Cancer digestif
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Prodige 7 : la CHIP c'est fini ?
Pr Jean-Marc Phelip CHU - Saint-Etienne et Pr Côme Lepage (Gastro-entérologue - CHU - Dijon)
La chirurgie de cytoréduction complète suivie de CHIP a permis d’obtenir de bons résultats en termes de survie chez les patients sélectionnés atteints de carcinose d’origine colorectale.
La survie dépend essentiellement de deux facteurs qui sont liés : le caractère complet de
Cancer digestif
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
ADORE, j'ADHERE ! Le folfox en adjuvant après radio-chimiothérapie et résection d'un cancer du rectum ypII/III
Pr Côme Lepage CHU - Dijon et Pr Jean-Marc Phelip (Gastro-entérologue - CHU - Saint-Etienne)
Cet essai coréen de phase IIR, « ADORE », avait suggéré que 8 cycles de FOLFOX en adjuvant d’un adénocarcinome du rectum ypII/III après RTCT et chirurgie amélioraient la Survie Sans Maladie (SSM) comparés à 4 cycles de FUFOL (SSP 3 ans : 71,6% vs 62,9% ; HR
Cancer digestif
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Oxaliplatine en péri-opératoire des cancers du rectum : aucun intérêt en pré-opératoire, pas mieux que la capecitabine en post-opératoire !
Pr Jean-Marc Phelip CHU - Saint-Etienne et Pr Côme Lepage (Gastro-entérologue - CHU - Dijon)
A ce jour aucune étude n’a montré d’intérêt d’associer de l’oxaliplatine à la radiochimiothérapie préopératoire à base de 5 Fu dans le traitement des cancers du rectum (1,3). L’étude PETACC 6 posait deux questions : associer de l’oxaliplatine à la radiochimiothérapie préopératoire
Cancer digestif
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Irinotecan et cetuximab (IC) versus irinotecan, cetuximab et ramucirumab (ICR) en 2ème ligne métastatique du CCR suivi d'une association à base d'oxaliplatine et de bevacizumab : résultats de l'essai de phase II E7208
Pr Côme Lepage CHU - Dijon et Pr Jean-Marc Phelip (Gastro-entérologue - CHU - Saint-Etienne)
Les anticorps antiVEGF et antiEGFR ont démontré une activité dans le CCRm en particulier en 1ère et 2ème ligne métastatique. Leur association s’est montrée délétère dans 2 essais de phase II dans une population non sélectionnée de CCR. L’objectif de ce travail était de mesurer l’apport du ramucirumab
Cancer digestif
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
La stratégie "OPTIMOX" avec le panitumumab : et pourquoi pas ?
Pr Côme Lepage CHU - Dijon et Pr Jean-Marc Phelip (Gastro-entérologue - CHU - Saint-Etienne)
Il existe à ce jour peu de données sur l’intérêt d’une désescalade thérapeutique en 1ère ligne métastatique du CCR après chimiothérapie d’induction associant un antiEGFR. L’essai MACRO-2 avait objectivé une SSP de 9 mois avec un traitement d’entretien par cetuximab
Cancer digestif
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Le folfox en adjuvant après radio-chimiothérapie et résection d'un cancer du rectum ypII/III
Pr Côme Lepage CHU - Dijon et Pr Jean-Marc Phelip (Gastro-entérologue - CHU - Saint-Etienne)
Les données prospectives de cohortes suggèrent que le pronostic de l’adénocarcinome pancréatique résécable peut être amélioré par la réalisation d’une radiochimiothérapie néo-adjuvante. Il n’existe pas actuellement de données d’essais randomisés corroborant cette hypothèse.
Sénologie
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Faut-il ou pas irradier les chaines ganglionnaires internes ? Résultats à 15 ans de l'essai de l'EORTC 22922/10925
Pr Florence Dalenc Institut Claudius Regaud - Toulouse
Encore aujourd’hui, l’irradiation des chaines ganglionnaires internes fait l’objet de débats dans nos centres de soins et, sans aucun doute, les pratiques sont excessivement hétérogènes d’un centre à l’autre. Poortmans a tenté d’apporter des réponses en communiquant les résultats à 15 ans de l’essai de l’EORTC 22922/1092.
Cancer du poumon
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Combiner avec la chimiothérapie, un intérêt aussi avec les inhibiteurs de kinase de l’EGFR ?
Pr Nicolas Girard Institut Curie - Paris
Un essai du groupe japonais a comparé chez 80 patients atteints de cancer bronchique non à petites cellules avec mutation de l’EGFR, une association concomitante de chimiothérapie (platine et pemetrexed, 4 à 6 cycles, puis maintenance pemetrexed) et de gefitinib, à une association séquentielle de gefitinib (pendant 8 semaines),
Sénologie
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Dénosumab or not en adjuvant ? Acte II
Pr Florence Dalenc Institut Claudius Regaud - Toulouse
Ensuite, nous avons eu la communication des résultats de l’étude D-CARE, dans laquelle 4509 patientes, ménopausées ou pas ont été randomisées 1:1 placebo versus dénosumab pendant 5 ans (à la posologie bien plus élevée que dans l’étude précédente : 120 mg tous les mois
Sénologie
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Dénosumab or not en adjuvant ? Acte I
Pr Florence Dalenc Institut Claudius Regaud - Toulouse
Il est admis que le dénosumab agit sur la physiologie osseuse et pourrait jouer un rôle dans le processus métastatique. Il est donc logique que son potentiel effet « anti-tumoral » soit évalué en adjuvant chez des patientes ayant une tumeur RH+ et recevant une hormonothérapie.
Cancer du poumon/Immunothérapie
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
Faut-il avoir peur de la corticothérapie chez les patients recevant l'immunothérapie ?
Pr Nicolas Girard Institut Curie - Paris
Une cohorte de 650 patients traités par immunothérapie en situation de cancer bronchique non à petites cellules avancé, a été mise en place à l’Institut Gustave Roussy et au Memorial SLoan-Kettering Cancer Center, pour analyser l’impact de l’administration concomitante d’une corticothérapie.
Cancer du poumon/Immunothérapie
Compte Rendu
Source : American Society of Clinical Oncology
L'association chimiothérapie et immunothérapie, stratégie thérapeutique confirmée avec l'association platine, taxane et atezolizumab
Pr Nicolas Girard Institut Curie - Paris
L’essai de phase III randomisé IMpower131 est une étude avec 3 bras de traitement : un groupe de patients recevait une association carboplatine, paclitaxel, et atezolizumab, - pour lequel les résultats n’ont pas été présentés, un groupe une association carboplatine, nab-paclitaxel, et atezolizumab et un groupe contrôle carboplatine et nab-paclitaxel.