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Allergies alimentaires
Article Commenté
Enrichir le régime de la mère en huile de poisson : un moyen pour prévenir le risque allergique ?
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par
Guy Dutau
(Toulouse)
Article commenté :
1. Dietary marine fatty acids (fish oil) for asthma.
Woods RC, Thien FC, Abramson MJ
Cochrane Database Syst Rev 2000 ; 2 : CD001283.
Retrouvez l’abstract en ligne
2. Fish oil supplementation in pregnancy modifies neonatal allergen specific immune responses and clinical...
Allergies aux venins d'hymenopteres
Article Commenté
Anaphylaxie au cours d’une immunothérapie aux venins d’hyménoptères chez un patient recevant un traitement par les inhibiteurs de l’angiotensine
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par
Guy Dutau
(Toulouse)
Article commenté :
1. ACE inhibitors and anaphylactoid reactions during venom immunotherapy.
Tunon de Lara JM, Villanueva P, Marcos M, taytard A
Lancet 1992 ; 340 : 908.
Retrouvez l’abstract en ligne
2. Life-threatening anaphylaxis to venom immunotherapy in a patient taking an...
Allergies alimentaires
Article Commenté
Un diagnostic différentiel de l’allergie alimentaire : le syndrome auriculo-temporal
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par
Guy Dutau
(Toulouse)
Article commenté :
Auriculo-temporal syndrome : differential diagnostic of food allergy.
Gonzalez-Mendiola R, Sanchez-Fernandez C, De la hoz-caballer B, Prieto-Montano P, Munoz-Martin T, Garcia-Gonzalez MC, Sanchez-Cano M.
Allergy 2003 ; 58 : 1315.
Retrouvez l’abstract en ligne
Malgré...
Pédiatrie
Mise au point
Le désaccord patent des pédiatres pneumologues-allergologues avec la classification du GINA
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par
Guy Dutau
(Toulouse)
Depuis plus de 20 ans, constatant l’augmentation considérable de la fréquence de l’asthme, des experts mondialement reconnus ont souhaité rationaliser son diagnostic et son traitement en proposant des recommandations. Trois consensus du « National Institute of Health » se sont ainsi succédé (1991, 1997, 2002) (1-3), ainsi que trois consensus pédiatriques (1989, 1992, 1998) (4-6), et même un consensus pédiatrique Canadien (1991) (7).
Les premiers, Baker et coll. (8) ont cherché à savoir si...
Allergies alimentaires/Allergies respiratoires et environnement
Mise au point
Allergie alimentaire et asthme : des liens étroits ?
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par
Guy Dutau
(Toulouse)
Depuis quelques années, un groupe de pédiatres-allergologues londoniens « revisite » les relations entre les allergies alimentaires et l’asthme. Même si un nombre conséquent d’études ont été consacrées à ce sujet, tout indique qu’il devait être aussi étudié que les relations « rhinite et asthme » ou « eczéma et asthme ».
Roberts et coll. (1) ont colligé en 3 ans (1997-1999) 12 cas d’enfants ayant présenté, au moins à deux reprises, une crise d’asthme par inhalation d’allergènes...
Allergies alimentaires
Mise au point
Allergie à l’arachide : épidémiologie
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par Guy Dutau (Toulouse)
Revue de la littérature 2002-2003 (1)
L’étude de Grundy et coll. (2) est la première qui fournit des chiffres précis sur l’évolution de la prévalence de l’allergie à l’arachide. Le groupe des allergologues pédiatres de l’Île de Whigt a estimé la fréquence de l’allergie à l’arachide, prouvée par une histoire clinique évocatrice ou par un test de provocation oral (TPO) positif. Deux cohortes ont été étudiées : la première comportait 1456 enfants nés entre le 1er janvier 1989 et le 28 février 1990 ; la...
Allergies alimentaires
Mise au point
Allergie à l’arachide : allergènes
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par Guy Dutau (Toulouse)
Revue de la littérature 2002-2003 (2)
1. Ara h 3
Les allergènes majeurs et mineurs (Ara h 1 à 7) ont été identifiés, en particulier Ara h 1 (63 kDa), Ara h 2 (17-20 kDa), Ara h 3 (glycinine) et Ara h 4 (albumine 2S). Il semble toutefois que Ara h3 et Ara h4 correspondent au même allergène. Telle est l’opinion de Koppelman et coll (7) dans le numéro de Novembre 2003 de la revue Allergy où ils présentent leurs résultats sur l’isolement et la caractérisation biochimique de...
Allergies alimentaires
Mise au point
Allergie à l’arachide : progrès pour le diagnostic
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par Guy Dutau (Toulouse)
Revue de la littérature 2002-2003 (3)
Même s’ils demeurent l’étalon-or du diagnostic de l’allergie alimentaire en général et de l’allergie à l’arachide en particulier, les TPO ne sont pas sans risques. C’est pourquoi les cliniciens ont défini des valeurs-seuil du taux des IgE spécifiques et de l’induration des prick tests (et de la combinaison des deux) à partir desquelles il est possible de prévoir la positivité d’un TPO avec 95 ou 100% de fiabilité.
1. IgE...
Allergies alimentaires
Mise au point
Allergie à l’arachide : causes de la progression de l’allergie à l’arachide
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par Guy Dutau (Toulouse)
Revue de la littérature 2002-2003 (4)
Les autres avancées pour tenter d’expliquer l’augmentation de prévalence de l’allergie à l’arachide dans les pays industrialisés sont nombreuses, mais toutes ne sont pas validées. On peut citer : I) la consommation accrue d’arachide ; II) l’utilisation croissante d’arachide dans l’industrie alimentaire, III) la consommation accrue d’arachide par les mères pendant la grossesse (24,25), IV) le passage d’allergènes d’arachide dans le lait maternel (26), V) l’inclusion de...
Allergies alimentaires
Mise au point
Allergie à l’arachide : prévention et traitement
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par Guy Dutau (Toulouse)
Revue de la littérature 2002-2003 (5)
Quelques nouveautés dans ce chapitre qui reste dominé par la prévention : reconnaître les familles d’aliments contenant de l’arachide, apprendre à bien lire (et à décoder) les étiquettes, éduquer les enfants et leur famille, c’est-à-dire les familiariser à des situations qu’ils pourraient vivre et voir si leurs réflexes sont adéquats.
1. Détermination des allergènes de l’arachide (Ara h 1) dans les aliments
Il est...
Allergies respiratoires et environnement
Article Commenté
Comment et par qui est influencée la délivrance des médicaments anti-inflammatoires au cours de l’asthme ?
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par
Guy Dutau
(Toulouse)
Article commenté :
How and by whom care is delivered influences anti-inflammatory use in asthme : results of a national population survey.
Adams RJ, Weiss ST, Fuhlbrigge A.
J Allergy Clin Immunol. 2003 ; 112 : 445-50
Retrouvez l’abstract en ligne
On sait que l’utilisation des médicaments...
Allergies respiratoires et environnement
Article Commenté
Les facteurs qui influencent la survenue de symptômes chez les enfants atteints d’hyper-réactivité bronchique (HRB) à l’âge de 10 ans
Dr Guy Dutau
Hôpital des enfants - Toulouse
Par
Guy Dutau
(Toulouse)
Article commenté :
Factors influencing symptom expression in children with bronchial hyperresponsiveness at 10 years of age.
Kurukulaaratcchy RJ, Matthews S, Waterhouse L, Ershad SH
J Allergy Clin Immunol 2003 ; 112 : 311-6.
Retrouvez l’abstract en ligne
Les facteurs qui rendent cliniquement...
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