L'enzalutamide (ENZA) et le lutétium-17 PSMA-617 (LuPSMA) ont tous deux démontré une amélioration significative de la survie globale dans le cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (mCRPC).

Depuis les résultats des essais cliniques SOLO-1, PRIMA, PAOLA-1, ATHENA, la place des inhibiteurs de PARP en traitement de maintenance faisant suite à la chimiothérapie à base de platine chez des patientes atteintes de cancer de l'ovaire en 1^re ligne thérapeutique n'est plus à discuter.

Plusieurs essais cliniques ont évalué la place de l'immunothérapie dans les cancers de l'ovaire avec des résultats globalement négatifs, lorsqu'elle était donnée seule (Imagyn-050, JAVELIN 100 et 200, ATALANTE…).

Les mutations de KRAS G12C sont les plus fréquentes des mutations de KRAS et représentent environ 12 à 14 % des mutations retrouvées dans les cancers bronchiques non à petites cellules non épidermoïdes. Le ciblage de cette voie de signalisation connait un regain d’intérêt depuis quelques années.

La place de l’immunothérapie par inhibiteurs de point de contrôle dans le traitement périopératoire des CBNPC de stades précoces constitue une des actualités les plus importantes des derniers congrès. Les stratégies étudiées sont multiples, soit néoadjuvante, soit adjuvante soit enfin en encadrant la chirurgie. La meilleure façon de placer l’immunothérapie n’est, à ce jour, pas connue.

L’utilisation d’une double immunothérapie (anti-CTLA4 et anti-PD1) continue d’être évaluée après le mésothéliome et les CBNPC métastatiques. Cette fois, c’est en situation néoadjuvante qu’elle est comparée à la chimiothérapie, dans un bras exploratoire de l’étude CheckMate 816.

Les deux études de phase III Checkmate 722 et Keynote 789, récemment rapportées, qui évaluaient la place de l’immunothérapie en association à la chimiothérapie postinhibiteur de tyrosine kinase (ITK) sont toutes deux restées négatives. Cependant, un rationnel en faveur d’une synergie avec les anti-angiogéniques a été suggéré dans les études Impower 150 et ORIENT-31.

Le tarlatamab est un anticorps bispécifique, dit « T-cell engager », se fixant d’une part sur DLL3, cible fréquemment exprimée à la surface des cancers bronchiques à petites cellules (CBPC) et CD3 sur les lymphocytes T, entrainant l’activation des cellules T et la lyse des cellules tumorales.

La majoration des doses de radiothérapie concomitante à la chimiothérapie de 66 à 74 Gy dans le but d’améliorer la survie avait été évaluée il y a quelques années mais abandonnée en raison d’un surcroît de toxicités notamment cardiaques. L’objectif de l’étude RTEP7 était d’évaluer le rôle d’un PET scanner afin de proposer un boost chez les patients avec un hypermétabolisme résiduel à 42 Gy.

L’indice de Breslow est le principal facteur pronostic dans le mélanome. Or, il existe une corrélation entre obésité et plus grande épaisseur selon Breslow. L’obésité est un facteur de risque indépendant dans de multiples cancers dont le mélanome.

Le traitement de référence du Dubreuilh est une exérèse chirurgicale avec marges cliniques de 5 à 10 mm, selon les pays. Plusieurs études ont déjà montré que l’imiquimod topique...

Par choix ou par nécessité, le traitement du cancer dermatologique du sujet fragile n’est pas toujours le traitement de référence. L’oncodermatologue doit avoir plusieurs cordes à son arc afin d’adapter au mieux la prise en charge.