ARTICLE DU JOUR
Un risque plus que doublé de diabète de type 1 en cas d'autres maladies auto-immunes

Les personnes atteintes de maladies auto-immunes comme la maladie cœliaque ou les troubles thyroïdiens ont un risque 2,5 à 3 fois plus élevé de développer un diabète de type 1 auto-immun. Des résultats en faveur d’un dépistage précoce dans ces populations.
 
Les maladies auto-immunes, telles que les troubles thyroïdiens et la maladie cœliaque, sont plus courantes chez les personnes atteintes de diabète de type 1 auto-immun (DT1a) comparativement à la population générale.
Mais peu d'études ont examiné le risque de développer un aT1D chez les personnes souffrant déjà d'autres maladies auto-immunes.
Présentée au 60e Congrès Annuel de l'Association Européenne pour l'Étude du Diabète (EASD ; 9 - 13 /09 2024, Madrid), une étude a comparé le risque de développer un aT1D chez les personnes atteintes de certaines maladies auto-immunes (maladie cœliaque, hyperthyroïdie y compris la maladie de Basedow, ou hypothyroïdie dont la thyroïdite de Hashimoto), par rapport à celles n'en ayant pas (étude rétrospective de cohorte appariée, basée sur des données réelles issues de la base de données Optum Clinformatics).
Pour pallier l’absence de randomisation inhérent aux études observationnelles, les cohortes ont été appariées sur des scores de propension selon les caractéristiques démographiques et cliniques.
D’après les résultats, le risque de développer un aT1D était significativement plus élevé chez les personnes atteintes de maladies auto-immunes comparées aux témoins : maladie cœliaque : HR=2,54 [IC à 95% : 1,63, 3,97 ; p <0,0001]; hyperthyroïdie : HR ajusté=2,98 [IC à 95% : 2,37, 3,75; p <0,0001]; hypothyroïdie : HR=3,19 [IC à 95% : 2,22, 4,61; p <0,0001]).
Par conséquent, le risque relatif était multiplié par 2,5 à 3 selon la maladie auto-immune.
Le temps médian avant l'apparition du DT1 était de 470 jours (138-837) chez les personnes atteintes d'hypothyroïdie, contre 678 jours (354-1444) chez les témoins.
 
Référence :
Risk of developing type 1 diabetes in individuals with other autoimmune conditions
Congrès EASD 2024; Madrid, Espagne