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Cher(e)
Bienvenue dans cette nouvelle newsletter consacrée à la veille oncologique multi-organe. Cette semaine, ce sont deux thématiques qui se démarquent : l’importance du suivi rapproché clinique et biologique pour adapter le traitement (arrêt, switch ou ajout de molécule) et le rappel que certaines tumeurs sont légitimement considérées comme difficiles à traiter même avec l’arrivée de l’immunothérapie et en dépit des tentatives d’intensification…
Par le Dr Bertrand Mennecier (CHRU, Nancy)
Lire cet édito
Comité de rédaction
Rédacteurs
Pr Florence Dalenc, Toulouse
Dr Jérôme Fayette, Lyon
Dr Thibault Gauduchon, Lyon
Dr Marine Gross-Goupil, Bordeaux
Pr William Jacot, Montpellier
Dr Bertrand Mennecier, Strasbourg
Pr Jean-Marc Phelip, St-Etienne
Dr Joël Pitre, Lesparre
Pr Jean-Louis Pujol, Montpellier
ARTICLES SCIENTIFIQUES
 
Cancer digestif
RAPIDO abrégé et adénocarcinome localement avancé du rectum : contrôle local et à distance
Par le Dr Joël Pitre - Clinique Mutualiste du Médoc - Lesparre - Publié le 3 avril 2026.
Le traitement néoadjuvant total (TNT) de l’adénocarcinome localement avancé du rectum (LARC) est admis de façon consensuelle en Occident. Ses objectifs sont multiples : traiter la maladie micrométastatique, optimiser le contrôle local et la résécabilité, favoriser la préservation d’organe ou la chirurgie épargnant le sphincter, améliorer la tolérance globale et la qualité de vie. En revanche, les modalités de TNT varient.
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Article commenté :
Locoregional and systemic control after total neoadjuvant therapy with short-course radiotherapy for locally advanced rectal cancer: long-term outcomes from the LARCT-US study.
Imam I, Nilsson PJ, Khan T et al.
Br J Surg. 2026 ; 113(3):znag014.
Sénologie
Cinétique d'apparition des mutations ESR1 dans l'étude PADA-1 et paramètres associés à l'apparition de la mutation de résistance aux inhibiteurs de l'aromatase
Par le Pr Florence Dalenc - Oncologue - Institut Claudius Regaud - Toulouse - Publié le 3 avril 2026.
On se rappelle tous que l’étude clinique de phase II PADA-1 est la 1re étude randomisée à avoir démontré que la détection précoce d’une mutation ESR1 sur ADNtc, en digital droplet PCR, chez des patientes en cours de traitement par inhibiteur de l’aromatase + palbociclib, était utile du fait d’un gain en survie sans progression et survie globale à proposer très tôt (avant la progression clinique) un relais par fulvestrant.
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Article commenté :
Kinetics and determinants of ESR1 mutation detection in metastatic breast cancer
L Cabel, F Berger, T Bachelot et al.
Ann Oncol. 2026 ; 37(3):329-340.
Cancer du poumon
L'immunothérapie pour les cancers neuro-endocriniens à grandes cellules peu différenciées (pulmonaire et appareil digestif) : des résultats peu convaincants
Par le Pr Jean-Louis Pujol - Cancérologue - CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier - Publié le 3 avril 2026.
Dans le spectre des tumeurs neuroendocrines, les cancers neuroendocriniens à grandes cellules peu différenciées occupent une place préoccupante. Qu’ils soient développés à partir du poumon, du pancréas, de l’estomac ou du grêle, ces cancers ont en commun d’être toujours de haut grade (G3) et d’être constitués de cellules très atypiques, à fort coefficient de prolifération (Ki67 élevé). Ils sont la forme la plus agressive du spectre des tumeurs neuro-endocrines.
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Article commenté :
Nivolumab ± Ipilimumab in Patients With Pretreated Advanced Neuroendocrine Carcinoma: The GCO-001 NIPINEC Randomized Phase II Trial
TP Walter, J Mazières, J Otto et al.
J Clin Oncol. 2026 Mar 3:JCO2501657.
Cancer ORL
Pembrolizumab +/- lenvatinib en première ligne du carcinome épidermoïde tête et cou récidivant ou métastatique : étude de phase III LEAP-010
Par le Dr Thibault Gauduchon - Cancérologue - Centre Léon Bérard - Lyon - Publié le 3 avril 2026.
L’étude de phase III LEAP-010 montre que l’ajout de lenvatinib au pembrolizumab améliore significativement le taux de réponse et la PFS chez les patients atteints de carcinome ORL récidivant ou métastatique PDL1 ≥ 1, mais sans gain en survie globale et avec une toxicité nettement accrue.
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Article commenté :
Pembrolizumab With or Without Lenvatinib as First-Line Therapy for Recurrent or Metastatic Head and Neck Squamous Cell Carcinoma: Phase III LEAP-010 Study
L Licitra, M Tahara, K Harrington et al.
J Clin Oncol. 2026 Mar 12:JCO2500570.
Vos patients ont lu
Revue de presse rédigée par Nathalie Churlet
 
