CoopERA est une étude de phase II, randomisée, conduite en néoadjuvant chez des patientes ménopausées, atteintes d'un cancer du sein RE+/HER2-négatif, de taille ≥ 15 mm, assignées au hasard 1:1 à recevoir 2 semaines de giredestrant ou anastrozole en monothérapie, avec une biopsie avant de commencer tout traitement puis après 2 semaines.

Dans le cancer colorectal métastatique, la mutation BRAF V600E est associée à un mauvais pronostic. Le traitement de première ligne doit au mieux être un doublet ou un triplet de chimiothérapie associé à une thérapie ciblée de préférence anti-angiogénique. La place des anti-EGFRs a été longtemps controversée.

« La leucémie survient lorsque des cellules souches sanguines se développent et se divisent de manière incontrôlée, remplaçant les cellules souches normales. Ce phénomène a des effets importants sur le corps », indique Marine Cestes dans Ça m’intéresse.

« Chaque année en France, près de 35.000 personnes se voient diagnostiquer un cancer du sang, ou cancer hématologique, selon la Fondation AP-HP des Hôpitaux de Paris. Il en existe trois principales sortes : les myélomes, les lymphomes et les leucémies », indique Octavie Dasso dans Femme Actuelle.

« Des scientifiques français ont découvert qu’un médicament contre le diabète associé à un traitement standard pouvait augmenter les chances de guérison des malades de leucémie myéloïde chronique », révèle Claire Frayssinet dans Femme Actuelle.

Les évènements thrombotiques sont la complication la plus fréquente dans les néoplasmes myéloprolifératifs (NPM) PH1 négatifs, particulièrement dans la thrombocytémie essentielle (TE) et dans la polyglobulie de Vaquez (PV) La thrombose peut précéder le diagnostic ou très souvent survenir dans les 3 premiers mois après le diagnostic.

Le niveau des cytopénies observées à la suite d'une cirrhose est associé au stade Child de la maladie. Les causes hématologiques sont rarement en cause dans les cytopénies isolées ou même les bicytopénies.

Les patients ayant un CBNPC exprimant PDL1 à plus de 50 % peuvent être traités en France en première ligne par une monothérapie anti-PD1 ou anti-PDL1, ou par une association de chimiothérapie à base de platine et un anti-PD1. Le choix s’effectue bien souvent en RCP sur la base de différents critères cliniques scannographique et biologiques, mais l’impact du niveau d’expression de PDL1 au-delà de 50 % est rarement pris en compte.

L’arrivée de l’immunothérapie par anti-PD1 seul ou en association avec la chimiothérapie, en première ligne, a concerné quasiment l’ensemble des patients avec un CBNPC (EGFR et ALK négatifs), quel que soit le niveau d’expression de PDL1. Néanmoins, les actualisations récentes pouvaient laisser planer quelques doutes sur le bénéfice à long terme en fonction du type histologique et du niveau d’expression de PDL1.

La technique dite “Tumour-treating fields (TTFields)” qui a été présentée au dernier congrès de l’ASCO 2023 utilise un champs électrique alternatif de 100 à 500 Hz, administré au moins 18 h/j, capable de traverser la membrane cellulaire, qui interfère avec la division cellulaire et inhibe la croissance tumorale.

Les combinaisons d’immunothérapie associant ipilimumab (anti-CTLA4) et nivolumab (anti-PD1) ont démontré leur efficacité dans la prise en charge de plusieurs cancers dont le CBNPC. L’étude CheckMate 227 avait confirmé l’intérêt de cette association notamment pour les patients ayant un CBNPC PDL1 négatifs.

Le standard de prise en charge des cancers bronchiques localement avancés n’est pas bien défini et peut aller, selon les situations et les équipes, d’une association de radio-chimiothérapie seule, à une induction par chimiothérapie puis chirurgie, voire par radiochimiothérapie puis chirurgie.