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Cancer digestif
Article Commenté
Source : Gastroenterology. 2023 Sep 9:S0016-5085(23)04980-6.
La chirurgie anti-reflux permet-elle de diminuer le risque de cancer de l'œsophage en cas d'EBO ?
Dr Heithem Soliman
Hôpital Louis Mourier - Colombes
Le RGO est considéré comme le facteur de risque majeur d’adénocarcinome (ADK) de l’œsophage, en suivant la séquence : métaplasie (ou endobrachyoesophage, EBO), puis dysplasie de bas grade, haut grade puis ADK. L’EBO a une prévalence de 1 à 2 % dans la population générale et apparaît donc comme une cible thérapeutique en prévention primaire.
Hématologie
Compte Rendu
Source : 65th American Society of Hematology Annual Meeting (ASH)
La classification basée sur le séquençage haut débit permet d'affiner la stratification du risque dans les LAL-T et identifie un sous-groupe de patients de très haut risque
Dr Rathana Kim
Hôpital Saint-Louis - Paris
Les stratégies thérapeutiques actuelles de prise en charge des patients atteints de leucémie aiguë lymphoblastique T (LAL-T) permettent d’obtenir une mise en rémission dans une quasi-totalité des cas. Le défi actuel réside en la capacité à éviter la survenue de rechutes, situations durant lesquelles les options thérapeutiques sont pauvres.
Hématologie
Compte Rendu
Source : 65th American Society of Hematology Annual Meeting (ASH)
Classification moléculaire des LAL-B Ph-positif et association avec une atteinte multilignée
Dr Rathana Kim
Hôpital Saint-Louis - Paris
Les leucémies aiguës lymphoblastiques B (LAL-B) à Chromosome de Philadelphie (Ph+) se caractérise par l’expression de la fusion BCR::ABL1 dont l’activité oncogénique est liée son activité tyrosine kinase constitutive.
Hématologie
Compte Rendu
Source : 65th American Society of Hematology Annual Meeting (ASH)
Mécanismes de résistance à la combinaison vénétoclax + chimiothérapie dans les LAM NPM1 du sujet âgé
Dr Matthieu Duchmann
Hôpital Saint-Louis - Paris
Contrairement aux patients plus jeunes, les patients > 65 ans avec une LAM NPM1 ont un pronostic défavorable après traitement par chimiothérapie. Le vénétoclax (VEN) est efficace en association avec la chimiothérapie intensive dans cette population.
Hématologie
Compte Rendu
Source : 65th American Society of Hematology Annual Meeting (ASH)
Identification du nouveau facteur d'épissage GPATCH8 nécessaire aux anomalies d'épissage dans les hémopathies SF3B1 mutées
Dr Matthieu Duchmann
Hôpital Saint-Louis - Paris
Les mutations de SF3B1 sont fréquentes dans les hémopathies. Ces mutations entraînent des anomalies d’épissage en raison de la reconnaissance de sites d’épissage introniques aberrants, mais le mécanisme moléculaire est encore imparfaitement compris.
Hématologie
Compte Rendu
Source : 65th American Society of Hematology Annual Meeting (ASH)
Résultats de l'essai de phase 2 AUGMENT-101 évaluant le revumenib en monothérapie dans les leucémies aiguës avec réarrangement de KMT2A en rechute ou réfractaires
Dr Matthieu Duchmann
Hôpital Saint-Louis - Paris
Les leucémies aiguës (LA) avec réarrangement de KMT2A (KMT2Ar) sont des hémopathies de mauvais pronostic en raison d’une chimio-résistance et de taux de rechute importants après traitement par chimiothérapie et allogreffe.
Hématologie
Compte Rendu
Source : 65th American Society of Hematology Annual Meeting (ASH)
La composition immunologique du greffon améliore la profondeur de la réponse et la survie des patients autogreffés pour myélome multiple ne recevant pas de maintenance
Dr Pierre-Edouard Debureaux
Hôpital Saint-Louis - Paris
20 % des patients vont obtenir une amélioration de réponse à distance de l’autogreffe sans nouvelle thérapeutique utilize. Cet effet serait médié par une modification des cellules contenant dans le greffon par le plerixafor
via
les lymphocytes T et NK.
Hématologie
Compte Rendu
Source : 65th American Society of Hematology Annual Meeting (ASH)
Un essai randomisé pour évaluer l'incidence d'un syndrome post PL avec l'utilisation des aiguilles atraumatiques en hématologie
Dr Pierre-Edouard Debureaux
Hôpital Saint-Louis - Paris
Le syndrome post-PL est une complication fréquente en hématologie à l’origine d’une baisse de qualité de vie. L’utilisation d’une aiguille atraumatique permet de limiter l’incidence et la durée du syndrome post-PL.
Hématologie
Compte Rendu
Source : 65th American Society of Hematology Annual Meeting (ASH)
Une prophylaxie par efanesoctocog alfa administrée une fois par semaine permet d'obtenir des taux élevés de facteur VIII, chez les enfants de moins de 12 ans atteints d'hémophilie A sévère
Dr Annie Harroche
Hôpital Necker Enfants Malades - Paris
L'efanesoctocog alfa est une nouvelle molécule thérapeutique, substitutive du facteur VIII (FVIII) conçue pour avoir une demi-vie allongée, indépendante de la liaison au facteur Willebrand. Dans l'étude de phase 3 XTEND-Kids menée chez des enfants de moins de 12 ans atteints d'hémophilie A sévère et déjà traités, l'efanesoctocog alfa a été bien toléré.
Hématologie
Compte Rendu
Source : 65th American Society of Hematology Annual Meeting (ASH)
Prophylaxie par émicizumab chez les nourrissons atteints d'hémophilie A sévère sans inhibiteur : résultats de l'étude HAVEN 7
Dr Annie Harroche
Hôpital Necker Enfants Malades - Paris
En raison des difficultés liées à l'administration intraveineuse du facteur (F)VIII, de nombreux nourrissons atteints d'hémophilie A (HA) sévère ne reçoivent pas de traitement prophylactique avant l'âge de 1 an ou plus. L'émicizumab peut être administré par voie sous-cutanée dès le diagnostic de l'hémophilie A, ce qui peut réduire le risque de saignements spontanés et traumatiques.
Hématologie
Compte Rendu
Source : 65th American Society of Hematology Annual Meeting (ASH)
BrECADD
vs
BEACOPP dans le lymphome de Hodgkin avancé en première ligne thérapeutique : résultats de l'essai prospectif multicentrique HD21 du groupe allemand
Dr Jean Galtier
CHU Pessac - Bordeaux
Les stratégies basées sur le BEACOPP escaladé sont actuellement celles qui produisent les meilleurs résultats en première ligne thérapeutique du lymphome de Hodgkin avancé. Deux stratégies guidées par la TEP2 sont largement utilisées en Europe avec des SSP à 5 ans autours de 90 %.
Hématologie
Compte Rendu
Source : 65th American Society of Hematology Annual Meeting (ASH)
Les excellents résultats de l'association obinutuzumab-vénétoclax se confirment avec 4 ans de suivi
Dr Marie-Sarah Dilhuydy
Bordeaux
Tout comme dans l’essai FLAIR, l’immunochimiothérapie par RFC est malmenée dans l’essai CLL 13 GAIA. Il s’agit d’un grand essai randomisé prospectif du groupe allemand qui a comparé chez 920 patients fit en 1
re
ligne de traitement une immunochimiothérapie de type BR ou FCR à trois schémas contenant du vénétoclax et un anticorps anti-CD20 associé ou non à l’ibrutinib.
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