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Asthmes
Article Commenté
La variabilité de l’asthme : un facteur à mieux prendre en compte pour classer l’asthme
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par
Guy Dutau
(Toulouse) Article commenté :
Asthma variability in patients previously treated with b2-agonists alone.
Calhoun WJ, Sutton LB, Emmett A, Dorinsky PM. J Allergy Clin Immunol 2003 ; 112 : 1088-94
Retrouvez l’abstract en ligne
Dans cette étude, le terme da variabilité ne signifie pas « instabilité » aptitude d’un asthmatique de passer d’un...
Allergies alimentaires/Pédiatrie
Article Commenté
Prédiction prénatale de l’allergie par le dosage des IgE sériques totales maternelles ?
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par Guy Dutau (Toulouse) Article commenté : 1 - Prenatal prediction of infant atopy by maternal but not paternal total IgE levels ?. Liu C-A, Wang C-L, Chuang H, Ou C-Y, Hsu T-Y, Yang KD J Allergy Clin Immunol 2003 ; 112 : 899-904
Retrouvez l'abstract en ligne
2 - Higher risk of infantile atopic dermatitis from maternal atopy than from paternal atopy. Ruiz RGG, Kemeny DM, Price JF. Clin Exp...
Allergies alimentaires/Pédiatrie
Article Commenté
Prévalence de l'allergie à l’arachide et aux fruits secs à coque aux États-Unis : une évolution à la hausse chez les enfants entre 1997 et 2002.
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par
Guy Dutau
(Toulouse) Article commenté :
1. Prevalence of peanut and tree nut allergy in the United States determined by means of a random digit dial telephone survey : a 5-year follow-up study.
Sicherer SH, Munoz-Furlong A, Sampson HA. J Allergy Clin Immunol 2003 ; 112 : 1203-7
Retrouvez l’abstract en ligne
2. Rising prevalence of allergy to peanut in...
Allergies alimentaires
Article Commenté
Enrichir le régime de la mère en huile de poisson : un moyen pour prévenir le risque allergique ?
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par
Guy Dutau
(Toulouse) Article commenté :
1. Dietary marine fatty acids (fish oil) for asthma.
Woods RC, Thien FC, Abramson MJ Cochrane Database Syst Rev 2000 ; 2 : CD001283.
Retrouvez l’abstract en ligne
2. Fish oil supplementation in pregnancy modifies neonatal allergen specific immune responses and clinical outcomes in infants at high risk of atopy : A...
Allergies aux venins d'hymenopteres
Article Commenté
Anaphylaxie au cours d’une immunothérapie aux venins d’hyménoptères chez un patient recevant un traitement par les inhibiteurs de l’angiotensine
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par
Guy Dutau
(Toulouse) Article commenté :
1. ACE inhibitors and anaphylactoid reactions during venom immunotherapy.
Tunon de Lara JM, Villanueva P, Marcos M, taytard A Lancet 1992 ; 340 : 908.
Retrouvez l’abstract en ligne
2. Life-threatening anaphylaxis to venom immunotherapy in a patient taking an angiotensin-converting enzyme inhibitor.
Ober AI,...
Allergies alimentaires
Article Commenté
Un diagnostic différentiel de l’allergie alimentaire : le syndrome auriculo-temporal
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par
Guy Dutau
(Toulouse) Article commenté :
Auriculo-temporal syndrome : differential diagnostic of food allergy.
Gonzalez-Mendiola R, Sanchez-Fernandez C, De la hoz-caballer B, Prieto-Montano P, Munoz-Martin T, Garcia-Gonzalez MC, Sanchez-Cano M. Allergy 2003 ; 58 : 1315.
Retrouvez l’abstract en ligne
Malgré quelques publications, cas isolés ou courtes...