« Cancer du poumon : si ce symptôme dure plus de trois semaines, allez consulter au plus vite, alerte un oncologue »
Top Santé 1er avril 2026
« Face à un cancer du poumon souvent diagnostiqué trop tard en France, un médecin [David Yashar, hématologue-oncologue médical au MemorialCare Cancer Institute au Long Beach Medical Center à Long Beach, en Californie (Etats-Unis)] pointe un symptôme banal qui peut être le tout premier signal », indique Raphaëlle de Tappie dans Top Santé.
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« Cancer : des chercheurs réaffirment le lien entre l'exposition aux pesticides et la maladie en cartographiant le Pérou »
Libération , Le Monde 2 avril 2026
Apolline Le Romanser note en effet dans Libération : « Pesticides et cancers, voilà une relation discutée de plus en plus intensément dans le débat public ces dernières années ».
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« Aucun symptôme, aucune alerte : cette oncologue découvre soudain son cancer »
Top Santé 30 mars 2026
« Diagnostiquée d’un cancer du sein lors d’un examen de routine sans présenter le moindre symptôme, [la Dre Sue Hwang], une oncologue américaine raconte comment cette épreuve a bouleversé sa vision de la maladie, des soins et de la vie après cancer », indique Elena Bizzotto dans Top Santé.
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« “Ici, je ne suis plus malade” : comment le golf vient en aide à des femmes pour surmonter leur cancer »
Le Parisien 1er avril 2026
Éric Bruna explique en effet dans Le Parisien que « jusqu’au 12 avril, la Fédération française propose son opération «Tous au golf» pour faire découvrir la discipline et promouvoir ses bienfaits au-delà du sport. Pour certaines pathologies, sa pratique peut être un élément capital dans la reconstruction ».
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« Cancer du poumon : quand le premier signal d'alerte ne vient pas des poumons, mais du foie »
Top Santé 22 mars 2026
« C’est le scénario le plus redoutable pour les oncologues : un cancer qui progresse en silence, sans jamais faire tousser, et qui se révèle par des douleurs situées ailleurs dans le corps. La récente disparition de la comédienne Isabelle Mergault, des suites d’un cancer du poumon métastasé au foie, met en lumière cette forme insidieuse de la maladie », fait savoir Ghislain de Haut de Sigy dans Top Santé.
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« “Les potentialités sont énormes” : la piste prometteuse des cellules anticancer fabriquées directement dans l'organisme »
Le Figaro 19 mars 2026
Cécile Thibert remarque dans Le Figaro : « C’est une découverte dont on peine encore à mesurer la portée. Et pourtant, elle pourrait marquer le début d’une nouvelle ère médicale, notamment dans le traitement des cancers ».
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cancero.net Le site de la cancérologie
Cancero.net
 
Directeur de la publication : Thierry Klein
Directeur médical : Dr Caroline Reitz