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Hématologie
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Le sotatercept pour traiter l'anémie de la myélofibrose ?
Pr Nicole Casadevall
Hôpital Saint-Antoine - Paris
L’anémie est très fréquente dans la myélofibrose. Les options thérapeutiques sont insuffisantes, de plus, le ruxolitinib, seul traitement approuvé dans cette indication, aggrave cette anémie et entraine soit un arrêt prématuré du traitement, soit l’ajustement des doses.
Hématologie
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Que faut-il associer à l'Ibrutinib dans la LLC (en rechute) ?
Pr Vincent Lévy
Hôpital Avicenne - Bobigny
Option 1 : le rituximab. 206 patients ont été randomisés dans le cadre d’un essai de phase II monocentrique réalisé au MD Anderson à Houston, comparant Ibrutinib versus Ibrutinib + Rituximab.
La majorité des patients étaient en rechute, 27 en première ligne
Hématologie
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Vénétoclax + Obinutuzumab, des résultats à prendre avec prudence...
Pr Vincent Lévy
Hôpital Avicenne - Bobigny
Le Vénétoclax, inhibiteur sélectif de bcl2 possède une remarquable activité dans la LLC et les résultats de son association avec le Rituximab sont intéressants (nous en parlerons à propos de la communication prévue en « late breaking abstract » mardi matin).
Hématologie
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Ibrutinib et Venetoclax chez les patients atteints de LLC en première ligne et en rechute. Deux cohortes incomplètes pour des résultats difficiles à interpréter
Pr Vincent Lévy
Hôpital Avicenne - Bobigny
Quatre arguments plaident a priori pour l’association du Vénétoclax à l’Ibrutinib. 1 Des modèles pré-cliniques montrant une synergie. 2 Un profil de toxicité différent pour les médicaments.3 Des mécanismes d’action différents. 4 Des actions sur des compartiments différents de la maladie
Hématologie
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Le FILO dans la course
Pr Vincent Lévy
Hôpital Avicenne - Bobigny
Le lien entre obtention d’une rémission complète MRD indétectable et un meilleur pronostic est probable dans la LLC, en particulier après immunochimiothérapie. Le groupe Français FILO a initié un essai thérapeutique de phase II multicentrique en ouvert, afin d’explorer
Hématologie
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Haro sur la cellule souche leucémique dans la LMC
Dr Laurence Legros
CHU - Villejuif
On le sait depuis quasiment le début de l'utilisation de l'imatinib, la cellule souche leucémique BCR-ABL positive est résistante à l'élimination par les inhibiteurs de tyrosine kinase (ITK) (Graham SM, Blood 2002). Cette observation a deux conséquences clinques pour
Hématologie
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Le coeur au centre de la LMC
Dr Laurence Legros
CHU - Villejuif
L'avènement des inhibiteurs de tyrosine kinase dans la leucémie myéloïde chronique a profondément impacté son évolution de manière favorable puisque maintenant l’espérance de vie des patients est voisine de celle d’une population générale (Bower H, JCO, 2016).
Hématologie
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Epigénétique + Mutation = Epimutation...
Pr Vincent Lévy
Hôpital Avicenne - Bobigny
La session du samedi matin était très biologique, difficilement accessible aux non spécialistes, et il était recommandé d’avoir lu les abstracts avant d’assister aux communications… Parmi les présentations, celle de Dan Landau était probablement la plus impressionnante
Hématologie
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Mécanismes de résistance dans la LLC
Pr Vincent Lévy
Hôpital Avicenne - Bobigny
Au sein de la session orale consacrée aux mécanismes de résistance dans la LLC, nous avons choisi celui traitant de la résistance au Vénétoclax, présenté par l’équipe de Cologne. Certains mécanismes de résistances aux nouveaux médicaments de la LLC commencent
Hématologie
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Myélome : traiter tôt pour guérir ?
Dr Laurent Garderet
Hôpital Pitié-Salpêtrière - Paris
On traite le myélome de plus en plus longtemps et également plus tôt. Récemment une catégorie de patients classés myélomes indolents « ultra high risk » (plus de 60% de plasmocytes dans la moelle et/ou un rapport des chaines légères sériques kappa sur lambda supérieur
Hématologie
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Associer du cyclophosphamide au daratumumab augmente son action anti-tumorale plasmocytaire en majorant l'action des macrophages
Dr Laurent Garderet
Hôpital Pitié-Salpêtrière - Paris
L’anticorps anti CD38 est un nouveau traitement majeur dans le myélome. Ses modes d’action sont multiples (Figure 1). En particulier, la cytotoxicité médiée par les cellules NK et celle par les macrophages est importante. Plusieurs essais tentent de majorer l’action thérapeutique
Hématologie
Compte Rendu
Source : 59th ASH Annual Meeting and Exposition
Givinostat dans la polyglobulie de Vaquez
Pr Nicole Casadevall
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Plusieurs publications ont rapporté que les inhibiteurs des histones acétylases induisent l’arrêt de la croissance, de la différenciation, l’apoptose des cellules tumorales. Il a été montré que le givinostat inhibe la prolifération des cellules portant
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