migraines surajoutées) ; Abus médicamenteux ancien en Gynergène caféiné ® -Propofan® -...

Madame Z., âgée de 70 ans, présente une douleur en bande dans un niveau D4-D8 à gauche, apparue 3 jours avant une éruption dans le même territoire. Son état général est bon, en dehors d'un début de détérioration cognitive, et d'une hépatite C post-transfusionnelle. Elle ne prend actuellement aucun traitement en dehors du Préviscan, instauré depuis 2 mois, pour une fibrillation auriculaire, et du Contramal 200 LP 2/j. A noter la présence d'un stimulateur cardiaque. Questions ( Cliquez sur...