La tendinopathie chronique achiléenne est une affection fréquente caractérisée par une douleur persistante, une limitation fonctionnelle et une altération de la qualité de vie. Elle touche particulièrement les femmes en surpoids d’âge moyen, chez lesquelles des facteurs biomécaniques (surcharge pondérale) et hormonaux (périménopause) favorisent la dégénérescence tendineuse.

Chez les patients atteints de lupus érythémateux systémique, la douleur et les symptômes associés (fatigue, troubles de l’humeur, troubles cognitifs) sont les plus fréquemment rapportés et constituent des déterminants majeurs de la qualité de vie. Cet article propose une synthèse des connaissances récentes sur l’origine de la douleur dans le LES, ses implications cliniques et les nouveaux paradigmes pour la recherche et la prise en charge.

Les pathologies rhumatologiques inflammatoires se caractérisent par des phénomènes douloureux qui conduisent volontiers à la prescription de traitements symptomatiques antalgiques et parfois de type opioïde. Ces derniers traitements ont surtout démontré leur intérêt dans le cadre des pathologies néoplasiques.

La gonarthrose du genou liée à l'obésité résulte d’un excès de poids sur les articulations, de l'inflammation et de l'altération du métabolisme du glucose et des lipides. Ces facteurs favorisent l'inflammation systémique, le stress oxydatif et le dysfonctionnement métabolique dans les tissus articulaires, contribuant à la dégradation du cartilage et à la progression de la maladie.

Les pathologies rhumatologiques constituent la cause principale de douleurs chez les sujets âgés. Les recommandations dans l’arthrose positionnent en traitement symptomatique médicamenteux de 1ère ligne le paracétamol. Ceci résulte notamment de sa bonne tolérance même si plusieurs études ont montré qu’elle pouvait se rapprocher de celle des AINS.