L'essai clinique KEYNOTE A18 a changé les pratiques chez les patientes atteintes de carcinomes du col localement avancées à haut risque, car l'association du pembrolizumab avec la radiochimiothérapie standard permet d'augmenter la survie sans progression, la survie globale, et potentiellement les chances de guérison. Ce sont les données actualisées de survie sans progression et survie globale qui ont été présentées en session orale.

Est-il si certain que l’immunothérapie n’ait pas de place dans les cancers de l’ovaire ? Des données récentes ont redonné des couleurs à ce concept. L’étude francaise FIRST devait évaluer le dostarlimab en 1^re ligne…

L'essai clinique de phase III Keynote A18 a démontré l'utilité d'associer le pembrolizumab avec la radiochimiothérapie à base de cisplatine dans les carcinomes du col de l'utérus locorégionalement avancés à haut risque. En revanche, son pendant, l'essai clinique CALLA était revenu négatif avec le durvalumab.

La metformine est un antidiabétique oral. Son action antitumorale a été évoquée et étudiée depuis de nombreuses années chez les patients atteints d’un glioblastome. La metformine agirait par activation de la voie AMP-activated protein kinase (AMPK), elle-même inhibitrice de la voie mTOR.

Le Microbubble-Enhanced Focused Ultrasound (MB-FUS) est une technologie associant une acquisition d’image IRM et la délivrance synchrone d’ultrasons sur une zone déterminée afin « d’agiter » des microbulles présentes dans le sang et injectées par voie veineuse périphérique. Ce dispositif permet d’ouvrir, ou au moins augmenter, transitoirement, la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique (BHE) au niveau de la zone ciblée.

Les cellules dendritiques (DC) sont des cellules présentatrices d’antigènes, c’est-à-dire qu’elles jouent un rôle primordial dans la réponse immunitaire adaptative en les présentant via les MHC 1 et 2 aux lymphocytes CD8+ T cytotoxiques et aux lymphocytes CD4+ T helper. En situation oncologique, les DC ont un rôle dans l’immunité anti-tumorale en présentant les antigènes tumoraux issus des cellules tumorales détruites.

Cette étude rapporte l’intérêt d’un régime très riche en fibres pour optimiser la réponse aux inhibiteurs de points de contrôle dans le mélanome métastatique.

L’utilisation de ce conjugué anticorps-médicament délivrant un inhibiteur de Gq/11 montre des signaux de réponse clinique intéressants en phase 1.

Potentiel intérêt d’une dose unique d’ipilimumab 3 mg/kg plus nivolumab 1 mg/kg en néoadjuvant dans le mélanome de stade III résécable.

Actualisation à 5 ans de l’étude C-144-01 : le lifileucel constitue un traitement de rattrapage dans le mélanome avancé résistant à l’immunothérapie.

Le Lu-PSMA-617 fait désormais partie de l’arsenal thérapeutique du cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (mCRPC) avec une AMM et un remboursement en France après un traitement par au moins une hormonothérapie de nouvelle génération et un taxane.

Le [¹⁷⁷Lu] Lu-PSMA-617 (Pluvicto) est un radiopharmaceutique qui a désormais une AMM et un remboursement dans le cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (mCRPC) après une hormonothérapie de nouvelle génération et au moins une chimiothérapie par taxane.