Pédiatrie
Mise au point
Le désaccord patent des pédiatres pneumologues-allergologues avec la classification du GINA
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par
Guy Dutau
(Toulouse)
Depuis plus de 20 ans, constatant l’augmentation considérable de la fréquence de l’asthme, des experts mondialement reconnus ont souhaité rationaliser son diagnostic et son traitement en proposant des recommandations. Trois consensus du « National Institute of Health » se sont ainsi succédé (1991, 1997, 2002) (1-3), ainsi que trois consensus pédiatriques (1989, 1992, 1998) (4-6), et même un consensus pédiatrique Canadien (1991) (7). Les premiers, Baker et coll. (8) ont cherché à savoir si les recommandations du...
Asthmes/Allergies alimentaires
Mise au point
Allergie alimentaire et asthme : des liens étroits ?
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par
Guy Dutau
(Toulouse)
Depuis quelques années, un groupe de pédiatres-allergologues londoniens « revisite » les relations entre les allergies alimentaires et l’asthme. Même si un nombre conséquent d’études ont été consacrées à ce sujet, tout indique qu’il devait être aussi étudié que les relations « rhinite et asthme » ou « eczéma et asthme ».
Roberts et coll. (1) ont colligé en 3 ans (1997-1999) 12 cas d’enfants ayant présenté, au moins à deux reprises, une crise d’asthme par inhalation d’allergènes alimentaires au cours de la...
Allergies alimentaires
Mise au point
Allergie à l’arachide : épidémiologie
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par Guy Dutau (Toulouse) Revue de la littérature 2002-2003 (1)
L’étude de Grundy et coll. (2) est la première qui fournit des chiffres précis sur l’évolution de la prévalence de l’allergie à l’arachide. Le groupe des allergologues pédiatres de l’Île de Whigt a estimé la fréquence de l’allergie à l’arachide, prouvée par une histoire clinique évocatrice ou par un test de provocation oral (TPO) positif. Deux cohortes ont été étudiées : la première comportait 1456 enfants nés entre le 1er janvier 1989 et le 28 février 1990 ; la seconde était...
Allergies alimentaires
Mise au point
Allergie à l’arachide : allergènes
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par Guy Dutau (Toulouse) Revue de la littérature 2002-2003 (2)
1. Ara h 3
Les allergènes majeurs et mineurs (Ara h 1 à 7) ont été identifiés, en particulier Ara h 1 (63 kDa), Ara h 2 (17-20 kDa), Ara h 3 (glycinine) et Ara h 4 (albumine 2S). Il semble toutefois que Ara h3 et Ara h4 correspondent au même allergène. Telle est l’opinion de Koppelman et coll (7) dans le numéro de Novembre 2003 de la revue Allergy où ils présentent leurs résultats sur l’isolement et la caractérisation biochimique de l’allergène Ara h...
Allergies alimentaires
Mise au point
Allergie à l’arachide : progrès pour le diagnostic
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par Guy Dutau (Toulouse) Revue de la littérature 2002-2003 (3)
Même s’ils demeurent l’étalon-or du diagnostic de l’allergie alimentaire en général et de l’allergie à l’arachide en particulier, les TPO ne sont pas sans risques. C’est pourquoi les cliniciens ont défini des valeurs-seuil du taux des IgE spécifiques et de l’induration des prick tests (et de la combinaison des deux) à partir desquelles il est possible de prévoir la positivité d’un TPO avec 95 ou 100% de fiabilité.
1. IgE spécifiques des épitopes...
Allergies alimentaires
Mise au point
Allergie à l’arachide : causes de la progression de l’allergie à l’arachide
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par Guy Dutau (Toulouse) Revue de la littérature 2002-2003 (4)
Les autres avancées pour tenter d’expliquer l’augmentation de prévalence de l’allergie à l’arachide dans les pays industrialisés sont nombreuses, mais toutes ne sont pas validées. On peut citer : I) la consommation accrue d’arachide ; II) l’utilisation croissante d’arachide dans l’industrie alimentaire, III) la consommation accrue d’arachide par les mères pendant la grossesse (24,25), IV) le passage d’allergènes d’arachide dans le lait maternel (26), V) l’inclusion de graisses...
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Laurent Guilleminault
(CHU - Toulouse)
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