Nous connaissons déjà la valeur pronostique reproductible de la cinétique longitudinale du CA 125 modélisée avec le paramètre KELIM dans les cancers de l'ovaire de stade III/IV (1). Le Gynecology Cancer InterGroup a construit une mégadatabase permettant de réaliser des méta-analyses sur de nombreux essais cliniques de phase III en situation adjuvante.

Le récepteur alpha au folate est une cible attractive dans les cancers de l'ovaire en rechute, puisque celui-ci est surexprimé chez plus de 50 % des patientes. Nous connaissons bien le développement du mirvétuximab soravtansine, un anticorps conjugué ciblant ce récepteur, présenté dans plusieurs articles.

« Dylan Lamb, un étudiant domicilié au Royaume-Uni, vient de témoigner dans la presse britannique afin de sensibiliser la population à la leucémie. Diagnostiqué à l'âge de 20 ans, il avait consulté suite à des douleurs au bas du dos. L'étudiant en commerce international pensait...

Le traitement de référence des patients avec un myélome multiple repose actuellement sur trois drogues majeures : les inhibiteurs du bortézomib, les anti-CD38 et le lénalidomide. Le ciltacabtagene-ciloleucel (cilta-cel) est un CAR-T autologue anti-BCMA administré chez des patients avec un myélome multiple réfractaire et en rechute.

La toxicité des CAR-T cells reste encore actuellement problématique. Alors que l’utilisation du tocilizumab (antagoniste du récepteur de l’IL6) a permis de réduire l'incidence des CRS sévère, il est inefficace dans le traitement des ICANS. Les données de vie réelle récentes retrouvent un taux d’ICANS sévère de plus de 30 % après infusion d’AxiCel chez les patients porteurs de lymphome.

Des recommandations utiles et pratiques pour la prise en charge des cytopénies post CAR-T cells (ou ICAHT). Les CAR-T cells anti-CD19 et anti-BCMA sont désormais entrés dans la pratique courante pour le traitement du lymphome B agressif, du myélome multiple et de la leucémie aiguë lymphoblastique B. Si les deux toxicités spécifiques précoces sont bien décrites...

Le datopotamab déruxtécan (Dato-Dxd) est un ADC qui combine un anticorps monoclonal humanisé anti TROP2, relié via un tétrapeptide à un dérivé de l’exatécan, inhibiteur de la topoisomérase 1. Dans l’étude de phase I/II TROPION pan-tumeur, il a donné un signal d’efficacité fort dans la population des cancers de sein (CS) triple-négatifs métastatiques.

Le standard de 1^re ligne des cancers urothéliaux métastatiques repose sur une chimiothérapie à base de sels de platine suivi d’une immunothérapie de maintenance par avelumab en cas de maladie contrôlée. Jusqu’à maintenant, les deux études qui avaient évalué l’association chimiothérapie + immunothérapie dans cette indication n’avait pas montré de bénéfice en survie.

Décidément, la prise en charge des cancers du col utérin de stade localisé fait l'objet de multiples communications, et changement de pratique lors de ce congrès de l'ESMO 2023 ! Après les résultats de l'essai clinique KEYNOTE A18 portant sur l'association du pembrolizumab avec la radiochimiothérapie dans les stades III.

Le standard de traitement de 1^re ligne dans le cancer du rein métastatique à cellules claires repose sur des combinaisons de traitement associant un anti-PD1 + anti-angiogénique (lenvatinib, cabozantinib ou axitinib) ou une double immunothérapie inhibant PD-1 et CTLA-4 (nivolumab + ipilimumab).

L'étude de phase 3 MAGNITUDE (NCT03748641) a démontré une amélioration significative de la survie sans progression radiographique (critère de jugement principal de l’étude) chez les patients atteints d’un mCRPC et porteurs de mutations de gènes impliqués dans la recombinaison homologue (HRR). Mais jusqu’à maintenant, aucun bénéfice en survie globale n’avait été rapporté.

Les inhibiteurs de checkpoints immunologiques ont montré des résultats assez décevants dans le cancer de la prostate métastatique, avec très peu de réponse observée en monothérapie. Plusieurs études ont donc cherché à évaluer leur efficacité en association avec d’autres thérapies actives, comme notamment les hormonothérapies de nouvelle génération.