Après plusieurs échecs des inhibiteurs de c-Met, cette cible revient dans les ADC avec le télisotuzumab adizutécan (Temab-A, ABBV-400), couplant un anti-c-Met à un inhibiteur de topoisomérase I.

Quel seuil de score d'instabilité génomique (GIS) identifie au mieux les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire avancé bénéficiant d'un entretien par inhibiteur de PARP ? Cette analyse post hoc de PRIMA suggère que le seuil de 42 ne serait pas optimal...

L’étude ASCENT-04, conduite en première ligne (L1) chez 443 patientes ayant un CSTN métastatique éligible à une immunothérapie (score CPS PDL1 ≥ 10 %), a démontré une amélioration statistiquement significative en termes de survie sans progression (SSP), objectif primaire, du bras sacituzumab govitécan (SG) + pembrolizumab vs chimiothérapie + pembrolizumab avec un allongement de la médiane de SSP de 3,4 mois puisqu’elle passe de 7,8 à 11,2 mois (HR : 0,65 ; IC95 % : 0,51-0,84 ; p < 0,001).

Malgré l'immunothérapie adjuvante anti-PD1, près de 40 à 50 % des patients atteints de mélanome à haut risque récidivent. L'intismeran autogène, un vaccin thérapeutique à ARNm ciblant les néoantigènes tumoraux spécifiques de chaque patient, combiné au pembrolizumab, pourrait renforcer durablement la surveillance immunitaire antitumorale.

Malgré les progrès récents de l'immunothérapie néoadjuvante anti-PD1 dans le mélanome de stade III ou IV résécable, il reste souhaitable d'améliorer les taux de réponse pathologique majeure et la survie sans événement. L'association triple ipilimumab-nivolumab-relatlimab, ciblant simultanément CTLA-4, PD1 et LAG-3, représente une stratégie potentiellement plus puissante pour induire des réponses profondes et durables avant chirurgie.

Le mélanome de stade II est responsable de près de la moitié des décès par mélanome. Alors que l'immunothérapie néoadjuvante a démontré sa supériorité dans le stade III, son bénéfice dans le stade II à haut risque reste à établir. L'essai NeoReNi II évalue pour la première fois la faisabilité et l'efficacité du nivolumab associé au relatlimab en situation néoadjuvante dans cette population.

Dans l'étude ASCENT-03, le sacituzumab govitécan (SG) en première ligne permet une amélioration cliniquement significative de la survie sans progression (SSP), objectif primaire, par rapport à une chimiothérapie (paclitaxel, nab-paclitaxel ou carboplatine + gemcitabine) choisie par l’investigateur (médiane de SSP : 9,7 vs 6,9 mois ; HR : 0,62 ; IC 95% : 0,5-0,77 ; p < 0,0001) chez 558 patientes atteintes d'un CSTN métastatique et non éligibles au pembrolizumab (score CPS-PDL1 < 10) au prix d’une toxicité qui est celle que l’on connaît bien à présent avec cet ADC.

Le bénéfice du switch précoce vers le camizestrant basé sur une progression moléculaire (détection d'une mutation ESR1 par ADN tumoral circulant) avant toute progression radiologique se maintient-il au-delà de la première progression (PFS2), ou n'était-il qu'un simple décalage temporel ?

En première ligne métastatique RH+/HER2− est ce qu’un SERD oral de nouvelle génération (giredestrant) associé au palbociclib fait mieux que le standard létrozole + palbociclib en 1^re ligne dans une population non sélectionnée ?

Des anticorps drogue-conjugués avec linker clivable et également bispécifique (ciblant deux antigènes membranaires différents) sont actuellement en voie de développement. Parmi eux, l’izalontamab brengitecan ayant comme payload un inhibiteur de topoisomérase I et un anticorps anti EGFR1 et HER3. 

Préserver les aires ganglionnaires pour renforcer la réponse immunitaire ? Une approche innovante évaluée dans l’essai mRCAT-III.

Panitumumab ou bevacizumab en première ligne du cancer colorectal gauche métastatique RAS sauvage : quelle est la meilleure stratégie thérapeutique à adopter ? L’essai CR-SEQUENCE livre ses résultats !