« L’entreprise française Lattice Médical, qui a été récompensée par les Trophées de l’Avenir d’Europe 1 il y a quelques mois, lance un essai clinique pour sa nouvelle technologie : une prothèse mammaire résorbable, donc sans résidus. Alternative aux prothèses en silicone...

 « Il y aurait un lien entre la densité d’exploitations viticoles et le risque, pour les enfants, de développer certaines leucémies. C'est la conclusion d'une étude de l'Inserm publiée mercredi 18 octobre dans Environmental Health Perspectives (EHP) », annonce Marine Girard dans Ça m’intéresse.

Les lymphomes T cutanés en rechute ou réfractaires constituent des pathologies agressives au pronostic défavorable. Lorsqu'une rémission, partielle ou complète, est obtenue, l’allogreffe est recommandée.

Dans cette étude, les auteurs mettent en évidence que l’expression combinée des protéines anti-apoptotiques BCL2, MCL1 et BCL-xL dans les cellules souches leucémiques est un bon prédicteur de la réponse et de la survie sans progression des leucémies aiguës myéloïdes traitées par azacitidine et vénétoclax.

Un programme de réadaptation en cardio-oncologie, structuré et supervisé en centre, comparé aux soins habituels incluant l’entraînement physique communautaire, a montré des améliorations significatives de la capacité cardiorespiratoire chez les survivants d’un cancer à risque CV élevé, avec des résultats supérieurs en termes d'observance de la pratique des exercices, de contrôle des facteurs de risque, de qualité de vie et de littératie en santé.

L’étude de phase II, randomisée RIGHT choice, conduite en Asie était la première étude présentant les résultats d’une comparaison, en termes de survie sans progression (SSP) entre une hormonothérapie optimale par inhibiteur de l’aromatase + analogue de LhRH + ribociclib à la dose initiale de 600 mg par jour (21 j sur 28 j) et une chimiothérapie.

Malgré un traitement multimodal bien conduit, 40 à 50 % des patients atteints d’un cancer ORL localement avancé récidivent. La détection de la maladie résiduelle par la recherche de l’ADN tumoral circulant (ADNct) peut prédire l’efficacité des traitements.

Les thérapies efficaces dans le mélanome métastatique uvéal (MUM) sont limitées. Des mutations drivers dans GNAQ/11 sont présentes dans > 95 % des MUM, activant la signalisation de la protéine kinase C (PKC). Le darovasertib (IDE196) est un inhibiteur oral de la PKC qui a une activité clinique dans les MUM.

La combinaison anti CTLA4 et anti-PD1 permet d'obtenir des réponses fréquentes et durables chez les patients atteints de métastases cérébrales non traitées. Cependant, les traitements systémiques après l'échec de l’immunothérapie sont limités, en particulier chez les patients de statut BRAF sauvage.

L’immunothérapie est devenue un standard dans les cancers ORL récidivants ou métastatiques : le pembrolizumab en première ligne seul ou avec chimiothérapie et le nivolumab chez les patients en échec de platine non pré-traités par immunothérapie. Dans l’étude KN048, 17 % des patients sont en vie à 4 ans.

La voie du récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR) est impliquée dans la progression des cancers ORL et les anticorps anti-EGFR dont le chef de file est le cetuximab ont montré leur intérêt en situation de récidive. Dans le localement avancé, leur rôle n’est pas clair.

Dans les cancers ORL en récidive, le traitement habituel est systémique. On sait que dans les formes rares oligométastatiques de cancer la radiothérapie stéréotaxique peut apporter un bénéfice mais dans les essais disponibles, il y a très peu de patients avec un cancer ORL.